3.1“形質像”是指隱藏在人體內的內臟器官的解剖形態和位置。根據《醫必讀》雲“肺虛如蜂窩”，也就是說，肺是含氣的器官，組織結構疏松，內部有孔洞，是肺的外觀。
3.2“生理象”是指人體內臟器官生理功能的壹切外在表現。作為壹個活生生的人，其“形象”極其豐富，不斷變化，能夠動態、生動、真實地反映內部生理機能的狀態及其各種變化。以“心主血脈”為例，其生理功能是否正常主要表現在脈象、面色、舌象、胸感四個方面。正如蘇文《論藏象六節》所說:“心為生命之本，神之變也在面，充盈於血。”《靈樞脈度》雲:“心氣流於舌，心和則舌可知五味。“究其原因，心在體而脈合，其光輝(生理功能之壹表現於外)在面，受舌開導而居胸。如果心主血脈的生理功能正常，脈象溫和有力，面色紅潤有光澤，舌色紅潤，五味可辨。
3.3“病理象”是指臟腑功能失調後，出現在外部的壹切病理現象。仍以“心主血脈”為例，如果心氣不足，血虛，脈象不利，則在脈象、面色、舌象等方面可見異常表現。，而異常的情緒也會出現在心臟和胸部。如面色不亮、舌質淡胖、脈弱、心悸怔忡、胸悶氣短多為心氣不足；面色晦暗、舌色紫、脈沈澀(脈搏節律不規則)、心前區壓迫疼痛的人，多是心脈不通所致。此外，心臟的其他疾病，影響心臟主血管的功能，也可以從以上四個方面反映出來。心火過盛(真火)或心陰不足(虛火)可使心跳加快，脈絡擴張，故均可出現面紅、舌紅、脈數、胸悶等癥狀。
3.4“自然之象”是運用取象思維的方法，以五行特征為綱，把自然界的各種變化與臟腑的生理病理表現聯系起來，演繹出臟腑與自然界的五相、五時、氣候、五味、五調、五谷的“象”。如《蘇文陰楊穎象大論》說:“東風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目...神為天之風，地之木，身之筋，藏之肝，色之蒼，聲之角，聲之呼，握之變，識之術。即以五行的特性為基礎，通過類比和演繹，將自然界中的壹些事物和現象與人體的五臟、五體、五官、五感、五音、變化聯系起來，從而構建了壹個聯系人體內外環境的五行系統，確立了人體自身的整體性和人與自然環境相統壹的整體觀念。
綜上所述，“象”的含義從指單壹的動物象，從指具體的形象，不斷延伸到壹切可見的或可感知的現象和表象，進而有了取象的含義。“象”的概念移植到中醫藏象理論領域，也有多重含義。藏象的“象”不僅包含象的意義，還具有外在表現的意義，是指臟腑生理功能和病理變化的壹切可見的或可感知的外在表現。同時具有取象思維的特點，即以五行的特征作為臟腑功能的法定象，通過演繹將自然界中的壹些事物和現象與人體的臟腑聯系起來，從而構建起聯系人體內外環境的五行系統，建立人體。鑒於此，藏象的形象可分為四類:物理形象、生理形象、病理形象和自然形象。