huǒ xiàn
2 英文參考fire inward collapse [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
3 概述火陷(fire inward collapse)為病證名,是瘡瘍內陷中三種陷證之壹。指津液不足,火毒熾盛,復因擠壓瘡口,或治療不當或失時,以致正不勝邪,毒邪客於營血,內犯臟腑而成的危急重癥[1]。見《瘍科心得集》卷上。
《瘍科心得集》卷上:“……有三陷變局,謂火陷、幹陷、虛陷也。火陷者,氣不能引血外腐成膿,火毒反陷入營,漸致神迷發痙發厥”
4 火陷的癥狀
瘡色紫暗,瘡面幹枯無膿汁,根盤散漫,壯熱口渴,便秘尿赤,煩躁不安,神昏譫語,舌絳脈數等。
5 火陷的治療火陷治宜清營涼血解毒,並投補益之劑,內服可選用犀角地黃湯,黃連解毒湯加人參、生黃芪之類,或選用清營湯,配以安宮牛黃丸、紫雪丹等。
外治初起用金黃膏加千捶膏外敷。潰膿期用金黃膏摻八二丹外敷;如膿水稀或灰綠,則改摻七三丹;若腐肉阻塞,膿液積蓄難出而有波動時,可按瘡形大小采用“十”字、雙“十”字,或平行縱切開術,手術的原則是廣泛切開,清除壞死組織,充分引流。收口期用白玉膏摻生肌散外敷;如瘡口腐肉壹時不能粘合,可用墊棉法,如無效時,則應采用手術清創。
6 關於內陷內陷(an failure)為病證名[2]。又稱“三陷變局”[1]。是指火毒熾盛,正氣內虛,毒不外泄,反陷入裏,內傳臟腑的危急重癥[1]。內陷為火陷、幹陷、虛陷的統稱[1]。出《外科大成》卷壹。內陷為病邪深入所導致的壹類逆證[2]。
《瘍科心得集》卷上:“……有三陷變局,謂火陷、幹陷、虛陷也。火陷者,氣不能引血外腐成膿,火毒反陷入營,漸致神迷發痙發厥;幹陷者,膿腐未透,營衛已傷,根盤紫滯,頭頂幹枯,漸致神識不爽,有內閉外脫之象;虛陷者,膿腐雖脫,新肉不生,狀如鏡面,光白板亮,脾氣不復,惡谷日減,形神俱削,漸有腹痛便泄,寒熱宛似損怯變象,皆不治之證也。”
詳見內陷條。
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