wèi jiā shí
2 英文參考excessive heat in stomach and intestine [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
excess of stomach and intestine [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述胃家實：1.陽明經病和腑病的統稱；2.淤血阻胃。
4 陽明經病和腑病的統稱·胃家實胃家實（excess of stomach and intestine[1]、excessive heat in stomach and intestine[2]）為病證名[3]。陽明經病和腑病的統稱[3]。是指熱邪結於胃腸，津液受傷，腸胃燥熱的陽明病證[2][4]。《傷寒論·辨陽明病脈證並治》：“陽明之為病，胃家實是也。”
4.1 關於陽明經病、陽明腑病
陽明經病亦稱陽明經證[5]。陽明經病具有大熱、大渴、大汗等熱甚傷津，津傷化燥的特征，陽明經病的病機為陽明燥熱[6]。《傷寒辨證·六經證治》：“傳至陽明，則目痛、鼻幹、不眠，宜升麻葛根湯。此證有在經在府之別。如目痛，鼻幹，微惡寒，身熱，脈浮洪，病在經也。”陽明經病又有在標在本說[5]。在標宜辛涼解肌，在本宜清熱保津[5]。《傷寒全生集·足陽明經見證治例》：“其證目痛、鼻幹、不眠、頭額痛、身微熱、惡寒，此是陽明經之標病，不拘日數多少，便宜解肌；如身熱，煩渴欲飲水，汗出惡熱者，此陽明經本病也，當清解邪熱。”《醫宗金鑒·訂正傷寒論註》：“陽明主裏，內候胃中，外候肌肉，故有病經病府之分。如論中身熱，煩渴，目痛，鼻幹，不得眠，不惡寒反惡熱者，此陽明經病也……治陽明經病，則以葛根湯或桂枝加葛根湯發之，或以白虎湯清之，或以柴胡白虎湯和之，隨其證而施之可也。”《醫學心悟·陽明經證》：“陽明經病，目痛、鼻幹、唇焦、漱水不欲咽，脈長，此陽明本經證，其經去太陽不遠，亦有頭痛發熱，宜用葛根湯解肌。”（葛根、升麻、秦艽、荊芥、赤芍、蘇葉、白芷、甘草、生姜）[5]。本方即治陽明經標病，若見身熱、煩渴、汗出惡熱者，宜白虎湯、白虎加人參湯等方[5]。
陽明腑病亦稱陽明腑證[5]。《傷寒辨證·六經證治》：“潮熱、自汗、譫語、發渴、大便閉，揭去衣被，揚手擲足，發斑發黃，狂亂惡熱，脈沈數，病在府也。”治宜攻下燥實為主[5]。《醫學心悟·陽明經病》：“假如邪已入腑，發熱轉為潮熱，致有譫語、燥渴、便閉、腹脹等癥，是為邪氣結聚，則用承氣湯下之。”《傷寒全生集·足陽明經見證治例》：“若潮熱、自汗、譫語、發渴、不惡寒、反惡熱、揭去衣被、揚手擲足，或發斑、發黃，狂亂，大便燥實不通，或手足乍冷乍溫，腹滿硬痛，喘急，此是正陽明胃腑本實病也。急宜調胃承氣湯下之。”《醫宗金鑒·訂正傷寒論註》：“其治陽明府病，雖均為可下，然不無輕重之分。故或以三承氣湯下之，或麻仁丸通之，或蜜煎、膽汁導之，量其病而治之可也。”
5 瘀血阻胃·胃家實