shé tóu dīng
2 英文參考snakehead furuncle [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
snakehead ding [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
whitlow [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
3 概述
蛇頭疔(snakehead ding whitlow[1])為病證名[2]。指疔之壹[2]。又名蛇眼疔、天蛇毒、調疽[2]。是指手足指端腫痛,形似蛇頭的疔瘡[1]。出《證治準繩·瘍醫》卷二。
蛇頭疔相當於現代醫學的化膿性指頭炎[1]。
4 蛇頭疔的癥狀疔瘡生於手指尖,形似蛇頭者[2]。
《醫宗金鑒》卷六十八強調:蛇頭疔發自指端筋骨、根深毒重,天蛇毒發自指端肌肉、其毒稍輕[2]。
5 蛇頭疔的診斷蛇頭疔初起指端覺麻癢而痛,繼而刺痛,灼熱疼痛,有的紅腫明顯,有的紅腫不明顯,隨後腫勢逐漸擴大,手指末節呈蛇頭狀腫脹,紅熱明顯。成膿時有劇烈的跳痛,患肢下垂時疼痛更甚,局部觸痛明顯,往往影響睡眠和食欲。常伴惡寒、發熱、頭痛、全身不適等癥狀。壹般10壹14天成膿。潰後膿出黃稠,逐漸腫消痛止,趨向痊愈。若處理不及時,任其自潰,潰後膿出臭穢,經久不盡,余腫不消,多為損骨征象。
6 蛇頭疔的治療治宜清熱解毒,活血化瘀[3]。服仙方活命飲,蟾酥丸,銀花解毒湯等[3]。
外治:
1.早期宜雄黃外敷[3];
2.雄黃2g,白芷1g,***為細末,豬膽汁壹個,傾去膽汁壹半,入前藥調勻,套指紮牢以消之[3];
3.蜈蚣壹條研末,豬膽汁調敷;4.用白蘿蔔壹段,挖孔入雄黃1g,蒸半熟套指,或取烏梅仁,嚼爛塗指敷之[3]。
4.初期可用金黃膏外敷。蛇頭疔可用鮮豬膽1枚套住患指,每日1次。
5.用白蘿蔔壹段,挖孔入雄黃1g,蒸半熟套指,或取烏梅仁,嚼爛塗指敷之[3]
若膿成,宜及時引流排膿[3]。在指掌側面作壹縱形切口,貫穿指端直至對側,保持引流。
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