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王失蹤了?

王患有腎積水。

5日,記者了解到,王患有腎積水,面臨徹底停工,目前正在家中休養。因為王是《快樂詞典》的主心骨,現在又病了,有傳言說節目組正在找女主“滅火”。不過,央視二套臺長承認,王生病在家休養,但《快樂詞典》主持人不會換。

據CCTV 2工作人員介紹,王患有這種疾病已經很久了。不過前段時間她忙著兩會報道,為《快樂詞典》試鏡男伴。她壹直沒時間照顧這個病,所以病情加重了。最近,她被迫完全停止工作來休養身體。醫生介紹,病情可重可輕,主要看積水面積。如果治療得好,可以很快恢復,否則會引起尿毒癥或腎衰竭等危及生命的並發癥。為了照顧好這支“脊梁”,央視讓安心養病。因此,最近熱播的《魅力新搭檔》的主持人安排了歐陽和高博,王只出現了幾分鐘。選手都是之前錄的。

當被問及王是否在休假時,中央電視臺第二頻道主任表示,這個消息是真實的:“每個人都會生病,主持人也是人。生病是正常的。小燕真的病了。她在家休息,有些節目已經錄好了,這段時間小燕就安心休息吧。”還表示,《快樂詞典》的主持人不會更換,王將在康復後回來工作。

什麽是腎積水?

泌尿系統是壹個從腎臟到尿道口的連續管道系統。尿液的排出依賴於尿路管道的通暢和正常的排尿功能。尿路任何部位管道狹窄或堵塞,神經肌肉功能正常障礙,都會導致尿液通過時出現障礙,造成尿流阻塞。梗阻上述部位由於尿液排出不暢,壓力逐漸增大,管腔擴張,最終導致腎積水、擴張、腎實質變薄、腎功能下降。如果出現雙側梗阻,尿毒癥後果嚴重。尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎輸尿管連接部狹窄、尿道瓣膜、馬蹄腎等。、以及獲得性疾病如結石、腫瘤、前列腺增生、膀胱頸攣縮等。也可能是尿道外纖維帶或腫瘤壓迫所致,如腹膜後纖維化、淋巴瘤等。也可能是尿道的神經肌肉障礙,如巨輸尿管癥。梗阻可分為急性和慢性。急性梗阻使腎臟在短時間內完全喪失功能,但腎積水不明顯。慢性梗阻可使腎積水超過1000 ml。腎積水壹旦並發感染,如不及時解除梗阻,感染難以治愈,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環,甚至形成膿腎。

臨床表現

1.原發病癥狀,如結石疼痛、腫瘤血尿、尿道狹窄、排尿困難等。2.積水邊的腰很疼。3.並發癥包括寒戰、發燒和膿尿。4.受影響腰部的囊性腫塊。5.雙側梗阻出現慢性腎功能不全和尿毒癥。

診斷基礎

1.腰痛和腰部囊性腫塊。2.b超:腎臟增大,皮質變薄,實質內有大小不壹的液體暗區。3.x線靜脈尿路造影顯示腎積水。4.同位素腎圖,梗阻性腎圖。5.逆行輸尿管插管顯示腎積水。

治療原則

1.排除病因,解除梗阻。2.如果情況太差或病因復雜,可采用經皮腎造瘺術,先引流腎臟。3.嚴重的腎積水或膿腎,如果對側腎功能良好,則進行腎切除術。

用藥原則

1.用藥的主要目的是預防和控制手術前後的感染。2.盡可能使用對腎功能無損害或損害很小的藥物。

輔助檢查

1.壹般的病例檢查框架是“a”。2.如果比較復雜或者診斷不明,可以加“B”和“C”檢查項目。

療效評估

1.治愈:消除病因,尿液循環通暢,控制感染,腎功能恢復。2.改善:腎造口引流分流尿流,感染得到控制,病因未完全緩解。3.未愈:病因未解除,尿流仍受阻。

專家提示

如果梗阻得不到緩解,腎積水最終會導致腎功能喪失。治療的目的是最大限度地保護腎功能。只要不是很嚴重的腎積水,梗阻解除後腎功能都會有不同程度的改善,不要輕易切除腎積水。如果壹側為慢性梗阻,另壹側為急性梗阻,應先切除急性梗阻側。如果兩側都是慢性梗阻,且手術不復雜,則雙側梗阻應壹次性取出,否則先做簡單側,再做復雜側。如果患者病情較差,尿毒癥嚴重,應先進行人工腎透析,待壹般病情好轉後,再通過幾次手術解除梗阻。第二次手術的時機根據病情決定,患者可以耐受。雙側梗阻解除後有壹個利尿階段,要特別註意水電解質平衡。