導讀： 中風是以突然昏仆，不省人事，伴口角歪斜、半身不遂，語言不利或僅以口歪、半身不遂為主證的壹種疾病。針灸可調理臟腑，有效針對中風後各類癥狀的治療，而且效果較好。 本文節選自胡靜《30種常見病的針灸治療》中風
針灸治療中風
主講人/胡靜
概念： 中風是以突然昏仆，不省人事，伴口角歪斜、半身不遂，語言不利或僅以口歪、半身不遂為主證的壹種疾病。
病因病機： 基本病機為臟腑陰陽失調，氣血逆亂，上擾清竅，竅閉神匿。其發生與飲食不節、五誌過極、年老體衰等有關。
中風的辨證
（壹）中經絡
主癥： 沒有意識障礙，以肢體活動障礙為主，表現為半身不遂，肌膚不仁，舌強言騫，口角歪斜。
主穴： 水溝、內關、三陰交、極泉、尺澤、委中
三陰交針刺操作演示
肝陽暴亢： 平素性情比較暴躁，面紅目赤腫痛，心煩易怒，口苦咽幹，便秘尿黃，舌紅苔黃，脈弦有力。這些都是肝陽上升的表現。
配穴： 太沖、太溪
風痰阻絡： 這壹類與飲食失調有密切的聯系，表現為肢體麻木或手足拘急，頭暈目眩，苔白膩或黃膩，脈弦滑。其中舌苔膩是壹個非常有指征性的特征。
配穴： 豐隆、風池；
痰熱腑實： 口粘痰多，腹脹便秘，舌紅，苔黃膩或灰黑，脈弦滑大。
配穴： 曲池、內庭、豐隆；
以上類型都屬於實證，接下來講的兩類在臨床中不多見，屬於虛證。
氣虛血瘀： 肢體軟弱，偏身麻木，面色淡白，氣短乏力，心悸自汗，舌淡苔白膩，脈細澀。氣虛時間久了以後，對人體中濕邪的推動能力變差，這些濕慢慢聚集下來就會形成痰。
配穴： 足三裏、氣海；
陰虛動風： 肢體麻木，心煩失眠，眩暈耳鳴，手足拘攣或蠕動，舌紅少苔，脈細數。 人體有兩類典型癥狀，疼痛和麻木。壹般疼痛是和實證有關，而麻木和虛有關，尤其是陰血不足的時候容易出現麻木癥狀。
配穴： 太溪、風池。
隨癥配穴：
口角歪斜：地倉、頰車；
上肢不遂：肩髃、手三裏、合谷；
下肢不遂：環跳、陽陵泉、風市、足三裏、解溪；
頭暈：風池、完骨、天柱；
患足內翻：丘墟透照海；
便秘：天樞、豐隆、支溝。
丘墟透照海
需要註意的是，所謂的透刺並不是說針壹定要透過去，而是說精氣透刺，也就是說從丘墟進針，針朝向照海的方向刺進去即可。
操作： 局部消毒，常規進針，針灸朝向照海，做針刺補法。
丘墟透照海操作演示
（二）中臟腑
主癥： 突然昏仆，神誌恍惚，嗜睡或昏迷，並見半身不遂，舌強語騫，口角歪斜等。中臟腑與中經絡非常典型的區別，就在於是否有意識的不清醒。
主穴： 水溝、百會、內關
水溝同樣是給予重刺激，以求在短時間內讓神誌恢復正常。
閉證： 神誌迷蒙，牙關緊閉，兩手緊握， 面赤氣粗，喉中痰鳴，二便不通，脈弦滑而數。屬於實證。
配穴：十二井穴、合谷、太沖；
十二井穴點刺放血
按照經脈循行的順序，進行井穴的點刺，從肺經少商穴最終到肝經的大敦穴，依次用采血針點刺放血，每個穴位適當擠出10-15滴血即可。
脫證： 目合口張，手撒溺遺，鼻鼾息微，二便失禁，四肢逆冷，脈細微。與正氣暴脫有關，屬於虛證。
配穴： 關元、氣海、神闕。
神闕隔鹽灸
將食鹽填到患者肚臍中，與肚臍相平，用姜片覆蓋在鹽上。將艾柱置於姜片上，點燃艾柱即可。
神闕隔鹽灸操作演示
針灸治療中風註意事項
1. 針灸治療本病療效較好，但需要註意針刺深度及刺激量，如果深度不夠、刺激兩不足或針刺方向錯誤，則療效較差。也不能為了追求療效，盲目增加針刺的深度和刺激量，尤其是頸部穴位，有較高的危險性。
2. 註意對原發病進行治療，導致皮質延髓束損傷的原發病穩定並逐漸恢復時，預後良好。
本文內容節選自視頻課程
《30種常見病的針灸治療》
由中國中醫科學院附屬針灸醫院胡靜醫生主講