淋證的病因以膀胱濕熱為主，病位在腎與膀胱，初起多邪實之證，久病則由實轉虛，亦可呈現虛實夾雜的證候，其臨床癥狀有二類，壹類是膀胱氣化失司引起的證候；壹類是各種淋證的特殊癥狀，前者是診斷淋證的依據，後者是區別不同淋證的特征。應與淋證進行鑒別的病證有癃閉、尿血、尿濁等。
根據病因病機和癥狀不同，淋證分為熱淋、石淋、氣淋、血淋、膏淋與勞淋六種類型，在辨證時，除要辨明不同淋證的特征外，還要審察證候的虛實。初起濕熱蘊結，以致膀胱氣化失司者屬實，治宜清熱利濕通淋，佐以行氣。病久脾腎兩虧，膀胱氣化無權者屬虛，治宜培補脾腎。虛實夾雜者，宜標本兼治。並根據各個淋證的特征，或參以止血，或配以排石，或佐以泄濁等。針灸治療本病急性期可迅速緩解疼痛。對尿路中、下段結石，針刺後排石效果較好，而尿路上段和腎盂、腎盞部位的結石則應采取綜合療法。若淋證並發嚴重感染，腎功能受損，或查知結石體積較大，針灸難以奏效，則采用其他療法。患膏淋、勞淋而氣血虛衰者，應適當配合中藥以補氣養血。
各種淋證之間，彼此又有壹定的關系，表現在轉歸上，壹是虛實的相互轉化，在不同淋證之間和同壹淋證的本身都存在這種情況。二是各種淋證之間的相互轉化。也可二種淋證或虛實同時並見。認識這種轉化，對臨床有實際指導意義。
現代醫學中的壹些泌尿系感染、結石、結核、急慢性前列腺炎、乳糜尿等病，有類似六淋證候者，可參考淋證施治。
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