qīng máng ·gān shèn liǎng xū zhèng
2 英文參考blue blindness with liverkidney deficiency pattern [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
3 定義青盲·肝腎兩虛證(blue blindness with liverkidney deficiency pattern)是指肝腎兩虛,眼外觀正常,以視力漸降,蒙昧不清,瞳神內見視 *** 色蒼白,邊界清楚,視網膜血管變細,頭暈耳鳴,雙目幹澀,腰膝酸軟,舌淡紅,苔薄白,脈細為常見癥的青盲證候[1]。
4 癥狀青盲·肝腎兩虛證患者眼外觀正常,視力漸降,蒙昧不清,瞳神內見視 *** 色蒼白,邊界清楚,視網膜血管變細。全身癥見頭暈耳鳴,雙目幹澀,腰膝酸軟,舌淡紅,苔薄白,脈細[2][1]。
5 證候分析
久病過勞,或稟賦不足,致肝腎兩虧,精血虛少,目失滋榮,敵視物漸昏。日久則目系枯萎,玄府閉塞,神光息滅而失明,限底則見視神經萎縮的改變。全身脈癥亦由肝腎精血虧虛所致。[2]
6 青盲·肝腎兩虛證的治療 6.1 治法青盲·肝腎兩虛證治宜補益肝腎,開竅明目[2]。
6.2 方藥治療青盲·肝腎兩虛證可用明目地黃丸[備註]明目地黃丸(《審視瑤函》):熟地黃、生地黃、山萸肉、淮山藥、澤瀉、茯神、牡丹皮、柴胡、當歸、五味子。或加減駐景丸[備註]加減駐景丸(《銀海精微》):車前子、當歸(去尾)、熟地黃(洗)、五味子、枸杞子、楮實子(無翳不用)、川椒、菟絲子(酒煮焙)***為細末,蜜水煮糊丸,如桐子大,每服30丸。加減治療:明目地黃丸滋養腎陰,補益精血,適用於肝腎陰虛,精血虧少者;加減駐景丸以菟絲子、楮實子、五味子、枸杞、熟地、當歸為主藥,補益肝腎,填精養血之力較前方強,且有川椒溫陽,其性偏溫。臨證選方,應該有所區別。本證選此二方,取其補虛治本。若加牛膝、麝香之類通絡開竅,則有標本兼治之功。[2]
7 關於青盲青盲(blue blindness;optic atrophy[3])為病證名[4][5]。病名首見於《神農本草經》,其後文獻多有記載,但以《證治準繩·七竅門》為詳。是指以眼外觀端好,而視力漸降至失明為主要表現的眼病[3]。本病可從視瞻昏渺、高風內障、青風內障等瞳神疾病演變而來,亦可由其他全身性疾病或頭眼部外傷引起[2]。
青盲類似於西醫的視神經萎縮[2][5]。
詳見青盲條。
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