姜不僅是壹味調味料,也是中醫中重要的藥材,姜最早藥物記載於《神農本草經》,講的是幹姜“主胸滿咳逆上氣,溫中,止血,出汗,逐風濕痹,腸澼下痢。生者尤良”。後世衍生出很多姜制成的中藥,功效作用不大相同,本篇讓我們看看中醫如何用姜。我們就按入藥使用的順序來吧。
第壹位,就是 幹姜 了,最早記載於《神農本草經》,幹姜的功效有溫中散寒,溫陽通脈,溫肺化飲,是壹味溫裏藥,常用於治療脘腹部冷痛,寒飲喘咳,嘔吐腹瀉,脈微肢冷等。常與附子合用,方藥舉例:理中丸,附子理中丸,四逆湯,小青龍湯,駐車丸等。其中理中丸出自《傷寒論》,方藥有人參,白術,炙甘草,幹姜等。功效溫中散寒,補氣健脾。用於脾胃虛寒導致的腹痛腹瀉,嘔吐,消化不良等。
附子理中丸出自《太平惠民合劑局方》,比理中丸多了壹味大熱的附子,溫裏作用更強,原文記載“治脾胃冷弱,心腹絞痛,嘔吐泄利,霍亂轉筋,體冷微汗,手足厥寒,心下逆滿,腹中雷鳴,嘔噦不止,飲食不進,及壹切沈寒痼冷,並皆治之。”明代張景嶽在此基礎上有增加了入房腹痛,手足厥冷,食冷犯寒等證。
四逆湯同樣出自《傷寒論》,方中只有附子,幹姜,炙甘草,是回陽救逆的代表方,對付陽虛欲脫,四肢厥冷的亡陽證,病情危重之下,四逆湯比野山人參好使。
理中丸,附子理中丸,四逆湯都是取其溫裏散寒的作用,而小青龍湯同樣出自《傷寒論》,用得卻是幹姜溫肺化飲的效果,小青龍湯用於治療外感風寒,內有水飲痰飲咳喘之證。
再說 生姜 ,生姜在《傷寒論》中使用很多,生姜大棗的組合出鏡率很高,後世醫家陶弘景在他的《名醫別錄》裏記載:“生姜,味辛微溫,主傷寒頭痛鼻塞,咳逆上氣,止嘔吐。”跟幹姜相比,生姜解表散寒作用更強,適用於風寒表證,而幹姜溫裏效果更好,適用於中焦脾胃虛寒證。
不僅如此,生姜還可以解魚蟹毒,還可以解生半夏的毒,生姜與半夏也是較為經典的搭配,《金匱要略》記載:“半夏、生姜汁均善止嘔,合用益佳;並有開胃和中之功。用於胃氣不和,嘔噦不安。”
《傷寒論》開篇第壹方,桂枝湯,用於外感風寒、風邪導致的頭痛,發熱,出汗,惡風等癥。用得就是生姜,大棗組合。
炮姜 是幹姜與熱砂同炒,炒至表面鼓起,呈棕褐色所得的產品,最早也是出自《傷寒論》,性熱,味辛。歸脾、胃、腎經。功效溫經止血,溫中止痛。主要用於陽虛失血,崩漏,腹痛,吐瀉等。《金匱要略》中記載甘草幹姜湯,其實用得就是炮幹姜,用此方治肺中虛冷的肺痿,以吐涎沫,小便數為主證;不咳為鑒別診斷要點。原文引用如下“甘草四兩,炙 幹姜二兩,炮,上咀,以水三升,煮取壹升五合,去滓,分溫再服。”炮幹姜比幹姜溫陽守中效果更強,發散力更弱。
姜炭 最早記載於宋朝,是姜炒炭形成的炮制品,其實也是炮姜的壹種分類,但是炒炭後的姜,更偏向於止血,因為木炭本身的壹大功效就是止血。關於姜炭止血,歷代許多醫家都有論述,我更認同《本草經疏》的講法,“其言止血者,蓋血虛則發熱,熱則妄行,幹姜炒黑能引諸補血藥入陰分,血得補則陰生而熱退,血不妄行矣。”
《全國中藥炮制規範》也要求將姜炭從炮姜中區分出來:“姜炭溫經止血.主治吐衄崩漏,陰虛失血”。
高良姜 嚴格來說不是幹姜制品,因為它是來自於高良姜植株,性熱味辛。作用溫胃散寒,止痛止嘔。高良姜最早記載於陶弘景的《名醫別錄》,是壹味暖胃良藥。《別錄》記載其“性溫,主暴冷、胃中冷逆、霍亂腹痛。”
總結 ,生姜,幹姜,炮姜溫裏作用逐漸增強,散寒作用逐漸減弱,姜炭偏於溫經止血,高良姜雖為近親,主要功效與幹姜相近,但高良姜偏重於溫裏散寒,幹姜偏重於回陽救逆,高良姜偏性更大,不宜久服,所以高良姜被陶弘景歸入中品藥,而幹姜是上品藥。妳還知道什麽姜制品,歡迎留言討論!
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