文/鐘
女人的生活離不開荷爾蒙。從青春期開始的規律月經周期通常在40-45歲之間發生變化，但變化速度並不快。46歲左右，雌激素和黃體素的減少加速後，月經會明顯異常，直到50-55歲之間完全停止。
《更年期》是指完全絕經前約2 ~ 10年的過渡期。在此期間，大部分女性朋友會因為雌激素逐漸減少，葉黃素迅速下降而產生身心不適，這就是所謂的更年期綜合癥。
怎麽知道進入更年期？
壹般來說，正常女性平均6年左右會因激素缺乏而處於更年期綜合征。也就是說，45歲到50歲左右的女性在此期間可能仍有月經，但無法知道何時停止月經；但即使在絕經後，也可能出現類似的現象。
妳能預測絕經的時間嗎？亞東醫院婦產科生殖醫學科主任呂新芬指出，目前只能測出體內的激素狀態，而無法知道絕經的時間點。除了簡單的估計年齡和月經周期外，病理學方法是抽血以獲得更準確的數據，臨床上最常用的觀察卵巢功能的方法是分析血液中的卵泡激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)和基礎卵泡計數(AFC)。
其中，在月經周期的第三天抽取卵泡激素(FSH)，觀察血液中的FSH值，可以反映卵巢當前的功能，數值越高，卵巢功能越差。壹般來說，如果血液中的FSH值小於10，說明卵巢還在正常範圍內；壹旦超過15，說明不好；20多或者30多，基本上等於已經進入更年期了。
除了FSH，近年來還有壹種更準確的檢查卵子存量的檢測方法，那就是“抗苗勒管激素(AMH)”，更方便。
通常情況下，卵泡數量越多，血清中AMH值越高；反之，如果卵泡數量較少，血清中的AMH值也會較低。壹般人的平均值在2 ~ 3左右，所以如果測得值大於2.1，還在正常範圍內，但如果大於10，可能是多囊卵巢。
盧新芬提到，我們還可以通過超聲觀察卵巢的大小來判斷卵巢的功能性，還可以看到卵泡的數量。如果超聲下連卵泡都看不到，說明卵巢功能已經退化，而正常卵巢大小為3×4×5 cm，但如果只剩下1 ~ 2 cm，也說明卵巢已經萎縮。
身心下降，全身不舒服。
京華中醫聯合診所主治醫師鄒偉倫從中醫的角度看女性更年期的年齡。中醫古籍《蘇文》中，以女性的生長發育為單位，從7歲“腎虛長牙”，到49歲“任脈不足，脈衰過多，天竭，地道不通，故形不良而無子”，正式進入更年期階段。
然而，雖然更年期是女性壹生中的壹個必經過程，但更年期綜合癥並不壹定發生在每個更年期女性身上。據統計，臺灣省女性的更年期發生在45歲至55歲之間，約80%的女性會出現“絕經後綜合癥”的現象。
壹般來說，絕經早、雌激素下降快或精神狀態不穩定的女性更容易出現癥狀，而且程度往往很嚴重。
心血管疾病:在這個階段，很多女性會突然感到壹陣陣發熱，尤其是上半身和頭頸部，同時會出現心悸、出汗等現象，經常半夜突然驚醒，全身冒汗，然後無法入睡，而這就是更年期綜合征最典型的癥狀——“潮熱”。此外，有時還伴有壹過性高血壓、心慌、胸悶、頭暈等癥狀，這些都是血管舒縮功能障礙引起的。
◆心理癥狀:除了身體上的不適，大部分女性朋友也會有心理上的變化，但多有悲觀的想法和神經質的表現，如偏執、易怒、失眠、愛哭、記憶力減退、註意力不集中等；有時候，發現以前大方通情達理的女人，變成了自私、嘮叨、抱怨的女人。
◆月經和生殖器官的變化:月經周期紊亂是進入更年期前最明顯的體征，無論是月經期延長、月經量增多、經期延長還是月經量逐漸減少等。，少數女性會突然停經，經常感覺性器官和第二性征逐漸萎縮，甚至會出現* * *幹* * *痛等癥狀。
◆肌肉和關節癥狀:在更年期綜合征中，骨質疏松和關節退行性變是比較常見的現象。壹旦運動量不足，在重力的作用下，對骨骼的壓力就會減弱，特別是在肌肉和脊柱的沖擊下，很容易引起腰酸背痛。
有五種方法可以緩解綜合癥。
更年期綜合征癥狀復雜，幾乎影響女性日後的健康。雖然每個人的癥狀不同，但如果忽視，可能會對健康造成威脅。
鄒偉倫說，更年期女性更擔心慢性病，尤其是糖尿病、肝腎疾病以及上述心血管疾病，甚至可能因骨質疏松導致死亡的風險。
適量運動:適量運動有助於治療失眠，減少不必要的壓力，增加肌肉耐力，降低骨質疏松的概率。
但壹定要記住，所選擇的運動不能過於劇烈，否則容易導致過度疲勞或損傷內臟器官和關節。
◆避免不安的環境和機會:在不舒服的環境中，由於空氣悶熱，環境擁擠，甚至在心理壓力下，更容易出現潮熱。所以工作日最好放松冥想，多想想壹些放松的事情，或者喝杯涼水冷靜壹下，有助於緩解潮熱。
◆積極面對:既然更年期是人生不可避免的過程，為什麽不改變自己的心情，積極面對呢？可以嘗試調整生活方式，重新組織生活重心，從心理上接受老年的到來。如果妳有無法解決的心理問題，也可以考慮接受心理治療。只要妳樂觀地看待老年，妳就能重拾信心。
◆預防骨質疏松的正確觀念:骨質流失是現階段女性最擔心的事情。為了預防骨質疏松，除了定期檢查，均衡飲食進行調養也是可靠的。
吸煙、飲酒以及過量的咖啡和碳水化合物都會造成體內鈣的流失，增加骨折的風險。最好多吃水果和奶制品，定期補充鈣和維生素C、D，同時每天接觸陽光10分鐘，以利於鈣的吸收。
◆多動腦延緩衰老:這個階段的女性大多會覺得自己的記憶力在下降，但如果平時不動腦，大腦更容易萎縮早衰；想要延緩大腦的衰老，不僅要有充足的睡眠，還要多參加朋友間的聚會和休閑活動來用腦。此外，還可以做手指技巧相關的練習，可以直接刺激腦細胞，增強大腦活力。
更重要的是，平日選擇能延緩大腦衰老的食物，對保護腦力也很有幫助。多吃牛奶、雞蛋、花生、魚、菠菜、橘子等。將有利於大腦保健。
需要額外的激素嗎？
362