肺癰的特征為咳吐大量腥臭膿血痰。病因風熱犯肺，或痰熱素盛，以致熱傷肺氣，蒸液成痰，熱壅血瘀，肉腐血敗，成癰化膿。
辨證為病位在肺，屬於實熱證候。根據病理演變過程，可分初期（表證期）、成癰期、潰膿期、恢復期。如邪戀正虛，則轉成慢性。
治療應以清熱散結，解毒排膿為主。針對不同病期，分別采取相應治法。在束成膿前應予大劑清肺消癰之品以力求消散，已成膿者當解毒排膿，按照“有膿必排”的要求，尤以排膿為首要措施。膿毒清除後，再予補虛養肺。
在癰膿甫潰時，蓄結之膿毒尚盛，邪氣仍實，決不能忽視膿毒的清除，膿毒去則正自易復，若早予補斂，反致助邪，延長病程，即使見有虛象，亦當分清主次，酌情兼顧。恢復期雖屬邪衰正虛，陰氣內傷，應以清養補肺為主，扶正以托邪，但仍需防其余毒不凈，適當佐以解毒排膿之品。若潰後膿痰壹度清稀而復轉臭濁，或腥臭膿血遷延日久，反復不盡，時輕時重，此為邪戀正虛，膿毒未凈，虛實錯雜，提示復燃或轉為慢性，更須重視解毒排膿之法。
壹般而言，潰膿期是病情順與逆的轉折點。潰膿階段若發生大量咳血、咯血，應警惕出現血塊阻塞氣道；或氣隨血脫的危象，當按照“血證”治療，采取相應的急救措施。如膿潰後流入胸腔，是為嚴重的惡候。此外如遷延轉為慢性，有手術指征者，可請外科處理。
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