舉例:患慢性膽囊炎,肝區脹痛,反射到兩肋及後背兩肩,頭兩側酸痛,惡心,納差,腹脹,大便秘結,3日未解。舌苔黃且厚,脈弦數。以大柴胡湯加味。
分析:惡心、頭兩側酸痛、脅痛,均為少陽癥,少陽就是膽經。腹脹、大便秘結,為陽明腑氣不通,胃腸不通暢。用大柴胡湯加味 比較適合。
開方: 柴胡9克、黃岑9克、姜半夏9克、白芍15克、生姜3片、枳實6克、大黃6克、郁金30克、金錢草30克、大棗5枚。壹付藥後,大便通,腹脹減輕。5付後,肋痛小時,康復。
慢性膽囊炎,伴膽結石類型。
舉例:膽囊結石,消瘦, 吃飯差,臉色黃。
分析:治療上要舒肝理氣、利膽排石、清熱止痛。生雞內金粉有化石削堅功效。
開方: 柴胡9克、枳實9克、虎杖15克、郁金15克、制大黃9克、金錢草30克,7付。另生雞內金粉3克,分2次吞服。
慢性膽囊炎,伴隨胃脹反酸,消化不良。
舉例:胸膈痞悶,脘腹脹痛,吞酸嘔吐,飲食不化。
分析:痰濕郁結,膽胃不降 。
開方:越鞠丸。川芎10克、蒼術12克、香附10克、梔子10克、神曲10克、麥芽10克、焦山楂10克、茯苓10克、萊菔子10克、半夏10克、陳皮10克、連翹10克。
黃疸較重,迷迷糊糊,思維模糊者,加郁金10克。
慢性膽囊炎,伴隨口幹咽幹。
舉例:脅下疼痛或胃皖疼痛,吞酸吐苦,咽幹口燥,舌紅少津。
分析:肝陰虛,肝氣不舒。
開方:壹貫煎。北沙參10克、麥冬10克、當歸10克、生地30克、枸杞子12克、川楝子5克。
加減法:若疼痛較重,加元胡10克、木瓜10克、白芍10克。