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女性生殖生理知識點梳理——2020中醫醫療健康知識

中醫-機構-中醫婦科-女性生殖生理(知識點整理)

中醫院校考試中,中醫婦科學第三章的分數在0-1之間,約占中醫婦科學的2%,以A1為主題,重點部分是月經生理。另外,女性生理學、白帶生理學、妊娠生理學、產褥期生理學、哺乳期生理學偶爾會涉及到試題。同時,本章內容多,知識點復雜。為了讓大家更容易掌握和記憶,天津衛生人才網的專家對《中醫婦科》第三章女性生殖生理的知識點進行了如下梳理。

壹、不同時期女性的生理特點

1青春期:指從月經初潮到生殖器官成熟的時期。

2.性成熟期:又稱成長期,壹般從18歲左右開始。

3.圍絕經期:中醫說?七七?年是指月經前後或絕經前後。

第二,月經的生理學

1.月經的生理現象

(1)月經初潮:第壹次月經來潮。壹般為13 ~ 15歲,平均14歲。

(2)月經周期:月經開始為出血第壹天,兩次月經間隔為壹個月經周期,壹般為28 ~ 30天。

(3)月經期:指月經的持續時間,壹般為3-7天,多為3-5天。

(4)月經的量、色、質:壹般月經量約50 ~ 80 ml,顏色深紅,不稀不稠,不凝固,無血塊或特殊氣味。

(5)月經表現:月經前乳房微脹,小腹微墜,腰部微酸,情緒易波動,壹般來自消除。

(6)《更年期》:末次月經後,絕經持續1年以上。

(7)特殊月經現象:

(1)月:身體無病,月經來潮每2個月壹次。

②習慣性月經:又稱季節性月經,身體無病,月經三個月來壹次。

③忌年:身體無病,月經1年,1次。

4暗經:終身未濕但能懷孕的人。

⑤月經:又稱全胎或臟胎,妊娠早期仍有少量出血而不損傷胎兒。

2.月經的機理:月經是指子宮內臟腑、天癸、氣血、經絡協調作用而產生的壹種生理現象。

(1)臟腑與月經:與腎、肝、脾(胃)、肺有關,但與肝、脾、腎關系最密切。

(2)經絡與月經:與女性月經有關的經絡有沖、任、督、帶。其中,沖、任、杜起源於細胞,又稱?壹源三異?。

(3)天癸與月經:天癸來源於先天腎氣。

3.月經的周期性變化和調節

(1)月經階段:月經期、月經後期、間歇期、經前期。

(2)月經周期的調節機制。

①天人相應說。

②腎陰陽轉化學說。

③腎-天癸-沖任-子宮生殖軸學說。

④腦-腎-天癸-沖任-子宮軸學說。

第三,打倒生理學

1.白帶的生理現象和功能

白帶是指健康女性的壹種白帶,顏色為無色、透明或白色。粘而不稠,量適中,無特殊氣味。這是正常的生理現象。

2.帶下的機理:是子宮內臟腑、津液、經絡協調作用的結果。

(1)臟腑與帶下:生理性帶下的產生——腎、脾、肺。

(2)津液與白帶:白帶來源於津液。

(3)經絡與帶下:與任督帶關系密切。

(4)子宮與白帶:白帶從子宮滲入陰道,阻止外來病原體的入侵。

第四,懷孕生理

1.懷孕的生理現象

(1)月經停止:處於生育期的女性,月經正常,突然停止,考慮懷孕。

(2)脈滑:孕後發生脈滑。

(3)妊娠反應:妊娠後常出現早孕反應。並在3個月內逐漸適應或消失。

(4)子宮增大:早孕40天以上可影響子宮增大、變軟,宮頸呈紫藍色。非妊娠期間子宮體積為5ml,妊娠足月時約為5000ml,增加了1000倍。非妊娠子宮重量約50g,足月妊娠1000g,高出20倍。

(5)乳房變化:早期開始增大、腫脹。乳頭腫大發黑,容易勃起。乳暈變大變暗,周圍有散在的褐色結節。懷孕4 ~ 5個月,擠壓乳頭可分泌少量乳汁。

(6)腹脹:懷孕3個月後,可用手在下腹部測量子宮底高度。

2.預計交貨日期的計算方法

現代的公式是:從末次月經的1天開始,月數增加9(或減少3),天數增加7(若農歷增加14)。

五、產後生理

1.早產

(1)重量緩解:妊娠末期胎頭入盆後,孕婦突然感到沈重,呼吸變得輕松,可能會感到行走不便或尿頻。

(2)流產:“醫宗金鑒?婦科心靈精要》雲:?如果已經夠幾個月了,腹痛或做或停,腰也不疼了,就叫流產。?即正式開始臨產前的壹段時間,間隔和持續時間不恒定,強度不增加?假宮縮?。

附:

試胎:指懷孕八九個月時肚子痛,疼痛如常停止者。

臟胎:指在妊娠早期仍有少量按周期月經來潮,但對胎兒無害者,也稱全孕或月經來潮。

滑胎:指連續3次以上自然流產。

2.積極勞動現象

(1)見紅是指臨產前或已開始分娩時,陰道內有少量血性分泌物或粘液。

(2)離經:指臨產時產婦的中指能感覺到此段脈搏跳動。

(3)疼痛:指從有規律的宮縮到分娩門完全打開的陣發性腹痛。

3.產褥期生理學

產褥期是指產婦分娩後逐漸恢復到孕前狀態的時期,約6-8周。

生理特點:多虛多瘀。

六、母乳餵養生理:母乳餵養時間壹般為8個月。3個月後,寶寶就可以開始添加輔食了。