ěr guō tán bāo
2 英文參考phlegmatic nodule of auricle [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2013）]
pseudocyst of auricle [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2013）]
3 概述耳郭痰包（phlegmatic nodule of auricle；pseudocyst of auricle）又稱耳殼流痰。是指以耳郭局限性腫脹，皮色不變，按之柔軟而無痛為主要表現的耳病[1]。
耳郭痰包相當於西醫的耳郭假性囊腫（滲出性軟骨膜炎）。
4 耳郭痰包的癥狀患者耳郭局限性腫脹，皮色不變，按之柔軟，不熱不痛，穿刺可抽出淡黃色粘液，抽後腫脹消退，不久便復脹起[1][2]。
5 耳郭痰包的病因病機耳郭痰包常因脾胃虛弱，痰濕內生，加之風邪外犯，挾痰濕上竄耳殼，痰濁凝滯而為腫[2]。
6 耳郭痰包的診斷耳殼突然腫起，腫處皮色不變，按之柔軟，但不疼痛，穿刺可抽出淡黃色粘液，抽後腫脹消退，不久便復脹起，依據其病史及典型癥狀，可以確定診斷。
7 需要與耳郭痰包相鑒別的疾病耳郭痰包應與局部有紅腫熱痛的斷耳瘡相鑒別[2]。斷耳瘡局部有紅、腫、熱、痛、可穿潰，有膿液滲液，耳殼軟骨逐漸腐爛，甚至缺損。
8 耳郭痰包的治療 8.1 辨證治療 8.1.1 耳郭痰包·痰濁凝聚證耳郭痰包·痰濁凝聚證（phlegmaticnodule of auricle with pattern of phlegmturbidity coagulation and aggregation）是指痰濁凝滯，以耳郭前面局限性腫起，皮色不變，不熱不痛，按之柔軟，穿刺可抽出淡黃色液體，抽液後腫消，不久又復腫起，苔微黃膩，脈滑等為常見癥的耳郭痰包證候[1]。
8.1.1.1 癥狀起病較急，常於夜間睡醒偶然發現[2]。多發於耳郭前面（耳殼凹面）[2][1]。局部腫起，膚色不變，按之柔軟有波動感，不熱，無明顯疼痛及觸壓痛，只有輕微脹感或麻木感或癢感，光透清澈[2][1]。若予以穿刺，可抽出淡黃色粘液，抽後腫塊縮小或消失，不久又復腫起，壹般無明顯全身癥狀[2][1]。舌苔微黃膩，脈緩或帶滑[2][1]。
8.1.1.2 證候分析因風邪兼挾痰濕上竄耳殼而致。風邪善攻頭面，變化迅速，故耳殼發病突然，風勝則癢。痰濁屬陰邪，其性凝滯，故結而為腫，膚色不變。因非邪熱為患，故無紅腫焮痛。因是痰濕瀦積，故腫而柔軟，有波動感，穿刺抽吸之，可得淡黃色液體。抽吸後雖可使腫塊縮小或暫時消失，但因病根未除，故可復腫如前。舌苔膩、脈滑均是痰濕之證。[2]
8.1.1.3 方藥治療 8.1.1.3.1 治法祛痰散結，疏風通絡[2]。
8.1.1.3.2 方藥常用二陳湯加味[備註]加味二陳湯（《醫宗金鑒》）：法半夏、陳皮、茯苓、甘草、黃芩、黃連、薄荷、生姜：二陳湯專主祛痰，加竹茹、枳實、膽星等以加強祛痰之力，加僵蠶、地龍、絲瓜絡、當歸尾、丹參、郁金、柴胡等以疏風活血通絡。若見納食欠佳，可加砂仁、白術、神曲、山楂等以健脾行氣消食。[2]
8.2 外治法抽出腫塊內的液體，並加壓包紮或配合選用下列方法，再加壓包紮[2]。
1）用艾條懸灸[2]。
2）用磁鐵異極相對貼敷[2]。
3）用玄明粉溶液濕敷[2]。
4）如意金黃散調敷[2]。
9 耳郭痰包的護理及預防耳郭痰包壹般不宜切開引流，以免染毒而轉為斷耳瘡[2]。即使穿刺抽液，也應嚴格消毒[2]。