禿發有斑禿、全禿、普禿三種。它們的病因及治療大致相同，只是臨床表現的程度不同而已。
[臨床表現]
斑禿常在無任何征兆的情況下驟然發生。病人常無自覺癥狀，也因其突然而不知所措。
第壹個脫發區可以生在人體的任何部位，但好發於頭部。在頭皮，或眉毛、胡須等處。據估計，人群中斑禿的發病率小於0.1%；約有95%的斑禿患者病變僅局限於頭皮。
斑禿常表現為毛發部位出現獨立的局限性的成片毛發脫落，圓形或橢圓形，邊緣清晰，直徑1～2cm或者更大。禿發區皮膚光滑，發亮，無顯著萎縮，但仍有毛孔可見，損害周圍毛發不易脫落，脫落的頭發根部變細，毛球縮小，可形成驚嘆號形狀“!”。若損害逐漸增大，數目增多，相鄰的皮損區可互相融合成大小不等、形狀不規則的斑片。其開始恢復時，患部可見細軟、黃白色毫毛，逐漸變粗、變黑，最終恢復正常。斑禿病程長，絕大多數可以恢復，少數病人可在痊愈後復發。
病情若繼續發展，皮損可累及全頭，以至頭發全部脫落。此時，頭皮仍可保持正常外觀，是為全禿。嚴重的病例，除頭發全脫落外，全身其他各處的毛發，包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等，都會脫落，這種情況稱為普禿。在男性斑禿患者中，約有10%的人可能發展成普禿。
臨床上，依病情的發展狀況，斑禿可分為三期。（1）進行期：毛發、皮膚損害範圍日漸擴大，在斑禿區周邊外觀正常的皮膚上，毛發疏松易抓落。（2）靜止期：壹般經3-4個月，斑禿可停止發展，並可長期保持原狀，禿發區周緣毛發附著相當堅牢。（3）恢復期：脫發區開始生長毛發。
部分患者可有頭暈發癢、腰痛、耳鳴、眼花等癥狀。醫生檢查時可發現少數早期患者在禿發區可以看見紅斑與浮腫，毛囊口清楚可見。
治療
斑禿的治療可用內服藥、外用藥和飲食療法。
[西醫治療]
治療首先要根據禿發的面積，如果面積小，只用局部用藥，局部外用激素類藥水，或鮮姜汁，刺激毛囊生長，壹般3-6個月可以長出毛發；如果面積較大，可以口服激素，強的松15-30mg每天，逐漸減量，壹般2個月內毛發生長，但由於此藥物有壹定的副作用，需要醫生指導下服用。此外多種維生素和壹些中藥如何首烏片等也有輔助治療的作用。
[中醫治療]
中醫對禿發早有認識，有肝藏血、發為血之余，腎主骨，其榮原因與腎虛、血虛有關。近年來並有血瘀學說，故大凡禿法治療以補腎、養血、活血為主。其中醫分行大致有心脾氣虛型、肝腎不足型、肝郁血瘀型、氣血兩虛型。患者可由醫生辯證以養血補血、滋補肝腎、健脾益氣、養陰涼血、疏肝理氣、固澀通絡等方論治。
（1）養血補血方：如神應養真丹加減，由地熟、當歸、女貞子、菟絲子、羌活等養血,補腎、去風藥物組成。少數服藥後如覺咽口幹等反應者，加用六味地黃丸或膽草瀉肝丸。
（2）滋補肝腎方：熟地、當歸、巴戟肉、肉蓯蓉、熟女貞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹參各12克，川芎、荊芥各10克，對青少年病程短、脫發區少者效果尤佳。
（3） 健脾益氣方：
（a）以異功散為主、同時配以黃芪30-60克，黨參12-15克，白術、茯苓9-12克，陳皮6克，甘草12克。
（b）紅參20克，黃芪50克，白勺30克，白術45克，灸甘草20克，肉桂30克，大棗20枚，加減***研細末，蜜蜂500克，煉蜜丸，每丸10克，含生藥3.8克，日服三次，每次壹丸
（4）養陰涼血方：生地、女貞子、澤瀉、山楂、黃岑、白芷、桑葉各9克，首烏、旱蓮草各24克，龍膽草、黃柏各6克，丹皮12克。
（5）疏肝理氣方：方如小柴胡湯治療斑禿，日本亦有用小柴胡湯加味治療本病的報道，療效滿意，特別對那些與神經因素有關的斑禿患者效尤佳
（6） 固飾通絡方：如桂枝、龍骨、牡蠣、赤勺、甘草、女貞子、旱蓮草、五味子等
內用藥 補骨脂制劑"制斑素"，5毫升，肌註，1日1次，連續數月；首烏針劑註射或沖劑口服；黃芪當歸針劑註射；烏須生發丸內服；金鎖固精丸口服；七寶美髯丹，1日2次，每次1丸；六味地黃丸，1日2次，每次1丸；腎氣丸或八珍丸，1日2次，每次1丸；神應養珍丹，6克， 1日2次；何首烏15克，枸杞子15克，當歸15克，生側柏葉30克，水煎服。
外用藥 鮮生姜搓擦；蟲草100克加白酒400克，浸泡1周後外搽；制首烏10克，川椒5克， 白酒250克，泡後搽，1日3次。
食療法 生姜切片，搓擦脫發處皮膚，每日1～2次，每次4～5分鐘，使頭皮發熱，連續使用至新發長出為止；辣椒油擦患處，壹日數次，可促使毛發再生；桑白皮150克，煎湯去渣，濃縮後裝入瓶中，外塗脫發處，每日數次；黑芝麻炒焦研末，豬油調拌，取擦患處；75%的酒精30毫升，浸入蜈蚣1條，7天後取擦患處，隔日1次。也可取辣椒粉15克，水楊酸10克，碎斑蝥1.5克，石炭酸1毫升，蓖麻油10毫升，浸入75%酒精350毫升中，7天後取擦患處；將鰻鱺魚油加熱後塗患處，1日2次，每次3～5分鐘，7～10天為壹療程。
[中成藥]
⑴十全大補丸，每服10克，每日2次
⑵養血生發丸，每服10克，每日2次
⑶養血生發膠囊，每服4粒，每日2次
⑷首烏片，每服5片，每日3次
⑸當歸片，每服5片，每日3次
⑹杞菊地黃丸，每服6克，每日2-3次
⑺養血安神片，每服5片，每日3次
⑻斑禿丸，每服5克，每日3次或9克壹丸，每日2次
⑼七寶美鬢丹，每次1丸，每日2次或每次3粒，每日2次
⑽薄蓋靈芝片，每日3次。每次4片；註射液，每次4毫升，肌註每日1次
[外用方]
市售的中成藥液有：10%斑蟊酊、20%補骨脂酊、25%川椒酊、101毛發再生精、斑禿生發水等。其他方劑：
⑴大蒜外擦：大蒜味辛、性溫，又除風、破冷、鎮靜、止癢等作用，為含硫的植物揮發油，有興奮神、刺激血液循環及發汗作用。
⑵生姜外擦：生姜含"姜辣素"，能興奮神經，擴張皮膚和粘膜血管，改善血液循環。可用鮮生姜榨出汁，用小毛刷蘸姜汁刷禿發處，每日3次。
⑶鮮旱蓮草洗凈，榨取自然汁，擦患處，每日3-5次。
⑷側柏葉陰幹研末和麻油外擦。
⑸甘油紅皮大蒜汁：新鮮紅皮大蒜剝後搗碎取汁，以蒜汁、甘油為3：2之量攪拌後外擦脫發處
⑹半夏蘸醋外擦
⑺生川烏粉50克，醋調外擦，每日早晚各1次
⑻柚子核15克，開水浸泡半小時，外擦患處
⑼冬蟲夏草30克，入白酒100毫升，浸泡壹周，濾過取汁，外擦患處，每日5次
⑽斑槿酒：斑蟊9只，紫槿皮30克，樟腦12克，白酒300毫升，浸泡2周後外擦
⑾斑蟊7克，骨碎補、故子各12克，鮮側柏葉30克，上四藥切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升，壹周後外擦
⑿朝天紅辣椒、鮮姜塊、側柏葉各15克，泡入白酒壹杯中，過壹宿後取出絞取藥汁和少量白酒，每天早晚擦患處
⒀側柏液酒：側柏葉、歸尾、菟絲子、生姜各15克，浸白酒（蓋過藥面），壹走後外擦
⒁補骨脂、首烏各30克，菟絲子、百部各15克，浸泡於40度白酒中，壹周後取汁外擦患部，早晚各壹次
⒂鮮側柏葉90克，山柰45克，75%酒精700毫克，入瓶浸泡7-10天後，以生姜切面蘸藥水，反復用力塗擦
⒃鬧羊花21朵，鮮毛姜（骨碎補）手指大壹段，切成17片，將以上兩藥置壹中碗中，高粱酒浸入頂，碗口用紙封固，放鍋中，隔水蒸壹小時左右，每天用藥酒擦患處，4-5次，月余可發生。此藥有毒，不可入口。
⒄硫磺、雄黃、鳳凰衣各15克，炮山甲9克，滑石粉、豬板油各30克，***為細末，板油、豬苦膽汁調藥末、搗如泥，用紗布包好，擦抹患處，每日2-3次，連用1-2周。
⒅人參葉、側柏葉、白蘚皮各12克，高粱酒浸泡壹周後，外擦患處，每日3次。
⒆補骨脂25克，旱蓮草25克，75%酒精200毫升，浸泡壹周後外擦，壹日數次。
⒇生姜6克，生半夏（研磨）15克，先將生姜擦患處壹分鐘，稍等，再擦壹二分鐘，然後用生半夏細末調香油擦之，連續應用，有刺激發生之效
[單方驗方]
⑴川芎5克，首烏20克，桃仁30克，打碎、泡開水代茶飲服，配何外用藥治療。
⑵茯苓粉：每日2次，每次6克或臨睡前10克吞服，或用茯苓批煎水內服亦可，效頗佳。
⑶雷公藤、首烏為主制成合劑。每毫升含雷公藤生藥1克，成人劑量10毫升，每日3次，2個月為壹療程
⑷中藥黃芪治療頑固性斑禿：黃芪60克煎水，混合，早晚分服，連續用藥，直至毛發新生，療程3個月至半年，有效率79.3%
⑸雞內金炒焦、研細，每服25克，每日3次，溫水送服，有良效
有的病人開始也是少數脫發片塊，但隨著病情的不斷進展，脫發區周圍的頭發很容易脫落，經過數周或數月可使大部分頭皮成為脫發片塊，形成全禿。這類病人頭皮部也可無自覺癥狀，少數病人可有瘙癢，或頭皮發麻、發脹的感覺。
有的病人在眉毛、胡須、腋毛、耳毛的部位也有脫落，嚴重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脫落，最終形成普禿。經過壹個月到數月的進展以後，病情漸漸穩定直至成長期，漸漸長出白色毫毛，最後形成黑發。
全禿或普禿的病程，壹般較斑禿更長些，而且恢復很慢。有的患者可長年不愈，甚至成為永久性禿發。