心電圖是什麽？

心臟本身的生物電變化通過心臟周圍的導電組織和體液反映到體表，使身體各個部位在每個心動周期也有規律的電變化。將測量電極放置在人體體表的某壹部位所記錄的心電圖曲線，就是目前臨床上常規記錄的心電圖(用心電圖表示)。在正常心電圖上，波形曲線在每個心動周期中有規律地變化。國際上規定這些波形分別稱為P波、QRS波和T波，有時在T波之後出現壹個小的U波。此外，壹個正常的心電圖還包括PR間期(或PQ間期)、QT間期、PR段和ST段。p波代表心房去極化波，QRS波代表心室去極化波，T波代表心室復極波。PR間期代表竇房結產生的興奮通過心房、房室交界區、房室束到達心室所需的時間，它使心室開始興奮。QT間期反映了心室去極化和復極化的總時間，也代表了心臟的電收縮時間。ST段代表心室各部分已進入去極化狀態，心室各部分間無電位差，曲線回到基線水平。當心臟因缺血而受損或壞死時，心電活動的變化可以正確及時地反映在各波形的異常變化和進行性演變中，為醫生診斷心律失常、心室肥厚、急性缺血、心肌梗死等心臟疾病提供了可靠的依據。心電圖在冠心病診斷中的具體意義如下:(1)冠心病心律失常:心電圖檢查是診斷各種心律失常最有效的方法。對心肌梗死、心力衰竭、心內直視手術患者進行連續心電圖觀察，有助於及時發現和處理重要心律失常，避免嚴重後果。(2)冠狀動脈供血不足:心電圖對冠狀動脈供血不足有較高的診斷價值。心絞痛發作時，心電圖可出現缺血性ST-T改變。對於不典型心絞痛、靜息心電圖無明顯原發性缺血性ST-T改變的可疑冠心病患者，可采用心電圖負荷試驗誘發心肌缺血來明確診斷。(3)冠心病心肌梗死:心電圖是診斷心肌梗死必不可少的項目。臨床上根據心電圖陽性改變壹項即可確診為心肌梗死，病史可以是典型的，也可以是不典型的。根據心電圖可以判斷梗死的部位、範圍、程度和時期，推斷病變的冠狀動脈分支和預後，為治療提供重要參考。(4)評價某些藥物的治療效果和毒副作用。