zhào hǎi
2 英文參考Zhàohǎi KI6 [中國針灸學詞典]
zhàohǎi [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
K6 [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
KI6 [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 概述 穴位 照海 漢語拼音 Zhaohai 羅馬拼音 Chaohai 美國英譯名 Shine to Sea 各
國
代
號 中國 KI6 日本 5 法
國 莫蘭特氏 R3 富耶氏 R6 德國 N3 英國 K3 美國 Ki6
照海為經穴名(Zhàohǎi KI6)[1]。出《黃帝內經素問·氣府論》。別名陰蹻[2]。屬足少陰腎經[1]。照海為八脈交會穴之壹,通陰蹻脈[1][3]。照即光照,海即海洋,此穴屬腎經,氣感如海,居於然骨彎,故得到燃燒之光照,意為腎中真陽,可光照周身,故名照海[1]。照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝腎、神誌等疾患:如面目浮腫,目赤腫痛,視物模糊,咽喉腫痛,嗌幹喉閉,心痛氣喘,月經不調,痛經,赤白帶下,陰挺陰癢,婦人血暈,胎衣不下,惡露不止,難產,腸鳴泄瀉,蠱脹,疝氣,淋病,遺精白濁,癃閉,遺尿,癇病夜發,臥驚,善悲不樂,瘈疭,腳氣紅腫,四肢懈惰,病證,失眠,小便不利,小便頻數,咽幹咽痛,嗜睡,癇證,咽喉幹痛,帶下,陰挺,陰癢,小便不利或頻數,便秘,踝關節腫痛,尿頻尿閉,癲癇,現代又多用照海穴治療咽喉炎,扁桃體炎,腎炎,精神分裂癥,癔病,神經衰弱,足踝關節及其周圍軟組織炎,急性扁桃體炎,慢性咽喉炎,子宮脫垂等。
4 照海的別名陰蹻[2],漏陰(《備急千金要方》),陰陽蹺四穴[4]。
5 出處《黃帝內經素問·氣穴論》:陰陽蹺四穴。
6 穴名解照即光照,海即海洋,此穴屬腎經,氣感如海,居於然骨彎,故得到燃燒之光照,意為腎中真陽,可光照周身,故名照海[1]。
照,明也,指光明照射。海,意為廣大之四海,此指全身,海又是深窪之處。照者光明所及,海為百川之會。言腎之真陽深藏腎水之中,雖淵深如海,能光照周身也。水泉雖迂,終歸於海。穴在內踝下方之凹陷中,亦可比擬為海。腎為水臟,中寓真陽,水中有火,即所謂雷龍之火。照海者,深水之中,雷龍之火,明照四海,及於周身,不遺微小也,故名照海。[4]
7 特異性照海為八脈交會穴之壹,通陰蹻脈。
張潔古曰:“癇癥夜發灸陰蹺。”本穴即陰蹺之起也。
8 所屬部位足部[5]
9 照海穴的定位標準定位:照海穴在足內側,內踝尖下方凹陷處[3]。
照海穴位於踝區,內踝尖下1寸,內踝下緣邊際凹陷中。正坐垂足取穴[1]。
照海穴位於內踝尖直下1寸,或於內踝下緣正中凹陷處取穴[2]。
壹說:“在內踝下四分”(《備急千金要方》)。
照海穴在足少陰腎經的位置
[1]
照海穴在足部的位置
照海穴在足部的位置
照海穴在足部的位置
10 照海穴的取法照海穴位於踝區,內踝尖下1寸,內踝下緣邊際凹陷中。正坐垂足取穴[1]。
正坐垂足或仰臥位,在內踝正下緣之凹陷處取穴。
正坐位,兩足跖心對合,當之凹陷處取穴,上與踝尖相直;或正坐或仰臥位,內踝尖垂線與內踝下緣平線之交點略向下方之凹陷處取穴[6]。
快速取穴:坐位垂足,由內踝尖垂直向下推,至下緣凹陷處,按壓有酸痛感處即是照海穴[7]。
11 照海穴穴位解剖照海穴下為皮膚、皮下組織、脛骨後肌腱。皮膚由隱神經的小腿內側支分布。在小腿深筋膜的下面,內踝的周圍,由內踝前後動脈、跗內側動脈、跟內側支和足底內側動脈的分支組成內踝網,營養內踝周圍的結構。後下方為脛後動、靜脈。分布著小腿內側皮神經,深部為脛神經本幹。
11.1 層次解剖皮膚→皮下組織→脛骨後肌腱[1]。
皮膚→皮下組織→脛骨後肌腱。
11.2 穴區神經、血管淺層有隱神經分支和大隱靜脈屬支分布;深層有足底內側神經肌支和脛後動脈的跟內側支分支分布[8]。
布有小腿內側皮神經,深部為脛神經本幹;後下方有脛後動、靜脈通過[2]。
12 照海穴的功效與作用照海穴有養陰液、利咽喉、清神誌、調下焦的作用[1]。
照海穴具有滋陰清熱,調經止痛的功效。
照海穴為足少陰腎經腧穴,八脈交會穴之壹,為陰蹺脈所發之處,根據“癲癇夜發者,灸陰蹺脈”,取本穴可治療癲癇病[9]。
足少陰腎經脈絡於心,足少陰腎經上貫肝膈,心主神明,肝主疏泄,兩臟均與神誌關系密切,故取照海穴可治療神誌病[9]。
腎主生殖,司二便,肝腎同源,故照海穴主治婦科病[9]。
足少陰腎經人肺中,循喉嚨,故取照海穴能治療五官病[9]。
照海穴在內踝正下方,故取之也可治療內踝關節的局部病[9]。
腎經經脈聯絡心臟,交於手厥陰心包經,又為八脈交會穴,通於陰蹺脈,是治療癲癇夜發的重要腧穴之壹[9]。
照海穴系陰蹺脈之氣生,八脈交會穴之壹。有滋陰補腎、清熱利濕之功,主治月經不調,赤白帶下,陰挺,陰癢,小便頻數,癃閉,便秘,癇證,不寐,咽喉幹痛,氣喘。[4]
玩此前 *** 名,陰陽交錯,相與為功。湧泉為水之初出,得然谷之熱以化之,太溪虛象,有待容受;大鐘盈象,有待發揚;水泉幽也,陰也,得照海之陽以灼之,而能化氣飛升。陰陽錯綜,消長互變。以見人身氣化,本乎自然也。故本穴治癥極為復雜,猶海江之大包含細流也。本穴為陰經之陽穴。治大風、肢懈、經逆不調、久瘧、偏腹痛、嗌腫、咽幹、卒疝。尤長於目疾,即銀海朗照之意也。[4]
13 照海穴主治病證照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝腎、神誌等疾患:如面目浮腫,目赤腫痛,視物模糊,咽喉腫痛,嗌幹喉閉,心痛氣喘,月經不調,痛經,赤白帶下,陰挺陰癢,婦人血暈,胎衣不下,惡露不止,難產,腸鳴泄瀉,蠱脹,疝氣,淋病,遺精白濁,癃閉,遺尿,癇病夜發,臥驚,善悲不樂,瘈疭,腳氣紅腫,四肢懈惰,病證,失眠,小便不利,小便頻數,咽幹咽痛,嗜睡,癇證,咽喉幹痛,帶下,陰挺,陰癢,小便不利或頻數,便秘,踝關節腫痛,尿頻尿閉,癲癇,現代又多用照海穴治療咽喉炎,扁桃體炎,腎炎,精神分裂癥,癔病,神經衰弱,足踝關節及其周圍軟組織炎,急性扁桃體炎,慢性咽喉炎,子宮脫垂等。
照海穴主治面目、咽喉、胸腹、肝腎、神誌等疾患:如面目浮腫、目赤腫痛、視物模糊、咽喉腫痛、嗌幹喉閉、心痛氣喘、月經不調、痛經、赤白帶下、陰挺陰癢、婦人血暈、胎衣不下、惡露不止、難產、腸鳴泄瀉、蠱脹、疝氣、淋病、遺精白濁、癃閉、遺尿、癇病夜發、臥驚、善悲不樂、瘈疭、腳氣紅腫、四肢懈惰等[1]。
照海穴主治病證、失眠、小便不利、小便頻數、咽幹咽痛、目赤腫痛、月經不調、痛經、赤白帶下[8]。
照海穴主治失眠,嗜睡,癇證;咽喉幹痛,目赤腫痛;月經不調,痛經,帶下,陰挺,陰癢;小便不利或頻數,便秘,踝關節腫痛[6]。
照海穴主治月經不調,赤白帶下,陰挺、陰癢,尿頻尿閉,咽喉幹痛,腳氣紅腫,失眠,癲癇等[2]。
現代又多用照海穴治療咽喉炎、扁桃體炎、腎炎、精神分裂癥、癔病、神經衰弱、足踝關節及其周圍軟組織炎等[1]。
1. 五官科系統疾病:急性扁桃體炎,慢性咽喉炎;
2. 精神神經系統疾病:神經衰弱,癔病,癲癇,失眠;
3. 婦產科系統疾病:子宮脫垂,月經不調;
4. 其它:便秘。
14 刺灸法 14.1 刺法直刺0.3~0.5寸[2]。
直刺0.5~0.8寸[6][1],局部有酸麻感[6],可擴散至整個踝部[6]。
直刺0.5~1寸[8]。
註意:照海針刺時,針尖不宜偏向後側,以免刺破脛後動、靜脈[6]。
14.2 灸法可灸[1][6][8]。
艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[2]。
艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條溫灸5~10分鐘。
15 照海穴的配伍配合谷、列缺,有滋陰清熱利咽的作用,主治咽喉腫痛。
配中極、三陰交,有調經活血止帶的作用,主治月經不調,痛經,赤白帶下。
照海配關元、中極、腎俞、膀胱俞,治小便頻數[6]。
照海配大陵、神門、三陰交,治失眠[6]。
照海配腎俞、命門、誌室、腰陽關、委中,治腎虛腰痛[6]。
照海配太沖、風池,治頭痛、眩暈[6]。
照海配三陰交、聽宮、聽會,治耳鳴、耳聾[6]。
16 特效 *** :常用拇指指腹輕輕向下揉按照海穴,每次1~3分鐘,有補腎、養肝、健脾的功效[7]。
17 文獻摘要《針灸甲乙經》:疝,四肢淫濼,心悶,照海主之。卒疝,少腹痛,照海主之,病在左,取右,右取左,立已。驚,善悲不樂,如墮墜,汗不出,面塵黑,病饑不欲食,照海主之。偏枯不能行,大風默默,不知所痛,視如見星,溺黃,少腹熱,咽幹,照海主之。女子不下月水,照海主之。婦人陰挺出,四肢淫濼,心悶,照海主之。
《備急千金要方》:痹驚善悲不樂,如墮墜,汗不出,刺照海。
《針灸聚英》:癇病夜發,灸陰蹺,照海穴也。
《針灸資生經》:照海、水泉、曲骨,治婦人陰挺出。
《針灸大成》:潔古曰:癇病夜發灸陰蹻,照海穴也。
《通玄指要賦》:四肢之懈惰,憑照海以消除。
《靈光賦》:陰陽兩蹻和三裏,諸穴壹般治腳氣。
《標幽賦》:陰蹻、陽維而下胎衣。
18 研究進展 18.1 對腎功能的影響如給健康人飲水1500 mL後,針刺照海可促進腎臟的泌尿功能,空腹飲水後3h內,平均排尿量,對照組1480 mL,而針刺組為1780 mL,較對照組增加19%。針刺腎炎患者的照海、列缺、太溪,可使腎泌尿功能明顯增強,酚紅排出量也較針前增多,尿蛋白減少,血壓也下降。[6]
針刺照海、太溪,可使動脈壓降低,尿量的減少,酚紅排出量增加。
針剌“照海”有明顯的促腎臟水利尿作用,排尿量增加,水利尿排泄加快[1]。
對腎炎病人,針刺照海、太溪等穴,可使高血壓降低,尿蛋白減少,以及酚紅排出量增加。[1]
18.2 對腎泌尿功能的調節據報道觀察健康人,空腹飲水後3小時內,針刺組與對照組平均排尿量、針刺組較對照組增加19%。
18.3 增加輸尿管蠕動針刺“照海~三陰交”等穴,可引起輸尿管蠕動增加[1]。
18.4 對運動性疲勞的影響點按照海、腎俞可提高機體對運動的適應能力,減輕運動性疲勞[6]。
18.5 治療咽喉腫痛患者220例,取壹側照海,實證用瀉法,留針40 min;虛證用補法,留針30 min。每10 min行針壹次,每日1次,2次為壹療程,間隔1d。每次照海進針後,行針至咽部有蟻行感或疼痛減輕時停針。結果:痊愈195例,占53.8%,顯效3例。[6]
18.6 治療梅核氣患者65例,用1.5寸毫針直刺照海,當有沈脹感時,右手拇指向後、示指向前撚轉,同時將針緩緩向上提,使針感傳導過膝,極少數患者可傳至咽喉。結果:治愈54例,明顯好轉5例,好轉4例,無效2例。[6]
18.7 治療梅尼埃病患者230例,照海向內踝下直刺0.5~1寸,至內踝出現放射樣疼痛或酸麻脹重感為止,取單側平補平瀉法,留針30 min,兩側交替治療。結果:近期治愈207例,占90%,好轉19例,占8.3%,無效4例,占1.7%,總有效率為98.3%。[6]
18.8 治療不孕癥針刺照海治療子宮位置異常的不孕癥12例,主穴取照海。肝郁氣滯者加太沖;經行有血塊、色黑者加三陰交。照海針刺0.5寸,留針30 min,每日1次,7次為壹療程,***治3個療程。結果:受孕5例,6個療程後受孕4例,9個療程後受孕1例,無效2例。[6]
18.9 治療失眠針照海、申脈,調理陰陽蹻脈,治療52例失眠癥,有良好效果。
18.10 治療肋間神經痛針照海1~1.5寸,用瀉法,有較好效果。
18.11 治療癃閉照海配曲骨,先針照海,後針曲骨,以患者有尿意為佳,虛寒者配腎俞、膀胱俞,出針後令患者排尿。亦有以照海、腎俞、三陰交,中極透關元治療尿閉。
18.12 治療足內翻照海配交信、公孫、蠡溝、陽陵泉,治療中風偏癱足內翻30例,有較好療效。
18.13 治療咽喉腫痛