葛根芩連湯方解
本方證是因傷寒表證未解，邪陷陽明所致。此時表證未解，裏熱已熾，故見身熱口渴、胸悶煩熱、口幹作渴;裏熱上蒸於肺則作喘，外蒸於肌表則汗出;熱邪內迫，大腸傳導失司，故下利臭穢、肛門有灼熱感;舌紅苔黃，脈數，皆為裏熱偏盛之象。表未解而裏熱熾，治宜外解肌表之邪，內清腸胃之熱。方中重用葛根為君，甘辛而涼，入脾胃經，既能解表退熱，又能升發脾胃清陽之氣而治下利。以苦寒之黃連、黃芩為臣， 清熱 燥濕，厚腸止利。甘草甘緩和中，調和諸藥，為本方佐使。四藥合用，外疏內清，表裏同治，使表解裏和，熱利自愈。原方先煮葛根，後納諸藥，可使?解肌之力優而清中之氣銳?(《傷寒來蘇集》)。本方功能解表清裏，然從藥物配伍作用來看，顯然以清裏熱為主，正如尤怡所雲：?其邪陷於裏者十之七，而留於表者十之三。?由於葛根能清熱升陽止利，汪昂稱之?為治瀉主藥?，故本方對熱瀉、熱痢，不論有無表證，皆可用之。
葛根芩連湯制方原理
1.病機：太陽表邪未解，邪陷陽明，大腸濕熱壅滯，裏熱蒸肺迫腸，升降失調，津液外泄。
2. 癥狀分析
(1)表邪未解?身熱。
(2)裏熱擾心?胸脘煩熱。
(3)濕熱下註大腸?下利。
(4)肺與大腸相表裏，
陽明大腸內熱，上蒸迫肺?氣喘，出汗
3.治法：
外解表邪+內清熱燥濕
君藥?★葛根：
甘辛涼，入陽明經。陽明外主肌肉，內主胃腑。
A.外解肌表之邪以散熱。
B.內清陽明之熱。
C.升發脾胃清陽之氣止瀉生津。
葛根的成分藥理：
葛根總黃酮、葛根素擴張冠狀動脈，增加冠脈流量，改善腦循環作用。
臣藥?黃連、黃芩：
苦寒清熱燥濕，厚腸止痢。
佐使藥?炙甘草：
甘緩和中，調和諸藥。
葛根芩連湯湯藥方論
明?許 宏：太陽病桂枝證，宜發肌表之汗，醫反下之，內虛協熱，遂利不止。脈促者，為表邪未解，不當下而下之所致也;喘而汗出者，即裏熱氣逆所致。故用葛根為君，以通陽明之津而散表邪;以黃連為臣，黃芩為佐，以通裏氣之熱， 降火 清金，而下逆氣;甘草為使，以緩其中而和調諸藥者也。且此方亦能治陽明大熱下利者，又能治嗜酒人熱喘者，取用不窮也。(《金鏡內臺方議》)
清?柯 琴：桂枝證，脈本緩，誤下後而反促，陽氣重可知。邪束於表，陽擾於內，故喘而汗出;利遂不止者，此暴註下迫，屬於熱，與脈微弱而協熱利者不同。表熱雖未解，而大熱已入裏，故非桂枝、芍藥所能和，亦非厚樸、杏仁所能解矣。故君氣輕質重之葛根，以解肌而止利，佐苦寒清肅之芩、連，以止汗而除喘，用甘草以和中。先煮葛根，後內諸藥，解肌之力優，而清中之氣銳，又與社中逐邪法迥殊矣。(《傷寒來蘇集?傷寒附翼》)
清?錢 潢：葛根陽明之表，芩、連清邪熱之盛，而和之以甘草者，所以撫定中州也。(《傷寒溯源集》)
清?尤 怡：太陽中風發熱，本當桂枝解表，而反下之，裏虛邪入，利遂不止，其證則喘而汗出。夫促為陽盛，脈促者，知表未解也。無汗而喘，為寒在表;喘而汗出，為熱在裏也。是其邪陷於裏者十之七，而留於表者十之三，其病為表裏並受之病，故其法亦宜表裏雙解之法。?葛根解肌於表，芩、連清熱於裏，甘草則合表裏而並和之耳。蓋風邪初中，病為在表，壹入於裏，則變為熱矣。故治表者，必以葛根之辛涼;治裏者，秘以芩、連之苦寒也。(《傷寒貫珠集》)
清?王子接：是方即瀉心湯之變，治表寒裏熱。其義重在芩、連肅清裏熱，雖以葛根為君，再為先煎，無非取其通陽明之津;佐以甘草，緩陽明之氣，使之鼓舞胃氣，而為承宣苦寒之使。清上則喘定，清下則利止，裏熱解，而邪亦不能留戀於表矣。(《絳雪園古方選註》)
清?徐大椿：因表未解，故用葛根;因喘而利，故用芩、連之苦以泄之堅之。芩、連、甘草為治痢之主藥。(《傷寒論類方》)
清?陳古愚：方主葛根，從裏以達於表，從下以騰於上。輔以芩、連之苦，若奪以堅之，堅毛竅而止汗，堅腸胃以止瀉。又輔以甘草之甘，妙得苦甘相合，與人參同味而同功，所以補中土而調脈道，真神方也。(錄自《長沙方歌括》)