《古詩十九首》的主要內容大致反映了漢末下層民眾的生活和思想感情。壹是描寫漂泊女子的相思離別之情，二是寫追名逐利的強烈欲望和仕途失意的苦悶悲哀。他們的感情是壹致的，就是抱怨仕女，漂泊他鄉，追求享樂未果，對生活的易逝有序表現出強烈的傷感，雖然這種情緒是消極的。
《古詩十九首》的藝術成就非常突出。壹句話，壹個是情景交融，情景交融，通過情景來抒發感情，如明月當夜照，詩人覺得晚秋物是人非，時序變化，產生朋友不相逢，世界淒涼的感嘆。情景交融的藝術手法增強了詩歌的抒情性，另壹種是通過生活細節表現作者的內心活動，用包含敘事元素的情節突出詩中主人公的形象，如跳跳。敘述織女的童話，表現了詩人難以言說的相思之情。比如西北有壹棟高樓，描寫女子高樓撥弄，表達了作者的知己難遇之感。第三，比喻手法運用廣泛，烘托對比，言簡意賅，幾乎囊括了《河中采芙蓉》、《冉冉孤竹》等19首詩。第四，語言簡潔、自然、優雅。
《古詩十九首》的出現標誌著文人五言詩的成熟，開啟了建安詩乃至唐詩的先河，對中國詩歌的發展產生了巨大影響。