huí gǔ
2 英文參考Qūgǔ CV2 [中國針灸學詞典]
3 概述回骨為經穴別名,“回”為“曲”之誤,即曲骨[1][2]。見《銅人腧穴針灸圖經》。
穴位 曲骨 漢語拼音 Qugu 羅馬拼音 Chuku 美國英譯名 Crooked Bone 各國
代
號 中國 CV2 日本 2 法
國 莫蘭特氏 VC2 富耶氏 VC2 德國 KG2 英國 Cv2 美國 Co2
曲骨為經穴名(Qūgǔ CV2,RN2)[3]。出《針灸甲乙經》。別名尿胞(《備急千金要方》),回骨(《銅人腧穴針灸圖經》),屈骨(《備急千金要方》),屈骨端(《備急千金要方》)。屬任脈[4][3]。曲骨是足厥陰肝經、任脈的交會穴[4][3]。曲骨指恥骨,此穴在恥骨聯合上緣,故名曲骨[3]。曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系統等疾患:如小腹脹滿疼痛,疝氣,小便淋瀝,遺精,陽痿,早泄,月經不調,痛經,小腹疼痛,帶下,遺尿,尿閉,赤白帶下,不孕,小便不利,癃閉,陰癢,少腹脹滿,水腫,癲疾,五臟虛弱,虛乏冷極,現代又用曲骨穴治療膀胱炎,尿失禁,尿瀦留,睪丸炎,前列腺炎,陰囊濕疹,子宮內膜炎,宮頸糜爛,產後宮縮不全,子宮脫垂,膀胱炎,產後子宮收縮不全等。
4 曲骨穴的別名尿胞(《備急千金要方》),回骨(《銅人腧穴針灸圖經》),屈骨(《備急千金要方》),屈骨端(《備急千金要方》)。
5 出處《針灸甲乙經》:曲骨,在橫骨上,中極下壹寸,毛際陷者中,動脈應手。
6 穴名解曲骨指恥骨,此穴在恥骨聯合上緣,故名曲骨[3]。
曲即彎曲,骨,指橫骨。中醫解剖上稱恥骨聯合為曲骨。橫骨即今之恥骨,其骨彎曲,形同偃月,穴當恥骨上邊正中,因名曲骨。恥骨上緣其形彎曲,古稱為曲骨或屈骨。《黃帝內經素問·氣府論》:“胃脘以下至橫骨。”與足部京骨處京骨穴、束骨處束骨穴意同。[5]
7 特異性曲骨是足厥陰肝經、任脈的交會穴[4][3]。
8 所屬部位下腹[6]
9 回骨穴的定位標準定位:曲骨穴在下腹部,當前正中線上,恥骨聯合上緣的中點處[7]。
曲骨穴位於腹正中線,臍下5寸,恥骨聯合上緣上方凹陷處[4]。
曲骨穴位於下腹部,當前正中線上,恥骨聯合上緣。仰臥取穴[3]。
曲骨穴在任脈的位置
曲骨穴在下腹部的位置
曲骨穴在下腹部的位置(《中國針灸學詞典》)
曲骨穴在下腹部的位置
曲骨穴在下腹部的位置(肌肉)
曲骨穴在下腹部的位置(內臟)
10 回骨穴的取法仰臥,於腹部中線,恥骨聯合上緣凹陷處取穴[4]。
曲骨穴位於下腹部,當前正中線上,恥骨聯合上緣。仰臥取穴[3]。
仰臥位,於恥骨聯合上緣中點,腹白線上取穴[8]。
11 回骨穴穴位解剖曲骨穴下為皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。淺層主要布有髂腹下神經前皮支和腹壁淺靜脈的屬支。深層主要有髂腹下神經的分支。
11.1 層次解剖皮膚→皮下組織→腹白線→腹橫筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[3]。
皮膚→皮下組織→腹白線或腹直肌→腹橫筋膜[9]。
11.2 穴區神經、血管淺層有髂腹下神經皮支、腹部淺動脈和 *** 外淺動脈分布;深層有髂腹下神經腹支和腹壁下動脈分布;再深層可及膀胱[9]。
布有髂腹下神經的分支,腹壁下動脈及閉孔動脈的分支[4]。
曲骨穴下為皮膚、皮下組織、腹白線、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。淺層主要布有髂腹下神經前皮支和腹壁淺靜脈的屬支。深層主要有髂腹下神經的分支。
12 回骨穴的功效與作用曲骨穴具有通利小便、調經止痛的功效。
曲骨穴有清熱利尿、補腎調經的作用[3]。
曲骨穴內應膀胱,故可以治療小便不利、遺尿、癃閉等疾病[10]。
曲骨穴系任脈與肝經之會穴,有通利小便、調經止痛之功。主治少腹脹滿,遺尿,疝氣,月經不調等證。[5]
13 回骨穴主治病證曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系統等疾患:如小腹脹滿疼痛,疝氣,小便淋瀝,遺精,陽痿,早泄,月經不調,痛經,小腹疼痛,帶下,遺尿,尿閉,赤白帶下,不孕,小便不利,癃閉,陰癢,少腹脹滿,水腫,癲疾,五臟虛弱,虛乏冷極,現代又用曲骨穴治療膀胱炎,尿失禁,尿瀦留,睪丸炎,前列腺炎,陰囊濕疹,子宮內膜炎,宮頸糜爛,產後宮縮不全,子宮脫垂,膀胱炎,產後子宮收縮不全等。
曲骨穴主治小腹、泌尿及生殖系統等疾患:如小腹脹滿疼痛、疝氣、小便淋瀝、遺精、陽痿、早泄、月經不調、痛經等[3]。
曲骨穴主治小腹疼痛,月經不調,帶下,遺精,陽痿,疝氣,遺尿,尿閉等[4]。
曲骨穴主治月經不調,痛經,赤白帶下,不孕;遺精,陽痿;小便不利,遺尿,癃閉,陰癢;少腹脹滿,水腫,疝氣,癲疾[8]。
曲骨穴主治小便不利、遺尿、遺精、陽痿、痛經、月經不調、帶下[9]。
現代多用曲骨穴治療膀胱炎、尿失禁、尿瀦留、睪丸炎、前列腺炎、陰囊濕疹、子宮內膜炎、宮頸糜爛、產後宮縮不全、子宮脫垂等[3]。
治赤白帶下,小便淋瀝,遺尿,遺精,陽痿,陰囊濕疹,五臟虛弱,虛乏冷極,膀胱炎,產後子宮收縮不全,子宮內膜炎。
14 刺灸法 14.1 刺法直刺0.5~1.5寸[4]。
直刺0.5~1寸[10][9][3],局部有酸脹感[10],可向下擴散[10],至外 *** [8]。
註意:應註意針刺深度及方向[10]。
穴位內為膀胱,故應在排尿後進行針刺[9]。
對癃閉患者,應在排尿後針刺,以防損傷膀胱[10]。
孕婦慎用[9][10][3]。
14.2 灸法可灸[3][10]。
艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[4]。
15 回骨穴的配伍曲骨穴配歸來、三陰交洽遺尿[3]。
曲骨穴配三陰交、膀胱俞治膀胱炎[3]。
曲骨穴配血海、風市治外陰濕癢[3]。
曲骨配三陰交,有強陰醒神的作用,主治產後暴厥。
曲骨配魚際,有養陰瀉熱的作用,主治陰汗如水流。
曲骨配中極、肩井,有行氣通絡,強陰壯陽的作用,主治難產,胞衣不下,宮縮無力,產門不開等。
曲骨配三陰交、中極、腎俞,治小便不利[8]。
曲骨配關元、歸來,治陽痿、遺精[8]。
曲骨配大敦,治痛經[8]。
曲骨配橫骨、氣沖,治子宮脫垂[8]。
曲骨配中極、三陰交、百會、印堂,治遺尿[8]。
16 文獻摘要《針灸甲乙經》:任脈別絡,俠督脈、沖脈之會。
《針灸甲乙經》:膀胱脹者,曲骨主之。小便難,水脹滿,溺出少,胞轉,不得溺,曲骨主之。婦人下赤白沃,後陰中幹痛,惡合陰陽,少腹膜堅,小便閉,曲骨主之。
《銅人腧穴針灸圖經》:治少腹脹滿,小便淋澀不通,疒疝,少腹痛,婦人赤白帶下,惡合。
《針灸大成》:主失精,五臟虛弱,虛乏冷極,小腹脹滿,小便淋澀不通,疒疝,小腹痛,婦人赤白帶下。
《針灸聚英》:卒死者,針壹寸,補之。溺死者,令人倒馱出水,針補,尿屎出則活。余不可針。
《普濟》:女子經不通,男子陰端寒沖心。
《銅人腧穴針灸圖經》:會陰、谷道瘙癢。
17 回骨穴研究進展 17.1 對膀胱張力有雙向調節作用針刺曲骨穴對膀胱張力有雙向調節作用,並且與手法有關[5]。
如膀胱松弛,針刺曲骨可使張力增強,膀胱張力過高時,針刺曲骨可使之下降。這種影響也與手法有關,撚轉時可引起膀胱收縮,內壓上升,撚針停止時,膀胱松弛,內壓下降。[8]
17.2 對宮縮的影響據報道,針刺公孫、足三裏可以有效地抑制宮縮,而針刺曲骨、秩邊可使宮縮反應迅速上升[5]。
17.3 治療外陰白斑據報道配曲骨穴,平刺或斜刺,進針1.5~2.0cm後接DRI1型電熱針機,電流強度為50~90mA,針感以溫熱,脹為度。留針30~40分鐘,每日或隔日1次。亦可在病變局部選取1~2對阿是穴,針30次為1療程,經期停針,療效較好。
17.4 治療遺尿