經常心慌心悸的人，按中醫說法，心氣和心血是不是總有壹樣不足的？

從中醫理論角度講，經常心悸心慌要從虛實兩個方面做病證辨別的，虛證包括心的氣血陰陽不足，例如心氣或心血虧虛無法營養心引起的心悸胸悶等不適的感覺，實證以外感風寒暑濕燥火或氣滯，血瘀，痰飲等實邪擾動心率，從而引發心悸心慌。《醫學三字經》中說“辨虛實，明輕重”，虛證和實證是兩個不同的發展階段，治療原則也大相徑庭，雖然從心悸的癥狀上判斷比較相似，但整體表現和舌脈特點依然區別很大。接下來，我將引起心悸的病因病機做如下總結。心悸的病證分類《傷寒六書》描述心悸的癥狀表現為“心悸者，築築然動，怔怔忡忡，不能自安是也。有氣虛，有停飲”，所謂氣虛和停飲是對心悸的病因概括，氣虛是代指心氣或心血不足的虛證，停飲是水液停滯上犯於心，需要將水液排出體外，在某種角度講停飲是實證。當然了，存在因脾腎虛弱，水液不被運化而形成的因虛致實的情況。《內經》將心比喻為國家的君主帝王，說到“心者，君主之官，神明出焉”，心氣血不足就好比昏庸的皇帝，沒有治理國家的能力，心體怯弱出現心悸心慌表現。外邪，水飲，血瘀等病證擾亂心的氣血，好比地方叛亂，兵臨城下，君主惶惶不安，心中常悸動不安，慌亂異常。綜合分析，可以歸納為：①虛證心悸：因臟腑虛弱，脾腎不足，氣血虧虛引起的心悸心慌。偏氣虛的病人伴有面色晃白，胸悶氣短，乏力精神不振，氣具有保護人體的作用，氣虛後整體常有怕風自汗的癥狀。氣虛日久可引起心陽不足，出現心悸加重，浮腫尿少，喘憋，唇舌發青。偏血虛的病人由於血不養心，常導致心神不寧，出現失眠多夢，頭暈手足麻木，面色萎黃，舌淡脈細。虛證心悸多發生於中老年人或體質偏弱的人群，多見於冠心病，心功能不全等疾病。②實證心悸：以血瘀，水飲，外邪擾動心氣，引起的心悸癥狀。外邪侵襲多見於風邪感冒後期引起的熱毒積蓄於心脈，早期以感冒癥狀為主，鼻塞發熱，腹瀉腹脹後出現心悸心慌，乏力頭暈，本證多見於病毒性心肌炎的患者。水飲停留多因脾胃失調引起，脾胃虛弱水飲不化，水飲停留後上犯於心胸，引起心悸心慌，伴有便溏腹瀉，食少頭暈，口水多，舌苔水滑厚膩，脈滑。血瘀阻滯心脈，除心悸心慌之外，常有胸痛，後背疼痛，痛如針刺，舌紫暗有瘀斑，脈澀。總結綜述，心悸心慌不止是心氣或心血不足兩種病因，從虛實兩端辨別心悸，是中醫辨證的關鍵所在，其他臟腑失調也可出現氣血不足或逆亂而影響心臟，臨床上，存在虛實夾雜的情況，即根本是臟腑氣血不足，繼發了血瘀，水飲阻塞心脈，這種是比較多見的，建議，復雜情況應當請專業中醫師給予診斷。必要時結合現代醫學的檢查手段明確疾病類型。