bái jiàng dān
2 英文參考hydrargyrum chloratum positum [湘雅醫學專業詞典]
3 概述白降丹為方劑名,其同名方劑約有五首。
4 《醫宗金鑒·外科心法要訣》卷六十二方之白降丹 4.1 白降丹的別名白靈藥、奪命丹
4.2 處方
朱砂、雄黃各二錢,水銀壹兩,硼砂五錢,火硝、食鹽、白礬、皂礬各壹兩五錢[1]。
朱砂 雄黃各6克 水銀30克 硼砂15克 火硝 食鹽 白礬 皂礬各45克
4.3 制法先將朱砂、雄黃、硼砂三味研細,入食鹽、白礬、皂礬、火硝、水銀***研勻,以水銀不見星為度[1]。用陽城罐壹個,放微炭火上,徐徐起藥入罐化盡,微火烘令幹取起,再用壹陽城罐合上[1]。用綿紙截半寸寬,將罐子泥、草鞋灰、鉛粉三物研細,以鹽滴鹵汁調極濕,壹層泥、壹層紙糊合口四、五層,及糊有藥罐上二、三層[1]。地下挖壹小潭,用飯碗盛水放潭底,將無藥罐放於碗內,以瓦挨潭口四邊齊地,有藥罐上以生炭火蓋之,不可有空處[1]。約三柱香,去火冷定,開啟取丹[1]。
先將朱、雄、硼三味研細,入鹽、礬、硝、皂、水銀***研勻,以水銀不見星為度。用陽城罐壹個,放微炭火上,徐徐倒藥入罐化盡,微火逼令幹取起。如火大太幹則汞走,如不幹則藥倒下無用,其難處在此。再用壹陽城罐合上,用棉紙截半寸寬,將罐子泥、草鞋灰、光粉三樣研細,以鹽滴鹵汁調極濕,壹層泥壹層紙,糊合口四五層,及糊有藥罐上二三層。地下挖壹小潭,用飯碗盛水放潭底。將無藥罐放於碗內,以瓦挨潭口,四邊齊地,恐炭灰落碗內。有藥罐上以生炭火蓋之,不可有空處。約三炷香,去火,冷定開看,約得30克。煉時罐上如有綠煙起,急用筆蘸罐子鹽泥固之。
4.4 功能主治《醫宗金鑒·外科心法要訣》卷六十二方之白降丹功能消腫,潰膿,脫腐[1]。主治癰疽,發背,疔毒[1]。
功在化腐拔毒。主治癰疽發背,壹切療毒,無名腫毒,以及贅瘤、息肉、瘺管、惡瘡等。
功在拔毒消腫,化腐生肌。主治癰疽發背,壹切疔毒。
4.5 白降丹的用法用量用時研末,每用壹至六厘,水調外敷或幹撒於瘡頭上;或下藥撚插入瘡口[1]。
每次用少許(瘡大者用0.15克,瘡小者用0.03~0.06克,以清水調敷瘡上,或制成藥線插入瘡內。初起者立刻起瘡消散,成膿者即潰,腐者即脫消腫。
此丹瘡大者用56厘,瘡小者用12厘,水調敷瘡頭上。初起者立刻起皰消散,成膿者即潰,腐者即脫,消腫。
4.6 藥理作用實驗研究:本方具有較強的殺菌、防腐作用,尤其對大腸桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌作用最強[1]。
4.7 使用註意因本方腐蝕性較強,初生小兒、面部及關節部位,不宜多用;口腔、耳中、眼邊及心窩、腰眼等處,均不宜使用;禁止內服。
4.8 摘錄《醫宗金鑒·外科心法要訣》卷六十二方
5 《藥材資料匯編》方之白降丹 5.1 白降丹的別名降丹[1]。
5.2 來源及產地二氯化汞和氯化亞汞的混合結晶。各地均有制造[1]。
5.3 性味辛,熱,有毒[1]。
5.4 功能主治《藥材資料匯編》方之白降丹功在根本、拔毒,祛腐,殺蟲[1]。主治瘡瘍癰疽,瘺管,瘰癧,癭瘤,疣痣,息肉,頑癬等。[1]
5.5 白降丹的用法用量研末摻敷患處[1]。
5.6 使用註意本品有大毒,切忌內服,外用亦宜微量[1]。
6 《許訂外科正宗》卷二方之白降丹 6.1 處方水銀1兩4錢,凈火消1兩4錢(夏天加3錢),白礬1兩(另研),朱砂5錢3分(另研),雄精2錢3分(另研),硼砂4錢(另研),皂礬1兩7錢,白砒2錢(另研),食鹽3錢。
6.2 制法上藥研至不見水銀星為度,盛於陽城罐內,用烰炭微火熔化,火急則水銀上升走爐,熬至罐內無白煙起,以竹枝撥之,無藥屑撥起,用木杵捶實,則藥吸於罐底而結胎,胎成,將空罐合上,用綿紙條潤以墨水,置於縫間,鹽泥封固烤幹,如有裂縫,添鹽泥密固之,再用宜興罐頭盛水,上放大黃砂盆,中開壹孔,將有藥之罐在上,空罐在下,入砂盆孔中,水平罐底,然後盆內鋪以凈灰,輕輕按平,不可搖動,恐傷封口。鋪畢,取燒紅栗炭,用扇微扇,文火煉1炷香,再略重扇,武火煉1炷香,炭隨少隨添,勿令間斷而見爐底,再煉1柱香,即退火,俟盆灰冷定,去灰及封口土,開看下罐內所有白霜,即謂之丹,瓷瓶收貯聽用。
6.3 功能主治《許訂外科正宗》卷二方之白降丹主治腫瘍膿成 *** ,潰瘍毒根堅硬如石。
6.4 白降丹的用法用量治腫瘍膿成 *** ,用津唾調少許點毒頂,以膏蓋之即穿,或用面糊以竹片拌和為條,切作芝麻大,放膏中對腫頭貼之,不可用手指拌,因新降甚烈,恐沾指疼痛起泡;如治潰瘍毒根堅硬如石,用以消化;如用作點藥,病者怕疼,可用生半夏對摻,再加冰片少許,能令肉麻不痛,名夏冰對配丹;或用蟾酥少許摻入,亦可不痛。用新丹性烈,尋常之癥,只用九壹丹為妥,如腐肉厚韌,不化不脫,或對摻,或三七,或壹九斟酌用之。年久烈性已退,方可專用,然四圍好肉,亦須用生肌之藥護之。
6.5 使用註意對於肌薄骨露無肉之處,及經脈交會之所,神氣之所註,氣血之所聚,潰後元氣有傷,不能收斂,須藉溫補澀斂收功者,此丹不可施。
6.6 摘錄《許訂外科正宗》卷二
7 《種福堂方》卷四方之白降丹 7.1 處方水銀5錢,凈火消5錢,白礬5錢,皂礬5錢,炒白鹽5錢。
7.2 制法將上藥***研至不見水銀星,盛於新大傾銀罐內,以微火熔化,火急則水銀上升走爐,須用烰炭為妙;熬至罐內無白煙起,再以竹木枝撥之,無藥屑撥起為度,則藥吸於罐底,謂之結胎;胎成用大木盆1個盛水,水盆內置凈鐵火盆1個,以木盆內水及鐵盆之半腰為度。然後將前就之胎連罐覆於鐵盆內之居中,以鹽水和黃土封固罐口,勿令出氣,出氣即走爐;再用凈灰鋪於鐵盆內,灰及罐腰,將火按平,不可搖動藥罐,恐傷封口。即要走爐、鋪灰畢,取燒紅栗炭,攢固罐底,用扇微扇,煉1柱香,謂之文火,再略重扇,煉1柱香,謂之武火;炭隨少隨添,勿令間斷而見罐底;再煉1柱香,即退火;待次日盆灰冷定,用帚掃去盆灰,並將封口土去凈開看,鐵盆內所有白霜,即謂之丹。將瓷瓶收貯待用,愈陳愈妙。其罐內胎,研摻癬瘡神效。若恐胎結不老,罐覆盆內,壹遇火煉,胎落鐵盆,便無丹降,亦為走爐。法用鐵絲作13腳小架,頂爐內撐住丹胎再為穩要。
7.3 功能主治《種福堂方》卷四方之白降丹主治癰疽,發背,疔毒,壹切惡毒。
7.4 白降丹的用法用量此丹如遇癰疽、發背、疔毒,壹切惡毒,用1厘許,以津唾調點毒頂上,以膏蓋之,次日毒根盡拔於毒頂上,頂上結成黑肉1塊,34日即脫落,再用升藥數次即收功。此丹用蒸粉糕,以水少潤,***和極勻為細條,曬幹收竹筒內,名為錠子。凡毒成管,即藥量管之深淺,插入錠子,上蓋膏藥,次日擠膿,如此12次,其管即化為膿,管盡再上升藥數次,即收功矣。此丹比升丹,功速10倍,但性最烈,點毒甚痛,法用生半夏對摻,再加冰片少許,名夏冰對配丹,能令肉麻不痛。
7.5 使用註意降丹乃治頑瘡惡毒死肌之物,萬萬不可多用、亂用,務宜慎之。
7.6 摘錄《種福堂方》卷四
8 《王氏醫存》卷十四方之白降丹 8.1 組成水銀1兩,火消2兩,明白礬3兩,綠皂礬1兩,青鹽1兩,白砒1兩或5錢(不可無此),官硼砂5錢,朱砂3錢,明雄黃3錢,黑鉛1兩。
8.2 制備方法先將鉛入鐵勺,火上化熔,離火,入水銀,冷定取下,即可粉矣,研為細末。朱砂、雄黃、白砒、硼砂亦***研為細末。再合諸藥,***研細末。將公罐放炭火上,續續下藥,以竹箸攪之,藥盡化溶,漸攪漸稠漸幹,以白煙飛盡為度。又以著將藥攤抹於罐中,務使罐底以至周圍貼實粘勻。藥既幹不再化,起罐離火,則覆罐受火,藥乃不墜,此名坐胎。若白煙未盡,或粘藥不勻,則覆罐加火,藥即墜矣。煉此丹,以善坐胎為工。又以空母罐在下,實公罐在上,套合,鐵絲絆耳,加鹽水和赤石脂為泥,封固其口,陰幹,再夾紅炭烤其口泥,使無潮濕及罅縫,幹凈地挖坑,內置凈水壹盂,將母罐半坐於水內,勿使水浸封口之泥,又用凈磚瓦,由罐之周圍蓋密此坑,以平下罐之口為止,上罐四面立放薄磚4片,空間又放碎磚4塊,以便架炭也,磚勿挨罐。水碗、凈箸、線香、香爐、紅炭爐俱備。先用紅透炭2節,加於上罐之頂,俟香燼2寸,又加紅炭1層於罐頂周圍,俟香又燼2寸,又加紅炭,須輕手不響為妙。見炭有化盡露罐之處,速即輕輕補紅炭1節,炭有黑者,速換紅炭。見罐口有走氣之處,速即輕手以泥補固。俟3炷香燼,輕手漸漸去炭。俟冷定,輕手掃凈炭灰,輕手取起雙罐,正放幾上,輕手刮吹口泥,開去上罐,丹在下罐,如雪如銀矣。此固罐中無潮降,得幹丹;若罐中有潮,則丹下皆水。故取罐時仍正放,不可平放也。此丹用之最疼勿論,丹有水,且勿取出,須加生石膏為末1兩,拌入丹中,另以盞蓋罐口,置爐上以小火煆1炷香時,取過冷定,刮丹收固,名回生法,用之可減其痛。
8.3 功能主治