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再生醫學(33):微小核糖核酸創造奇跡,使心臟再生壹個月。

心肌梗死是由冠狀動脈突然阻塞引起的,是心力衰竭的主要原因。國軍臺中總醫院心內科主任賴指出,心肌梗塞是指供應心臟營養的冠狀動脈阻塞。心肌得不到足夠的營養和氧氣,導致心肌缺氧壞死,進而導致心臟功能受損,極易發生心律失常和猝死。

因此,對於急性心肌梗死患者來說,應盡快完全開放堵塞的血管,恢復對瀕死心肌組織的血液灌註,以挽救更多的心肌組織,減少日後發生心力衰竭和心律失常的機會。

然而,越來越多幸存的患者將通過藥物和冠狀動脈導管術等重建措施對其心臟造成永久性結構損傷,可能導致心力衰竭等嚴重後果。

微小RNA是動物心臟再生的關鍵。近日,英國倫敦國王學院的研究人員發表了壹項研究,顯示他們找到了壹種誘導心肌梗死後心肌細胞再生的方法。基於以前的研究,發現心肌細胞的增殖是由MicroRNA控制的。相關研究成果發表在《自然》雜誌上。

自然界中的很多生物,比如魚和蠑螈,都不存在心臟永久性損傷的問題,因為它們的心臟可以再生。受此啟發,研究團隊開始思考什麽樣的遺傳物質可以促進器官再生,並結合之前的研究,鎖定了關鍵的微小RNA (miRNA)。

豬心肌梗死後,microRNA為1個月的豬心臟功能恢復研究團隊通過腺相關病毒載體將microRNA-199a的壹小段遺傳物質輸送到豬心臟。結果表明,65438±0個月後,豬的心臟功能幾乎完全恢復。

論文作者毛羅·吉亞(Mauro Giaa)教授說:“microRNA方法不是通過敲打細胞來分化細胞,而是誘導心肌細胞自我分化和增殖,並修復心臟。”這是在幹細胞再生多次失敗後,首次在大型動物身上看到真正的心臟修復。」

在解剖結構上,豬心與人的心臟非常相似,而且由於物種間的親緣關系相對較遠,物種間傳播疾病的可能性也降低了很多,所以這是第壹個證明使用有效的基因藥物可以實現心臟再生的實驗。

當然,Giaa教授也強調:“我們仍然需要壹些時間來進行臨床試驗,我們仍然需要學習如何將RNA作為壹種合成分子應用於大型動物,然後應用於患者。但是我們已經知道它在老鼠模型上效果很好。」