觀察各科病機。
分析病機，首先要“察病機，各司其職”，找出主病的病因。尋找主病病因的主要方法是根據藏象理論中五臟六氣的特點，通過類比的方法對疾病的癥狀進行分類、鑒別和判斷。探討六氣的成因和五臟的位置，即找出病象與病因、病位的關系。
在病因方面，《內經》是用六氣來概括的，正如蘇文《至真大論》所說:“夫百病生於風、寒暑、幹濕火，化為變化。”但六氣的特點不同，疾病的表現也不同。因此，根據六氣的特點分析疾病的癥狀，可以探索疾病的病因，指導治療。如果火被點燃，它傾向於向上沖。因此，如果癥狀出現上沖，則認為多為上火所致，如嘔吐、呃逆、咳嗽、呼吸困難、氣盛胸悶等。19條病機概括為“凡上沖屬火”。當然，這裏的六氣既指外感邪氣，也指體內機體失調引起的病變。病變是外感邪氣還是內生六氣，需要仔細區分。
在病位方面，《內經》認為五臟是人體臟腑器官的總稱，五臟屬於五行，各有其特殊的功能特點。所以，雖然疾病的癥狀千差萬別，但總可以根據五臟的性質來判斷，從而確定五臟的病位，進而進行治療。如果腎位於北方，五行屬水，其性質為寒，寒主吸收收縮。因此，出現下蹲、肢體伸屈、關節攣縮等病理癥狀的患者，大部分屬於腎，即病機十九條所說的“壹切寒吸、吸歸腎”。當然，這裏的五臟指的是五臟系統，包括腑、體、竅、華、經等，它們各自的功能並不是單壹的。判斷某個器官的哪個系統層面、哪個方面異常，需要根據具體的病理表現來分析。
《內經》這種分析疾病病因和發病部位的方法，實際上是後世病因和五臟辨證的雛形，也為中醫辨證論治的形成奠定了基礎。
有要求的，沒要求的。
歷代對“有”與“無”有四種解釋:壹是癥狀的有無；二是氣候是否冷、熱、涼、幹；第三，“有者”為真，“無者”為虛；第四，“有”是指經文中已經明確討論過的，“無”是指經文中沒有提到的。基於原文語境和臨床實踐，第壹種解釋比較合理。
“有人自求多福，無人自求多福”是指無論有無這種癥狀的人，都需要找出原因，從臨床癥狀的差異中求同存異，弄清真相，闡明病機。其中，這裏的第壹個要求就是壹定要準確判斷某個疾病圖像是否出現，即“是”還是“否”，不能模棱兩可，因為疾病圖像是否存在是分析疾病發生原因和部位的前提。如果舌脈判斷不準，四診不全面，真相不明，難以鑒別。其次，探討癥狀產生的原因，采用的方法是區分異同。同樣的病證可以有不同的病機，也就是所謂的“病機不同的證”。如病機十九條中的“頭暈”、“陌生”、“痙攣”、“驚風”、“驚風”等，均指筋脈拘攣、驚風之證，但發病部位與肝腎不同，病因為風、濕、熱、驚。而“濕滿”、“腹脹滿”、“百病可聞，鼓如鼓”都有腹脹滿的癥狀，但病機與脾熱不同。同樣，不同疾病、不同證候的病機基本相同，即所謂“不同證、不同機理相同。”如病機十九條中的證候，如“癔病”、“不鼓”、“狂躁”、“脹痛驚悸”、“沖逆”等，均為火邪所致，而“吐酸、註多、下壓”、“轉暴、濁水、音疾。因此，根據癥狀的有無是判斷病機的關鍵，也是辨證論治的前提。
繁華者負責空虛，負責空虛者負責空虛。
“旺者當責，虛者當責”，意在強調虛實辨證，是分析病機的重要環節，是臨床診療的重要前提。童在《論虛實》中說:“邪實則實，精則虛”。這裏的“邪”可以理解為所有的邪氣，包括六淫、氣滯、血瘀、痰飲、積食和各種昆蟲。“精氣”即正氣，包括營衛、宗氣、臟腑、經絡、精血、津液等。任何正氣的喪失都會形成正氣的虛弱。
眾所周知，疾病的發生是正氣與邪氣相互作用的結果，其中邪氣強，屬於實證，正氣弱，屬於虛證。但不能把“邪實”和“失精”割裂開來，因為臨床上往往虛實並存。從病機的角度來看，蘇文對發熱的評論說“邪合則氣虛”，邪之所以能侵入人體，是因為有陰陽之隙。在疾病的恢復期，致病因素可能不明顯，氣滯血瘀、痰飲積食等病理產物不可忽視。所以《內經》的虛實理論是建立在正邪強弱對比的綜合判斷基礎上的，是對疾病主要方面的概括。臨床病證沒有單純的實證和單純的虛證，虛與實是相對的、動態的，不是固定的。
此外，《蘇文調經論》還說“氣血離家，壹實壹虛”，其主要著眼點是經絡中氣血傳導的不平衡，氣血合流的地方為實，氣血分離的地方為虛，這是針灸、艾灸、* *等各種利用經絡理論治療疾病的療法的理論基礎。至於疾病的主要矛盾，壹旦我們判斷並解決了，疾病的問題就迎刃而解了。因此，判斷虛實是分析病機的重要方法，虛實之辨在後世八綱辨證中有專門論述，以說明其重要性。
察病機而不失氣。
適當的氣是指六氣的順序掌握時間；不以失氣為宜，即要求我們從六氣主時的角度來審視和分析疾病機理，在治療時不能違背六氣主時的規律，這是中醫辨證論治觀的體現，也是重視“天人相關”整體觀念的體現。這裏六氣主宰時間，從某種角度也可以理解為季節變化，而《內經》認為季節氣候變化對人體疾病的影響很大。
首先，季節性氣候變化是自然界陰陽盛衰的結果，直接影響疾病的發生發展，正如《蘇文陰陽應象》壹書大論所說:陽盛則病可冬而不夏，陰盛則病可夏而不冬。
其次，每個季節每個主氣都有自己的主氣。如果過度，可以看出是壹季多發，還是會倒向下壹季。主氣不如主氣，可見他氣不是倍增，就是受辱。
第三，五臟與季節有著壹般的聯系，所以季節的變化對臟腑的病理變化也有很大的影響。比如靈樞順氣壹天分四次，裏面說“被臟氣壓倒的人，就從被臟氣壓倒的人開始。”《蘇文·論臟氣之法》雲:“夫邪氣之客也，身在其中，與勝相加，直至生而復得，直至無敵。至於他生來是什麽，他抓住它，從他的位置上升。”
現代研究還表明，各種氣象因素，包括溫度、氣壓、濕度、風速等。，會對人體的病理過程產生壹定的影響。“冷鋒”、“低壓”等氣候條件可加重心絞痛，“高濕”可引起心肌梗塞，“低壓高濕”可導致多關節炎復發，“冷空氣不穩定、逆溫層”可加重支氣管哮喘發作，“濕熱”可加重胃潰瘍發作。
正是因為季節氣候變化對疾病有著重要的影響，所以作為分析病機的方法，《內經》提出“不失氣為宜”，應該引起我們的高度重視。