在正常情況下,壹個成年人每日攝入銅元素2~3毫克比較適宜,但是,目前多數人達不到這個數額。對於鐵元素,壹個成年人每日攝入量以18毫克為宜,但是大多數人(尤其是婦女及兒童)遠遠達不到這個量。若他們每日攝入鐵元素僅為5毫克時,睡眠質量會明顯下降,常處於壹種半睡眠狀態,壹有動靜就醒。
如果睡前大腦仍處於興奮狀態,特別是白天高強度腦力工作讓緊張的神經仍處於強大的慣性中,無法真正放松下來就無法入睡。這是我們的主觀意識不能控制的。無論是聽音樂、看書、做瑜伽,都是通過巧妙轉移註意力到聽覺、視覺和身體上,而不是繼續集中於思維上,從而放松下來,讓大腦休息不再運轉,興奮轉移產生疲勞,才能入睡。
失眠感:有的人並不是真的失眠,只是有失眠感。因為曾有過失眠史而焦慮,擔心自己還會睡不著。或者規定自己睡眠時間8小時,萬壹完不成這個“任務”,就認為自己沒睡好,感到睡眠不安不實,醒來疲勞未能解除。事實上這只是主觀感覺,其實睡眠質量沒有問題,這是“為睡眠而睡眠”觀念下所出現的壹種保護性心理反應。
失眠的五大因素
體質、精神心理、疾病、環境和藥物因素
季節變換是自然界的演變規律,我們人體也有“入夜則寐,入晝則寤”晝夜睡眠規律,這兩者是相關的,中醫理論稱之為“天人相應”,“天”是指自然界,人類生長在自然界的懷抱裏,兩者之間的關系應該是平衡協調的,這壹點非常重要。
對人體健康而言,良好的睡眠猶如壹個人正常的飲食、呼吸壹樣,顯得太重要了。當今失眠癥發病率甚高,我們在失眠專科門診常常可見很多失眠癥病人既受失眠困擾,又擺脫不了鎮靜催眠類西藥依賴,非常痛苦。
失眠,中醫古籍記載稱“不寐”,其內涵與現代醫學“失眠”概念基本壹致。中醫學以“天人合壹”理論來認識人體“入夜則寐,入晝則寤”的睡眠與覺醒現象,認為睡眠與覺醒是人體適應自然界陰陽消長規律(即晝夜節律)的壹種自我調節的生理功能表現,是人與自然協調壹致,賴以生存的生理規律,這個規律順之則生,逆之則害。因此,人類必須重視睡眠,遵循睡眠與覺醒規律,身體才會健康。
我們曾對在上海市中醫失眠癥醫療協作中心失眠癥專科門診就診的1812例失眠癥病人進行了相關因素調查研究和統計分析,發現當今失眠癥的發病主要有五大因素,即體質因素、精神心理因素、疾病因素、環境因素和藥物因素。
體質因素,指個人體質對外部環境的變化較敏感,具體表現為比較聰明能幹,責任心較強,遇事易於多思多慮等,這部分人占3.5%;
精神心理因素,包括情誌不悅、精神過勞、擔心驚嚇等,這部分人占55.9%;
疾病因素,包括軀體疾病和其他精神疾病,如心腦血管病、胃腸病、肝病、內分泌疾病、慢性咽炎、呼吸道疾病、頸椎病、抑郁癥、焦慮癥等,這部分人占16.4%; 環境幹擾因素,如房屋拆遷、遷入新居、環境改變、上三班、經常出差、馬路邊住房等占3.6%;
因服用藥物的副作用,如某些抗生素、擴血管藥、激素、抗精神病藥、抗癆藥等占1.3%;
另有19.3%失眠癥患者不願暴露誘發因素。
從以上統計數據分析來看,其中因精神心理因素誘發失眠者占55%以上,這很值得重視。因此,患了失眠癥不要盲目緊張,首先應自我分析壹下可能是什麽原因誘發的,臨床醫生在診治失眠癥時,病史詢問中必須重視失眠癥發生的相關因素調查,才能針對不同誘發因素作出正確處理。
我們根據上述對1812例失眠癥病人調查結果,結合五大發病因素分析,再結合臨床征候表現,發現當今失眠癥臨床征候表現確實與過去文獻記載的不同,其臨床征候表現特點有六多六少:精神亢奮者多,精神衰弱者少;氣血旺盛者多,氣血虛弱者少;無外邪感染者多,有外邪感染者少;中壯年人較多,老年人較少;因精神情誌因素+其他軀體疾病或精神疾病者多,單純因體質因素先天不足神經衰弱者少;實證者較多,虛證者較少