脾主四肢指四肢的功能活動與脾氣輸布水谷精微充養骨骼有著密切的關系[1]。脾通過升清和散精作用將水谷精微輸送至四肢，以維持四肢正常生理活動[2]?。故凡脾氣虛弱者，則多見四肢乏力、消瘦或浮腫；脾受濕困則見四肢倦怠等，體現了脾與四肢的關系。[1]
水谷清陽之氣由脾氣輸布，充養四肢，四肢的功能活動，與脾有密切關系。《黃帝內經素問·太陰陽明論》：“四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必因於脾，乃得稟也。”
古籍中的脾主四肢
《素問靈樞類纂約註》：[卷中]病機第三
形。）涇溲不利。（土克水。）不足則四肢不用。（脾主四肢。虛則四肢不隨人用。）誌有余則腹脹飧泄。（腎藏...