常見癥狀包括:
1、全身癥狀:發熱、乏力、體重減輕等。
2、面部紅斑及各種皮疹、日曬後皮膚過敏。
3、脫發。
4、口腔反復潰瘍。
5、關節痛、肌痛、肌無力、肢端遇冷由白變紫而後變紅。
6、胸悶、氣促、幹咳。
7、精神障礙、癲癇 發作、偏癱等。
8、食欲不振、嘔吐、腹脹等。
9、鼻衄、牙齦出血、皮膚紫癜等。
10、淋巴結腫大。
基本臨床檢查包括:
1、血常規:可有貧血、白細胞減低、血小板減低。
2、尿常規:血尿、蛋白尿等。
3、自身抗體:ANA、抗dsDNA、抗Sm、抗RNP、抗SSA/SSB、抗rRNP、AHA、mDNA、ACL、RF、抗Hu、PCNA等抗體均可出現陽性。
4、補體降低,免疫球蛋白升高。
5、狼瘡帶試驗陽性。
6、腎活檢:對狼瘡的診斷、治療和估計預後、意義重大。
7、X線、CT和B超檢查
治療方法:
(壹)病人的全面教育:引導病人看到目前該病的預後已經大大的改觀,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,引導病人正確的對待疾病,配合醫生的治療,堅持長期隨訪。
(二)應個體化治療,根據具體情況決定治療方案。
(三)藥物治療:對有內臟損傷的系統性紅斑狼瘡患者應選擇藥物治療,常用藥物的種類有:
1、激素:能迅速控制病情,緩解癥狀,但應註意用藥時間,掌握好減藥時機,防止副作用的發生。
2、免疫抑制劑:對有腎臟、肝臟等內臟損傷的自身免疫病,應早期加用免疫抑制劑,對改善預後有明顯的療效。
3、對癥治療:如解熱等。
(四)免疫凈化治療:包括血漿置換和淋巴細胞單采,對有多種自身抗體的系統性紅斑狼瘡 等彌漫性自身免疫病,均可采用此方法清除體內有損傷作用的大分子和免疫復合物。
(五)T細胞疫苗:T細胞疫苗是新近出現的壹種新的免疫治療方法。是通過抑制自身反應性T細胞的功能,進而控制患者體內的異常免疫反應,達到治療自身免疫病的目的。
(六)自體幹細胞移植:是近年來采用的壹種對系統性使紅斑狼瘡比較有效的治療方法,但長期療效還有待研究,且有壹定的風險性,應嚴格掌握時應癥。
系統性紅斑狼瘡累及多臟器的系統性疾病,最常累及皮膚、腎、肺、關節、心及肝臟等臟器。在日常飲食中應註意以下幾點:
(1)不食用或少食用具有增強光敏感作用的食物:如無花果、紫雲英、油菜、黃泥螺以及芹菜等,如食用後應避免陽光照射。磨菇、香菇等蕈類和某些食物染料及煙草也會有誘發SLE的潛在作用,也盡量不要食用或少食用。
(2)高蛋白飲食:有腎臟損害的SLE患者常有大量蛋白質從尿中丟失,會引起低蛋白血癥,因此必須補充足夠的優質蛋白,可多飲牛奶,多吃豆制品、雞蛋、瘦肉、魚類等富含蛋白質的食物。
(3)低脂飲食:SLE患者活動少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪較多的油膩食物。
(4)低糖飲食:因SLE患者長期服用糖皮質激素,易引起類固醇性糖尿病及柯興綜合征,故要適當控制飯量,少吃含糖量高的食物。
(5)低鹽飲食:應用皮質激素或有腎臟損害的患者易導致水、鈉瀦留,引起水腫,故要低鹽飲食。
(6)補充鈣質,防止糖皮質激素造成的骨質疏松;多食富含維生素的蔬菜和水果。