接上段
“若用毒藥療病，先起如黍粟，病去即止不去倍之，不去十之，取去為度。療寒以熱藥，療熱以寒藥；飲食不淌，以吐下藥；鬼疰、蠱毒以毒藥；癰腫瘡瘤以瘡藥；風濕以風濕藥。各隨其所宜。”
這裏是壹個用藥的基本法則，都是很淺顯的道理，臨床當中會考慮更多因素。
之前，我們講到了藥有不同的劑型，宜水煎、宜煎膏、宜制丸、宜酒制、宜為散劑等。劑型的選擇是直接影響藥物的最終療效的。
用藥的原則那更是關呼療效的最直接因素。
這部分內容從事醫藥工作的人會理解更深
今天我剛好以本經為基礎簡單講講，順便再給大家講講正確的煎藥、服藥方法。
藥的毒性觀、毒藥前邊給大家講過了，大家可以看看前邊的講義。
我們來看，第壹句“若用毒藥療病，先起如黍粟，病去即止不去倍之，不去十之，取去為度。
”字面意思非常直白，如果用有毒的藥治病，最初劑量宜小，如黍粟大就可以了，病情好轉了就要及時停藥，不必服完，若病情沒有好轉，那就加倍劑量再服。若病還沒有好轉。若病還不見好轉，那就在增大劑量，直到病愈為止。
這裏有個小文化? 黍粟? 古人黍、粟 是兩種谷物? 有誰知道是哪兩種的？
粟米，估計很多都會宣傳它是來自國外的、能夠治病。
有興趣就簡單把粟米給普及壹下。? 現在很多都宣傳粟米好，來自秘魯高原，擁有神奇的療效。 網上也有各種吃了粟米以後治病的案例。?
大家不要相信這樣的神藥存在，粟（藜）米就是普通的雜糧，大家不要被洋背景、神奇療效給欺騙了。 浪費了錢財，耽誤了病情。
當作雜糧吃不錯，但是指望治病就算了? 參考前幾年的東革阿裏、瑪咖、近年的黑枸杞
回到經文吧
這段經文講了壹個用藥的基本原則，概況起來就是大家常說的“毒藥治病，中病即止”
下壹段，“療寒以熱藥，療熱以寒藥；飲食不淌，以吐下藥；鬼疰、蠱毒以毒藥；癰腫瘡瘤以瘡藥；風濕以風濕藥。各隨其所宜。”
字面意思都比較好理解
藥有藥有寒、熱、溫、涼，這是藥的四氣。
相似的描述，《內經》裏也有，比如陽病治陰，陰病治陽；治熱以寒，溫而行之治寒以熱，涼而行之。
這些都是很樸素的道理。
群友：?請教老師黍是什麽？
先生：中醫講辨證施藥，其起點就走這裏可見壹斑
先生答：黍是五谷的壹種，和高粱長得比較像，有人說他就是高粱?
經常有人講“五谷不分”? 但是的確現代人能把五谷分清楚的是非常少的了?
再講兩個術語? 鬼疰 蠱毒。
看著嚇人，但很多典籍裏都有這個描述。
先說讀音估計很多打不出來
回到鬼疰上? 第二個字讀zhu 四聲
核實壹下吧? 手機上打字都不好找到
從音上就知道，生了病就像身上有鬼住著
壹種說法是肺結核（教科書裏邊的觀點），壹種說法是身體流膿
這裏講的鬼疰? 我個人查證的結果認為就是 流膿 到處流膿的疾病? 這種疾病多采用有毒的丹藥去治療 比較符合這裏的描述
肺結核就是肺癆，西醫借助顯微鏡的發展找到的致病是由於結核桿菌引起的。
古人看不見，但是知道得這個病有傳染性，死了的人還會傳染給活人，所以認為是由於存在癆蟲這樣的東西 所以也需要用毒藥殺死癆蟲?
從這個點上，大家也能看出中西醫學的理論各自的出發點
所以我的觀點還是，其他學科的發展，帶給我們的方便還是該去借鑒。
群友：先生，請問肺癆在古時候是不是治不好啊？
先生答：是啊，現在也是難題。
雖然是難題，但現在基本上預後都比較好了。
我們繼續吧
講壹講中藥的煎藥和服藥原則
這個對大家有直接的用途
經文：病在胸膈以上者，先食後服藥；病在腹以下者，先服藥而後食；病在四肢血脈者，宜空腹而在旦。
病在骨髓者，宜飽滿而在夜
應該自己看都能看懂
我簡單說說背後的道理
先食後藥，則藥容易留在胸中；
先藥後食，則藥首留在下；
早上起來，陽氣外發，走四肢，順著陽氣服用，則藥能到達四肢
群友：先生，“旦”是說早上嗎？對嗎？
先生答：是的 旦就是早上。
藥物的作用，同人體的節律同步協調，這是壹種服藥的基本觀
但是也要指出，服用不單單是僅僅遵循這樣的規律的
比如說，治療咳嗽的止嗽散，是清代名方，原方 是說不要煎煮，散劑要用姜湯送服
但是，今天臨床當中這樣服用的太少了，反饋的結果就成了? 這樣壹個方劑沒有效果。? 著實可惜。
現代醫生很多 不去關註原方，名字都叫止嗽散了? 非要讓患者煎服，讓用姜湯送服可以不管。? 然後反過來懷疑是不是辯證錯了? 用藥錯了? 這是我身邊臨床反應的壹個直接體會。
這種情況也不知道什麽時候能夠得到改善
剛剛說的這個是《本經》裏講的壹個服藥原則，是說疾病的部位與服藥的時間關系。
服藥還有考慮病的輕重緩急，有些藥物需要少量頻服的、有需要服後加被微微發汗的。? 這些都需要醫生綜合考量患者情況以後給予綜合指導
說壹個簡單的道理，睡前服瀉下的藥這就是不喝事宜
但基本的道理本經都給大家講了?
今天，就講到這裏吧? 謝謝大家!? 我們下次就把序錄講完了！? 然後給大家講具體的藥物！? 謝謝大家！