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針灸推拿之經絡指導:席弘賦白話解

凡欲行針須審穴,要明補瀉迎隨訣,

胸背左右不相同,呼吸陰陽男女別。

凡是要以針灸治病,必須先辨明穴位,明確所要使用的補瀉迎隨的手法。人身各個部分都可用陰陽區分,如胸腹為為陰,背為陽;右為陰,左為陽。針刺補瀉可因呼吸、陰陽、男女的差異而有區別。

氣刺兩乳求太淵,未應之時瀉列缺;

列缺頭痛及偏正,重瀉太淵無不應。

氣病應針刺兩乳間的膻中穴,並配以太淵穴,有理氣通絡之功,若效果不顯著,則再配合列缺穴,這種配穴以及針瀉手法,對於偏正頭痛等氣病,無不奏效。

耳聾氣痞聽會針,迎香穴瀉功如神。

誰知天突治喉風,虛喘須尋三裏中。

因肝氣郁滯,邪熱互結,三焦不利致氣機不暢,經絡閉阻而導致之耳聾,應取聽會穴以瀉上焦與肝膽經之郁熱,取迎香穴以瀉中、下焦陽明之邪熱,使邪去熱清,則耳聾自愈。喉風病應以天突為主穴進行治療。虛不納氣,呼吸短促則喘甚的病證,可取足三裏治療。

手連肩脊痛難忍,合谷針時要太沖。

曲池兩手不如意,合谷下針宜仔細。

因風寒濕邪侵犯陽明經筋,導致手臂連肩背疼痛難忍,應取合谷、太沖二穴相配,功效顯著。兩手活動不利,則取曲池、合谷相配治療,可舒筋活血止痛。

心痛手顫少海間,若要除根覓陰市。

少海穴具有通心氣、寧神誌之功,故對心痛、手顫有較好的療效。如果要真正祛除病根,還應配陰市穴。

但患傷寒兩耳聾,金門聽會疾如風。

如果感受風寒之邪導致耳聾,應取金門、聽會穴,針到病除。

五般肘痛尋尺澤,太淵針後卻收功。

由風、寒、濕、火、痰等邪侵犯所致的肘部疼痛,應取尺澤配太淵穴針刺,可收功效。

手足上下針三裏,食癖氣塊憑此取。

食癖氣塊的病,可取手三裏、足三裏以消食化積。

鳩尾能治五般癇,若下湧泉人不死。

各種癇證均可取用鳩尾穴治療,如果再加上湧泉穴,將死的人也能救治轉康。

胃中有疾刺璇璣,三裏功多人不知。

陰陵泉治心胸滿,針到承山飲食思。

胃有積滯可刺璇璣,足三裏對於消化系統疾病更是壹個重要穴位,只是人們不知道罷了。心胸痞滿、不思飲食,可取陰陵泉、承山穴,以瀉濕除滿,消食化積。

大杼若連長強尋,小腸氣痛即行針。

疝氣疼痛,應取大杼、長強為主治療。

委中專治腰間痛,腳膝腫時尋至陰。

氣滯腰痛不能立,橫骨大都宜救急。

委中穴專治腰痛,是個特效穴,踝關節、膝關節周圍腫痛可以取至陰穴,急性腰痛、閃挫傷,應取橫骨、大都穴以化瘀止痛。

氣海專能治五淋,更針三裏隨呼吸。

各種淋證,均可取氣海穴進行治療,可再配以足三裏,施呼吸補瀉針法。

期門穴主傷寒患,六日過經猶未汗,

但向乳根二肋間,又治婦人生產難。

傷寒不解傳經,應當針肝之募穴期門使之不再傳,該穴又可治療難產。

耳內蟬鳴腰欲折,膝下明存三裏穴,

若能補瀉五會間,且莫向人容易說。

腎虛導致的耳鳴及腰痛得像折了似的,可取足三裏穴,並根據病情,對地五會穴或補或瀉,療效更好。

晴明治眼未效時,合谷光明安可缺。

對於眼病,可取睛明穴,有局部治療作用,如果效果不明顯,則加刺合谷、光明穴,收效顯著。

人中治癲功,十三鬼穴不須饒。

人中穴治療癲癇病是首選的要穴,十三鬼穴在治療癲疾方面有重要作用,臨床應用時更不能缺少。

水腫水分兼氣海,皮內隨針氣自消。

腹脹水腫,取水分及氣海穴,淺刺至皮下,可收針到病除之效。

冷嗽先宜補合谷,卻須針瀉三陰交。

因形體受寒,飲食冷物,致肺胃俱寒,痰氣不宣而作嗽,痰多清稀白而有黏沫,應補合谷、瀉三陰交以散寒止嗽。

牙齒腫痛並喉痹,二間陽溪疾怎逃。

牙齦腫痛、咽喉疼痛說不出話,應取二間、陽溪穴以清熱止痛消腫。

更有三間腎俞妙,善除肩背消風勞。

若針肩井須三裏,不刺之時氣未調。

三間和腎俞相配,可以治療風寒客於肩背部經絡而致的風勞病,而且如果施行局部療法,取用了肩井穴,則必須配以足三裏,才能使氣機調暢,病得以除。

最是陽陵泉壹穴,膝間疼痛用針燒。

委中腰痛腳攣急,取得其經血自調。

腳痛膝腫針三裏,懸鐘二陵三陰交。

更向太沖須引氣,指頭麻木自輕飄。

膝關節疼痛,應取陽陵泉,並施以溫針灸。委中穴是主治腰痛、腳筋攣急的要穴,能使氣血調暢,筋脈得以濡養而病自除。膝關節、踝關節腫脹疼痛應針刺足三裏、懸鐘、陰陵泉、陽陵泉及三陰交,並配合太沖穴理氣舒筋,即使出現腳趾麻木的病也能很快恢復自如。

轉筋目眩針魚腹,承山昆侖立便消。

肚疼須是公孫妙,內關相應必然瘳。

霍亂吐瀉轉筋,頭暈目眩,應針刺魚腹、承山、昆侖三穴,立刻就能止住轉筋之癥;對於腹內絞痛的癥狀,取公孫、內關二穴相配,相得益彰,疾病必然痊愈。

冷風冷痹疾難愈,環跳腰俞針與燒。

冷風、寒痹等導致的肢節麻木不仁、冷痛酸楚之癥,應取環跳、腰俞二穴,施以針刺,並加艾灸,可溫經散寒通絡,使邪去病除。

風池風府尋得到,傷寒百病壹時消。

陽明二日尋風府,嘔吐還須上脘療。

風府、風池二穴相配,能治廣義傷寒的各種病癥。如果傷寒已得了兩天病情仍未好轉,病邪已傳人陽明經,則必須取風府穴治療,如果兼見嘔吐癥狀,還應取上脘穴。

婦人心痛心俞穴,男子痃癖三裏高。

婦女心胸部疼痛不適應取心俞穴治療(臨床上不僅限於婦女,男性心痛亦可用心俞),男子痃癖等肚腹病可用足三裏(亦可用於女性)。

小便不禁關元好,大便閉澀大敦燒。

腎虛小便頻數,基至失禁者,可取關元穴以溫腎固澀;大便秘結,排便困難者應艾灸大敦穴。

髖骨腿疼三裏瀉,復溜氣滯便離腰。

從來風府最難針,卻用工夫度淺深,

倘若膀胱氣未散,更宜三裏穴中尋。

髖部、腿部疼痛應針瀉足三裏以通調氣血;氣滯腰痛應針刺復溜穴而行氣止痛,並且對於這類腰腿疼的病,風府穴效果很好,只是這個穴位針刺有壹定難度和危險性,應該用心揣度,註意針刺的角度和深度。如果是膀胱經氣血凝滯不通導致的腰腿疼,就更應該取用足三裏穴了。

若是七疝小腹痛,照海陰交曲泉針。

又不應時求氣海,關元同瀉效如神。

小腸氣撮痛連臍,速瀉陰交莫在遲,

良久湧泉針取氣,此中玄妙少人知。

如果得了疝氣,小腹疼痛,應針刺照海、陰交、曲泉穴以理氣止痛;若效果不明顯,則再加上氣海、關元,有神效。如果疼痛比較嚴重,牽掣到臍,則應立即針瀉陰交穴,不可延遲,然後再針刺湧泉穴以取氣,病可立止,其中的玄妙之處很少有人知道。

小兒脫肛患多時,先灸百會次鳩尾。

小孩脫肛,日久不愈,可先灸百會,再灸鳩尾,有升提作用。

久患傷寒肩背痛,但針中渚得其宜。

肩上痛連臍不休,手中三裏便須求,

下針麻重即須瀉,得氣之時不用留。

患了傷寒病,長久不愈,而且出現了肩背疼痛的癥狀,正應針刺中渚穴,如果不僅肩痛,還有臍腹痛,則要取手三裏,施以瀉法,使病人有麻重感為得氣,即可出針。

腰連膝腫急必大,便於三裏攻其隘,

下針壹瀉三補之,氣上攻噎只管在,

噎不在時氣海灸,定瀉壹時立便瘥。

急性腰痛、膝關節腫大,應取足三裏穴,施以補壹瀉三的手法,祛其瘀血,通其氣滯。本穴還主治氣逆上攻的噎癥,待吞咽不適感消除後再灸氣海穴,可收標本同治之功。

補自卯南轉針高,瀉從卯北莫辭勞,

逼針瀉氣便須吸,若補隨呼氣自調,

左右拈針尋子午,抽針行氣自迢迢,

用針補瀉分明說,更用搜窮本與標。

現在用壹天的時辰來說明補瀉手法:補法為從卯(東)向午(南)的方向,大指向上,食指向下撚;從卯(東)向子(北)的方向,大指向下,食指向上撚針為瀉。吸氣時將針推進,是呼吸補瀉的瀉法進針法;隨著呼氣進針,是呼吸補瀉的補法進針法。左撚針為午為補;右撚針為子為瀉。提插行氣時應使針感傳導到很遠的地方。使用針灸療法治病,要分清補瀉以及疾病的標與本。

咽喉最急先百會,太沖照海及陰交。

急性發作的咽喉腫痛,甚至不能言語,應先取百會穴,再配以太沖、照海及陰交穴,可收滋陰降火、清熱利咽之效。

學者潛心宜熟讀,席弘治病最名高。

初學者應潛心熟讀此歌訣,就能像席弘那樣,也成為治病的高手。