lèi kǒng
2 英文參考Jīngmíng BL1 [中國針灸學詞典]
3 概述淚孔為經穴別名，即睛明穴[1]。出《針灸甲乙經》。
穴位 睛明 漢語拼音 Jingming 羅馬拼音 Chingming 美國英譯名 Eye Bright 各國
代
號 中國 BL1 日本 1 法
國 莫蘭特氏 V1 富耶氏 V1 德國 B1 英國 B1 美國 BI1
睛明為經穴名（Jīngmíng BL1）[2]。出《針灸甲乙經》。屬足太陽膀胱經[2]。睛明穴是手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足陽明胃經、陽蹻脈、陰蹻脈的交會穴[2]。睛即眼睛，明即明亮，此穴在眼區，有明目之功，故名睛明[2]。睛明穴主治眼目等疾患，如目赤腫痛，胬肉攀睛，淚出多眵，疳眼雀目，內外翳障，視物不明，青盲，反胃呃逆目赤腫痛，迎風流淚，雀目，夜盲，色盲，目視不明，目翳，眥癢等，現代又多用睛明穴治療急性結膜炎，慢性結膜炎，視神經炎，淚囊炎，視神經萎縮，視網膜炎，角膜炎，電光性眼炎，早期輕度白內障，近視，遠視，面神經麻痹，心動過速，急性腰痛等。
4 睛明穴的別名目內眥（《黃帝內經素問·氣府論》），淚孔（《針灸甲乙經》），淚空（《針灸聚英》），精明（《備急千金要方》）、淚腔[3]
5 出處《針灸甲乙經》：目不明，惡風，目淚出憎寒……眥癢痛，淫膚白翳，睛明主之。
6 穴名解睛即眼睛，明即明亮，此穴在眼區，有明目之功，故名睛明[2]。
睛，指眼睛，本穴在目內眥，黏膜組織上，近於睛，主治兩目紅腫、怕光羞明，壹切目疾，有明目之效，故曰睛明。《黃帝內經素問·脈要精微論》王冰註：“在明堂左右兩目內也，以近於目眥，故曰精（睛）明。”
7 所屬部位面部[4]> 內眥[5]
8 特異性手太陽小腸經、足太陽膀胱經、足陽明胃經、陽蹻脈、陰蹻脈的交會穴[6]。
9 淚孔穴的定位標準定位：睛明穴在面部，目內眥角稍上方凹陷處[7]。
睛明穴位於面部，目內眥內上方眶內側壁凹陷中。正坐或仰靠取穴[2]。
睛明穴位於目內眥之內上方0.1寸處（《中國針灸學概要》）[8]。
睛明穴在足太陽膀胱經中的位置
睛明穴的位置
睛明穴的位置
睛明穴的位置（血管）
睛明穴的位置（肌肉）
10 淚孔穴的取法睛明穴位於面部，目內眥內上方眶內側壁凹陷中。正坐或仰靠取穴[2]。
正坐仰靠或仰臥位，目內眥向外上方，近目眶內緣處取穴[9]。
11 淚孔穴穴位解剖穴下為皮膚、皮下組織、眼輪匝肌、上淚小管上方、內直肌與篩骨眶板之間。皮膚由三叉神經眼支的滑車上神經分布。皮下組織內血管有內眥動、靜脈的分支或屬支。其深層由致密結締組織形成的瞼內側韌帶，使瞼板固定於眶緣上。營養眼球外結構的動脈來自眼動脈的終末支之壹的額動脈。
11.1 層次解剖皮膚→皮下組織→眼輪匝肌→上淚小管上方→內直肌與篩骨眶板之間[2]。
皮膚→皮下組織→眼輪匝肌→眶脂體→內直肌[10]。
11.2 穴區神經、血管淺層有滑車上神經和內眥動脈的分支分布；深層有面神經顳支和動眼神經分布，並有滑車上，下神經和動脈經過[10]。
布有滑車上、下神經，深層為動眼神經和眼神經；並有內眥動、靜脈通過，深層上方有眼動、靜脈本幹[8]。
12 淚孔穴的功效與作用睛明穴有明目疏風的作用[2]。
睛明穴有泄熱明目，祛風通絡。
睛明穴位於目內眥，歸屬足太陽膀胱經，又是足太陽經與手太陽經、足陽明經、陰蹺脈、陽蹺脈的交會穴，陽明脈多氣多血，陰蹺脈、陽蹺脈主眼瞼的開合，故凡外感諸邪、內傷諸疾所導致的多種眼病，主要是慢性眼病，均可治療[6]。
足太陽經脈循行於背腰部，根據“經脈所過，主治所及”之理，取睛明穴又可治療腰部病證[6]。
13 淚孔穴主治病癥睛明穴主治眼目等疾患，如目赤腫痛，胬肉攀睛，淚出多眵，疳眼雀目，內外翳障，視物不明，青盲，反胃呃逆目赤腫痛，迎風流淚，雀目，夜盲，色盲，目視不明，目翳，眥癢等，現代又多用睛明穴治療急性結膜炎，慢性結膜炎，視神經炎，淚囊炎，視神經萎縮，視網膜炎，角膜炎，電光性眼炎，早期輕度白內障，近視，遠視，面神經麻痹，心動過速，急性腰痛等。
睛明穴主治 目赤腫痛、迎風流淚、胬肉攀睛、目視不明、近視、夜盲、色盲、目翳[10]。
睛明穴在目內眥角，為手足太陽、足陽明、陰蹺、陽蹺，五脈之會，故治壹切目病，對郁熱之證最宜，對暴赤腫痛、眥癢、翳障亦效[3]。《針灸甲乙經》載：“目不明，惡風，目淚出，憎寒，目痛，目眩，內眥赤痛…睛明主之。”
睛明穴主治眼目等疾患，如目赤腫痛、胬肉攀睛、淚出多眵、疳眼雀目、內外翳障、視物不明、青盲、反胃呃逆等[2]。
現代又多用睛明穴治療結膜炎、淚囊炎、視神經萎縮、視網膜炎、角膜炎、電光性眼炎、早期輕度白內障、近視、遠視、面神經麻痹、心動過速等[2]。
睛明穴主治目赤腫痛，迎風流淚，胬肉攀睛，內外翳障，雀目，青盲，夜盲，色盲，近視，以及急、慢性結膜炎，淚囊炎，角膜炎，電光性眼炎，視神經炎等[8]。
五官科系統疾病：近視眼，視神經炎，視神經萎縮，青光眼，夜盲；
運動系統疾病：腰痛。
14 刺灸法 14.1 刺法囑病人閉目，左手將眼球推向外側固定，針沿眼眶邊緣緩緩刺入0.3～0.5寸，不宜作大幅度提插、撚轉，局部酸脹，針感可擴散至眼球及周圍，出針時註意用棉球按壓針孔片刻，避免造成內出血。
囑患者閉目，醫者左手輕推眼球向外側固定，右手緩慢進針，緊靠眼眶邊緣直刺0.3～0.5寸[10]。
直刺，將眼球輕輕推向外側固定，沿目眶邊緣緩緩刺入0.3～0.5寸[8]。
壹般先囑患者閉目，醫者用手指將眼球輕輕推向外側固定，針尖沿目眶鼻骨邊緣緩慢刺入，深0.5～1.0寸，忌作提插撚轉等手法[2]。
囑患者閉目，醫者左手輕推眼球向外固定，右手持針，於眼眶邊緣和眼球之間緩慢刺入，直刺0.5～1寸，不宜大幅度提插和撚轉，局部有酸脹感並擴散至眼球及周圍；出針後要按壓針孔片刻[9]。
註意：針刺睛明穴容易引起內出血，出針後需用消毒幹棉球按壓片刻[10]。出針時按壓針孔1～2 min，以免內出血[9]。
睛明穴不可深刺，以免損傷眼部組織結構[9]。
14.2 灸法睛明穴禁灸[2][10]。
不宜灸[10]。
15 淚孔穴的配伍睛明配合谷、風池，有清熱疏風的作用，主治結膜炎，目癢。
睛明配肝俞、光明，有調肝養血的作用，主治夜盲，色盲，近視，散光。
睛明配風池、四白，治療近視[9]。
睛明配合谷、光明，治青光眼[9]。
睛明配太沖、肝俞，治夜盲[9]。
睛明配風池、太陽、攢竹、陽白，治目赤腫痛[9]。
16 文獻摘要《針灸甲乙經》：目不明，惡風，目淚出憎寒，目痛目眩……眥癢痛，淫膚白翳，睛明主之。
《針灸大成》：刺太陽、陽明出血，則目愈明。蓋此經多血少氣，故目翳與赤痛從內眥起者，刺睛明、攢竹，以宣泄太陽之熱。
《針灸大成》：主小兒疳照，大人氣眼冷淚。
《醫宗金鑒》：睛明、攢竹二穴，主治目痛視不明，迎風流淚，胬肉攀睛，目翳眥癢，雀目諸證。
《銅人腧穴針灸圖經》：攀睛，翳膜覆瞳子，惡風淚出，目內眥癢痛，小兒雀目疳眼，大人氣眼冷淚，視物不明，大眥胬肉侵睛。
17 淚孔穴研究進展 17.1 對眼壓的影響通過對治療組和對照組高眼壓家兔模型用電針“睛明”的方法觀察比較發現，治療組的眼壓最高值和最低值均低於對照組的眼壓最高值和最低值。兩組間眼壓比較，除10 min時段外，其他各時段組間差異均有顯著性意義，說明針刺“睛明”對高眼壓兔有明顯的降低眼壓作用[9]。
17.2 對判斷中風偏癱的影響通過對中風偏癱的患者進行治療，針刺睛明後，觀察發現中風偏癱的治療效果與針刺睛明出現的反應成正相關。因而用睛明針刺後出現的反應可判斷中風偏癱的預後情況[9]。
17.3 對視力的影響針後可改善眼區的血液循環，促使局部新陳代謝；能抑制眼部炎癥反應，促進充血和水腫的吸收和消失，從而起到消腫止痛和恢復視力的作用[9]。
17.4 對心律的影響針刺睛明穴可使心律減慢[9]。
17.5 治療近視眼直刺睛明1～2寸，留針30 min，每日1次，10次為壹療程，間隔3～5 d；基本治愈21例，占31.3%；顯效25例，占37.3%；好轉15例，占22.3%；無效6例，占9.1%。總有效率為91.3%。有效130只眼，占94.8%，無效7只眼[9]。
電梅花針叩刺睛明；針刺睛明，配合維生素B12或當歸液，於肝俞、腎俞穴位註射；針刺睛明，配合眼保健操和視力訓練等法，對近視均有較好療效。
17.6 治療電光性眼炎以睛明為主，配太陽治療電光性眼炎55例，常規針刺，睛明直刺0.2～0.5寸，太陽向後斜刺0.3～0.5寸，留針30 min，可做間斷 *** ，結果均收到良好效果[9]。
17.7 治療急性結膜炎采用針刺睛明治療急性結膜炎72例，取穴以睛明為主穴，配太陽、合谷，常規針刺，太陽可點刺出血，每日1次。經1～7次治療後全部治愈[9]。
單刺睛明，治療153例，有良好療效。
17.8 治療視網膜色素變性采用針刺睛明、球後、太陽、太溪、光明治療視網膜色素變性50例100只眼，所取腧穴常規針刺，睛明、球後平補平瀉，不留針；遠端太陽、太溪、光明留針30 min，每日1次，5次為壹療程。結果：顯效16例，好轉67例，無效17例，總有效率為83%[9]。
17.9 治療坐骨神經痛采用針刺睛明、聽官治療坐骨神經痛52例，取同側兩穴，常規針刺，起初每日1次，3d後改為隔日1次，10次為壹療程，經1～3個療程治療。痊愈31例，占59.6%；顯效12例，占23.1%；好轉8例，占15.4%；無效1例，占1.9%。總有效率為98.1%[9]。
取患側睛明、聽宮，刺後活動患肢，治療52例有較好療效。
17.10 治療急性腰扭傷1次治愈15例，2次治愈9例，3次治愈4例，1次好轉2例[9]；
17.11 治療呃逆采用深刺睛明治療頑固性呃逆26例，睛明進針0.8～1.2寸，只宜輕度撚轉而不宜提插，留針30 min，行針2次。結果：痊愈24例，顯效2例，全部有效[9]。
17.12 治療功能性遺尿針刺睛明穴，有較好療效。
17.13 視神經萎縮針刺睛明，治療30例，有較好療效。
17.14 角膜炎據報道用激光照射睛明等穴及角膜病竈處，治療66只眼，有較好療效。
17.15 淚囊炎單刺睛明，治療21例，有良好療效。
17.16 色覺障礙