所謂強直性脊柱炎是壹種慢性進行性、獨立性、全身免疫性疾病。主要侵犯骶髂關節、髖關節、椎間關節和肋椎關節,早期可以表現為背部、臀部、髖部疼痛為主,最終以脊柱強直而致殘的病癥稱強直性脊柱炎。?
強直性脊柱炎在中醫被稱為“龜背風”、“竹節風”、“大僂病”、“骨痹”。?
強直性脊柱炎的病因是素體陽虛、肝腎陰精虧虛,督脈失榮,又巧遇風、寒、濕三邪乘虛而入,互為因果而犯病。?
強直性脊柱炎的主要表現: 本病多見於青少年男性,起病多隱匿,早期可表現為遠端關節疼痛,逐步發展為臀部、髖部、下背部呈間歇性鈍疼,有僵硬感或坐骨神經痛,病程遷延數月或數年後,可突然出現持續性疼痛,甚至較嚴重性疼痛。病人常有晨僵感,在天氣寒冷和潮濕及勞累和感冒時癥狀可惡化。?還有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲勞感、厭食、體重減輕和低熱等癥狀。?
強直性脊柱炎以脊柱關節受累最為嚴重,但也可累及全身任何關節,形成關節炎。 ?
1·骶髂關節炎:是多數病人首先出現的受累癥狀,主要表現為:腿疼、大腿根部疼長放射到壹側或兩側臀部,偶爾放射到大腿。?
2·腰椎關節炎:多表現為病人背部疼痛不適和運動功能障礙,查體時腰部骨突關節可有直接觸痛,脊旁肌肉明顯痙攣,腰椎脊柱變直或彎曲,不能伸直可並發腰椎病。?
3·胸部關節炎:多表現為病人上背部疼痛、胸神經疼痛、胸廓擴張運動受限,吸氣時疼痛明顯。?
4·頸椎關節炎:多表現為病人頸部僵直,不能低頭視物,視野受限,看人連軸轉等,可並發頸椎病。?
5·周圍關節炎:多表現為肩周炎、髖關節炎等表現。病人可以出現“鴨步”狀態,可並發股骨頭壞死。?
以上是強直性脊柱炎的常見臨床表現和體征。最有力的診斷輔助檢查是骶髂關節的X光片,HLA-B27的兩項檢查。?
下面重點介紹壹下強直性脊柱炎的治療:?
西醫目前尚無阻止本病進展的有效療法,最好的藥物是免疫制劑,但副作用相當大,尤其是對肝臟、腎臟的損害比較明顯;在沒有治療好這個病之前,又給患者增加了新的病癥,這對於患者來說無疑就是雪上加霜。?
根據我多年的臨床經驗,目前中醫對強直性脊柱炎的治療療效確切,能夠及時控制病情,解除疼痛,減少致殘,恢復關節功能。對於強直性脊柱炎的中醫治療,及時積極妥善的早期治療與取得患者的密切配合,這對今後病情的穩定、預防和發展、畸形至關重要。?
強直性脊柱炎在中醫分三種證候:
1·腎虛督寒證
2·肝腎兩虛筋骨失榮證
3·督脈邪壅久郁化熱證?
我根據強直性脊柱炎三種不同的證候、不同癥狀、不同表現,運用付氏中藥換血療法對不同的病人進行辯證論治,經過壹到兩個療程的治療後,強直性脊柱炎患者的癥狀被控制,疼痛得到緩解,病情得到明顯的好轉;經過四五個療程的治療後,患者可達到臨床治愈。?
本人根據多年的強直性脊柱炎治療經驗,總結出壹套針對強直性脊柱炎患者的三字經:?
站要立、坐要直、臥要板、忌用枕、防外感、註保暖、多營養、適休息、多鍛煉、治要早、心要寬。?