中醫·耳鳴耳鳴（tinnitus）為病證名。即耳中鳴響，是指以無相應聲源時自覺耳中或頭顱有鳴響聲為主要表現的耳病。它是多種耳科疾病的癥侯群之壹，但也可單獨成為壹個疾病。《外科證治全書》卷二：“耳鳴者，耳中有聲，或若蟬鳴，或若鐘鳴，或若火熇熇然，或若流水聲，或若簸米聲，或睡著如打戰鼓，如風入耳。”文獻常把耳鳴、耳聾並列：《醫學入門》卷五：“耳鳴乃是聾之漸也。”《雜病源流犀燭》卷二十三更明確指出：“耳鳴者，聾之漸也，惟氣閉而聾者，則不鳴，其余諸般耳聾，未有不先鳴者。”耳鳴的病因病機《黃帝內經靈樞·口問》：“人之耳中鳴者，何氣使然？岐伯曰：耳者宗脈之所聚也。故胃中空，則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴。”耳鳴、耳聾的發生與多種原因引起的耳竅閉塞有關。除先天性耳竅失聰外，多因急性熱病，反復感冒，以致邪熱蒙竅，或因痰火，肝熱上擾，以及體虛久病、氣血不能上濡清竅所致。外有風熱上受，客邪蒙竅；內有痰火，肝熱，蒸動濁氣上壅；或因久病肝腎虧虛，臟真不足，或脾胃氣弱，清陽不升，不能上奉清竅，病因頗為復雜。實證多由血瘀、肝火或痰火上逆所致；虛證多由腎陰虧損或中氣下陷所致。慢性耳鳴、耳聾，病因無論內外，多與精氣不足有關。如《濟生方·耳論治》雲：“疲勞過度，精氣先虛，於是乎風寒暑濕，得以從外入；喜怒憂思，得以內傷，遂致聾瞆耳鳴。”所以，勞傷精氣是本病的根本原因之壹。五臟之中，耳病與脾、腎、肝、膽關系較為密切。尤其與腎的關系更為密切。耳為腎之竅，為十二經宗脈之所灌註，內通於腦，腦為髓之海，腎精充沛，髓海得濡則聽覺正常。腎精耗損，則髓海空虛，發為耳鳴、耳聾。此外，少陽經脈上入於耳，肝膽之火，循經上壅，易成鳴、聾。但肝為腎之子，肝火上炎或因腎水不濟所致，且肝火內郁，尤易汲傷腎陰，導致耳鳴耳聾加甚。脾主輸精，功在升運，脾弱則清氣不能升奉於耳，耳竅反為濁氣所蒙，同時，脾虛則運化不健，濕濁不化，痰液內生，痰
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