2英文參考文獻甲氧芐啶[朗道漢英詞典]
阿拉明[湘雅醫學詞典]
3 .國家基本藥物和間羥胺相關的國家基本藥物零售指導價格信息
基本藥物序列號
目錄序號藥品名稱劑型規格零售單位指
價格類別說明689 99m-羥胺註射液10mg:1ml瓶(支)5.2化學生物制品*△註:
1，表中備註欄帶“*”的為代表性產品。
2.表中代表劑型規格如在備註欄中標註“△”，則代表劑型規格及與之有明確差價關系的相關規格的價格為暫定價格。
4m-羥胺說明書4.1藥品名稱m-羥胺
4.2英文名Metaraminol
4.3m-羥胺別名阿拉明；間苯胺；重酒石酸間羥胺；阿拉明；按下按鈕
4.4循環系統藥物分類>:心肺復蘇和抗休克藥物
4.5劑型註射液:10mg(1ml)(以重酒石酸間羥胺計相當於19mg)和50mg(5ml)(以重酒石酸間羥胺計相當於95mg)各壹支。
4.6間羥胺的藥理作用間羥胺是壹種α腎上腺素能受體激動劑。主要通過直接興奮α受體而起作用，可促進交感神經末梢釋放去甲腎上腺素，也可興奮心臟β1受體。其腎上腺素能作用使血管收縮，血壓升高，但作用較去甲腎上腺素弱，作用時間長。可增強心肌收縮力，增加腦、腎、冠狀動脈血流量，對低血壓和休克患者可增加心輸出量；腎血管收縮較弱，所以很少引起少尿、無尿等腎功能衰竭癥狀。
4.7間羥胺的藥代動力學可口服吸收，但有效劑量過大，起效慢，故采用註射給藥。肌肉註射10min起效。皮下註射5 ~ 20分鐘起效，藥效持續時間約1小時。靜脈註射1 ~ 2 min起效，持續20min。主要由肝臟代謝，大部分代謝產物通過膽汁和尿液排出。酸化尿液可增加原藥的排泄量。
4.8間羥胺的適應癥用於神經性休克、過敏性休克、中毒性休克、心源性休克、腦損傷性休克和術中低血壓。壹般劑量不會引起心律失常，故可用於心肌梗塞休克。
4.9間羥胺禁忌癥:全身麻醉不使用氯仿、氟烷、環丙烷或兩周內使用過單胺氧化酶抑制劑。
4.10註意事項1。(1)甲亢；(2)高血壓；③充血性心力衰竭；(4)糖尿病。
2.間羥胺不能代替補充血容量。使用間羥胺前，應先糾正血容量不足，再使用間羥胺。
3.靜脈註射是合適的給藥途徑，選擇粗靜脈，避免使用肢體小靜脈，尤其是有外周血管疾病、糖尿病或高凝狀態的患者；靜脈用藥時要小心，以免藥液外漏。肌肉註射或皮下註射易引起組織壞死，應謹慎選擇註射部位，避免用於血液循環不良的部位。
4.使用前應用0.9%氯化鈉註射液或5%葡萄糖註射液稀釋。配制後應在24小時內用完，其他不溶於酸性溶液或有配伍禁忌的藥物不得加入點滴。
5.長期使用可產生積累，以至於停藥後血壓仍然偏高。如果服藥後血壓沒有明顯升高，必須觀察10min以上再決定是否增加劑量，以免血壓升高過高。
6.短時間內連續使用可因囊泡內去甲腎上腺素量減少而逐漸減弱藥效，產生快速耐受。
7.停藥時，應逐漸減量。如果突然停藥，可能會再次發生低血壓。
8.過度癥狀為驚厥、嚴重高血壓、嚴重心律失常、頭痛、頭暈、緊張、震顫、心悸、胸悶。此時應立即停藥觀察。如血壓過高，可靜脈註射酚妥拉明5 ~ 10 mg，必要時可重復。
9.在使用間羥胺的過程中，可與血管擴張藥(如酚妥拉明、異丙腎上腺素)合用，防止不良反應。
4.11間羥胺常見的不良反應有頭痛、頭暈、震顫、惡心、嘔吐。心律失常很少見，快速升壓引起肺水腫、心臟驟停和局部組織缺血壞死。間羥胺會累積。如果服藥後血壓沒有明顯升高，壹定要觀察10min以上再決定是否加大劑量，以免貿然加大劑量，使血壓升高過高。連續使用會導致快速耐受。
4.12m-羥胺用量1。每次10 ~ 20mg，每30 ~ 60min 1次；兒童0.04 ~ 0.2 mg/kg。
2.靜脈滴註:加入5%葡萄糖註射液或0.9%氯化鈉註射液，以每分鐘20 ~ 30滴的速度稀釋(0.06 ~ 0.12g/L)，或根據病情和反應調整滴速和用量。最大劑量為每次100mg(每分鐘0.2 ~ 0.4mg)；兒童每次0.4mg/kg。
4.13藥物相互作用1。氟烷、環丙烷等鹵素化合物合用可誘發心律失常。m-羥胺更容易誘發數字化患者的心律失常。
2.與單胺氧化酶抑制劑合用，升壓作用增強。
3.與胍乙啶和利血平合用，後者可增加對間羥胺升壓作用的敏感性。
4.與包括吩噻嗪類藥物在內的α受體阻滯劑合用，可阻斷間羥胺的α受體作用，同時保留β受體作用，從而擴張血管，降低血壓。
5.催產素或麥角新堿可增強間羥胺的升壓作用，應慎用。
6.它不能與堿性藥物相容以防止間羥胺的分解。
4.14專家意見