很多家長應該都有碰過小朋友流鼻血的經驗，尤其當孩子反復出現流鼻血的情況，許多人就會擔心小孩是不是有什麽潛在的疾病？
「陳醫師，我的小孩很容易流鼻血，這樣正常嗎？」
「我兒子常常半夜流鼻血被嚇醒，而且連續流個兩三天，需要做檢查嗎？」
很多家長應該都有碰過小朋友流鼻血的經驗，常常被小孩半夜流鼻血嚇醒，或者碰到小孩滿臉鮮血地跑來，讓家長感到手足無措；尤其當孩子反復出現流鼻血的情況，許多人就會擔心小孩是不是有什麽潛在的疾病？
我們先來了解壹下會造成兒童流鼻血的原因有哪些：
1. 外傷：摳鼻子、擤鼻涕、吸入異物。
2. 鼻黏膜受到 *** ：幹空氣、過敏性鼻炎、吸入性藥物、 *** 性氣體和呼吸道感染。
3. 結構問題：鼻中膈彎曲、腫瘤、鼻道狹窄。
4. 其他：凝血功能異常、腫瘤、藥物。
小孩反復流鼻血別慌張！正確止血並戒除不良習慣
最常造成流鼻血的情況，應該就是摳鼻子。很多小朋友有摳鼻子的習慣，不小心就會把鼻黏膜弄傷，造成流鼻血；如果有異物塞進鼻子裏，造成發炎也會流鼻血。至於有些人的鼻黏膜比較敏感和脆弱，在比較幹燥的環境下，就容易引起自發性破裂而流血，這種情形在冬天幹冷的氣候下可能發生，夏天久待在冷氣房也容易出現。
而過敏性鼻炎的患者，也是容易流鼻血的族群，當過敏原落在鼻黏膜上面，會誘發黏膜的發炎反應，此時鼻黏膜就會變得很脆弱，再加上打噴嚏、流鼻水、擤鼻涕的動作，或是因為鼻子癢而反復搓揉，就會引發流鼻血。過敏性鼻炎使用的類固醇鼻噴劑，也會出現流鼻血的副作用；病毒引起的呼吸道感染或是吸入某些 *** 性氣體（例如：香菸），也都會造成流鼻血。
至於鼻道的結構問題，例如：因鼻中膈彎曲或是鼻道狹窄，造成鼻道氣流的改變，可能會 *** 鼻黏膜出血；鼻道內如果長出腫瘤，也可能會流鼻血，需要手術處理，所幸這些原因在兒科並不常見，家長並不需要過於擔心。
小朋友容易流鼻血，比較常見而且需要擔心的，大概就是會引起凝血功能異常的疾病，例如：白血病、淋巴癌，或是不明原因的血小板低下。很多藥物也會造成凝血功能異常，最常見的應該就是阿斯匹靈（aspirin），這類病患在服用這種藥物時，醫師都會提醒病患或是家屬註意藥物的副作用，壹旦出現副作用，只要停藥壹段時間，就會恢復正常了。
看完上半段的說明，家長會發現：流鼻血這件事，可能只是正常人偶爾出現的癥狀，也有可能是白血病、淋巴癌或是腫瘤等重大疾病，至於哪些情況的流鼻血比較需要看醫師呢？
1. 流鼻血的時間太長： 壹般流鼻血的時間，應該在五至十分鐘左右，如果流鼻血的時間太長，可能就是凝血功能出了問題。
2. 出現合並的癥狀： 如果病患除了流鼻血以外，牙齦也容易流血，或是身上其他部位很容易出現瘀青，這便是凝血功能出現問題的征兆。如果凝血功能異常，應該出現在全身各個部位，不會只有鼻子流鼻血而已；此外，如果合並不明原因的發燒、體重下降或是盜汗的情況，可能也是出現疾病的征兆。
3. 都是同壹個鼻道流鼻血： 前面有提到，某些結構異常、異物或是腫瘤，可能會引起流鼻血，這時候流鼻血就局限於同壹個鼻道，至於摳鼻子或是過敏性鼻炎引起的流鼻血，兩邊鼻道都可能會發生。
4. 年紀在兩歲以下： 流鼻血很少出現在兩歲以下幼兒，這個年紀很少摳鼻子，也不是過敏性鼻炎好發的年紀，所以兩歲以下出現反復的流鼻血，是比較需要擔心的。
假如您的孩子常常會流鼻血，且有上面四點提到的狀況，就建議帶給小兒科醫師評估 ，壹般會先檢查有沒有局部長腫瘤或是結構異常，視情況可以抽血、檢驗凝血功能；至於影像學的檢查，通常沒有什麽幫助，對於大壹點可配合的孩童，可以視情況安排鼻腔的內視鏡檢查；但是小小孩無法配合，可能需要麻醉才能完成，除非很有必要才會安排。