xuè huì
2 英文參考Géshū BL17 [中國針灸學詞典]
a point where blood assembles [湘雅醫學專業詞典]
blood convergence [湘雅醫學專業詞典]
3 概述
血會為八會穴之壹[1][2]。指膈俞穴[2]。出自《難經·四十五難》。《難經·四十五難》:“血會膈俞。”八會穴指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓之氣所聚會的八個特定穴[3]。膈俞穴位於居心俞和肝俞之間[1]。心主血,肝藏血,本穴居中,血液聚會,故名[1]。凡血病,皆可酌情取用[1]。
穴位 膈俞 漢語拼音 Geshu 羅馬拼音 Keshu 美國英譯名 Diaphragm Locus 各國
代
號 中國 BL17 日本 17 法
國 莫蘭特氏 V17 富耶氏 V17 德國 B17 英國 B17 美國 BI17
膈俞為經穴名[4](Géshù[3]BL17)。代號BL17[5]。出《黃帝內經靈樞·背俞》。屬足太陽膀胱經[4]。膈俞是八會穴之血會[5][4][3]。膈指橫膈,俞即輸註,本穴是橫膈之氣轉輸的部位,故名膈俞[4]。
4 標準定位膈俞穴在背部,當第7胸椎棘突下,旁開1.5寸[3]。八會穴之血會[3]。
膈俞穴位於脊柱區,第七胸椎棘突下,後正中線旁開1.5寸[4]。俯伏或俯臥取穴[4]。
位於背部,第七胸椎棘突下旁開1.5寸處;壹說“除脊各寸半”(《針灸資生經》)[5]。
圖出自《中國針灸學詞典》
5 取法膈俞穴位於脊柱區,第七胸椎棘突下,後正中線旁開1.5寸[4]。俯伏或俯臥取穴[4]。
俯臥位,在第七胸椎棘突下,至陽(督脈)旁開1.5寸處取穴。
6 穴位解剖膈俞穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌、背闊肌、骶棘肌。有肋間動、靜脈後支的內側支。分布著第七、八胸神經後支的內側皮支,深層為外側支。皮膚由第六、七、八胸神經後支內側支重疊分布。背闊肌由臂叢後束發出的胸背神經支配,該神經沿肩胛下肌腋窩緣下降,與肩胛下動脈的延續部,胸背動脈伴行至該肌。
布有第七、八胸神經後支的內側皮支,深層為外側支;並有肋間動、靜脈後支的內側支通過[5]。
7 特異性膈俞穴為八會穴之壹,血會膈俞。
8 功效與作用膈俞穴有活血化瘀、寬胸利膈的作用[4]。
理氣寬胸,活血通脈。
9 主治病癥膈俞穴主治心胸、肝膈、血證等疾患:如心痛、心悸、胸痛、胸悶、吐血、衄血、嘔血、便血、產後敗血沖心、嘔吐、呃逆、腹痛積聚、飲食不下、噎膈、黃疸、朝食暮吐、嗜臥怠惰、肩背疼痛、骨蒸潮熱、咳逆氣喘、自汗盜汗,痰飲、喉痹、瘧疾、癲狂等[4]。
現代又多用膈俞穴治療貧血、慢性出血性疾患、胃炎、胃癌、食道狹窄、神經性嘔吐、膈肌痙攣、心內外膜炎、胸膜炎、支氣管炎、蕁麻疹等[4]。
膈俞穴主治嘔吐,呃逆,噎膈,胸滿,脅痛,胃痛,癲狂,咳血,吐血,貧血,脊背痛等[5]。
1.消化系統疾病:神經性嘔吐,胃炎,胃潰瘍,肝炎,腸炎,腸出血;
2.循環系統疾病:心動過速,心臟肥大,心內外膜炎;
3. 外科系統疾病:食道癌,胃癌,食道狹窄,淋巴結結核,胸膜炎;
4. 呼吸系統疾病:哮喘,支氣管炎;
5. 其它:貧血,慢性出血性疾患,膈肌痙攣,蕁麻疹,小兒營養不良。
10 刺灸法 10.1 刺法壹般向椎體方向斜刺0.5~0.8寸[4]。
斜刺0.3~0.5寸[5]。
向內斜刺0.5~0.8寸,局部酸脹,針感可擴散至肋間。 不可深刺,以防造成氣胸。
10.2 灸法可灸[4]。
艾炷灸3~7壯;或艾條灸10~15分鐘[5]。
艾炷灸5~7壯,艾條溫灸10~15分鐘。
11 配伍膈俞配中脘、內關,有寬胸利氣的作用,主治胃痛,呃逆,嘔吐,腸炎。
膈俞配肺俞、膻中,有調理肺氣,止咳平喘的作用,主治咳嗽,氣喘,肺炎。
膈俞配肝俞、脾俞,有健脾統血,和營補血的作用,主治貧血,白細胞及血小板減少。
膈俞配曲池、三陰交,有祛風清熱,活血止癢的作用,主治蕁麻疹,皮膚瘙癢。
12 文獻摘要《黃帝內經素問》:熱病氣穴,七椎下間主腎熱。
《針灸甲乙經》:癲疾多言。
《針灸大成》:主吐食翻胃。
《鑫鑒》:更治壹切失血癥。
13 臨床研究針刺膈俞穴可提前糾正貧血狀態[4]。
針刺膈俞穴可改善膈肌的運動幅度,提高部分慢性氣管炎患者的動脈血氧飽和度[4]。
針刺膈俞穴可有壹定的催乳作用[4]。
糖尿病:據報道34例陰虛陽盛型針刺膈俞、脾俞,用瀉法,有壹定療效。血糖逐漸下降,血液粘滯度降低,血流加速,微循環改善;對環核苷酸的含量有調整作用;對血清胰島素有良好調節作用;T3、T4均有所下降。
青光眼:針刺膈俞、肝俞等,治療青光眼合並高血壓者120人次,治療後眼壓、血壓均明顯下降,臨床癥狀明顯改善。
偏頭痛 :三棱針點刺膈俞,然後拔罐放血,治療38例,有很好療效。