很高興回答這個問題，接下來我們分析下，《三國演義》對華佗這個人物的描寫主要靠兩件事。壹件事就是給中了毒箭的關羽刮骨療毒，挽救了關羽的胳膊。再壹件事就是曹操的頭疼病發作他召華佗來診治。華佗給曹操診治過之後對曹操說：?您的這個病，病因是在您的腦中有壹個風涎，風涎不除，藥石無用。唯有壹法，就是喝了我的麻沸湯，然後用利斧砍開腦袋，取出風涎方可除根。，真實歷史記載是:華佗也確實厲害，在壹番針灸治療後，果然藥到病除。 治療後華佗卻說，曹操的病他的能力並不能除根，他能做的僅僅是延緩病疼而已。其實是針灸延緩疼痛
開顱是胡編亂造的，開顱手術，哪怕放在外科手術高度發達的現在，死亡率也超過百分之五十，在聽聽他的手術方案，搞個斧子劈開曹操的頭，先不說斧子消毒問題和術後感染問題，就是這個劈字就太難掌握，劈輕了頭蓋骨沒劈破，劈中了把曹操腦白都劈出來，這就不是手術而是謀殺了。所以說，給曹操開顱這件事完全是《三國演義》作者自己杜撰出來的，按照當時的記載，華佗應該屬於外科手術研究的起步階段，並沒有掌握像開顱手術這樣復雜的外科技術。
華佗在我們印象中是壹個神奇的人物，他很早就開始遊歷天下，學習各種醫術，他發明的麻沸散主要成分是曼陀羅花，而曼陀羅花恰恰產於印度。
華佗因為壹生遊歷，有些技術還見載於印度醫書，他到底創造了多少醫術，這已經很難考證。
還有在山東大汶口文化遺址發掘出來的原始人頭顱骨，是5000年前的，專家研究發現，這個頭顱接近枕骨處的那個圓弧狀小洞，應為手術後骨組織修復的結果。如果這個說法成立的話，那它就足以證明遠古的開顱手術，可能使人存活很久，它作為中國發現最早的開顱成功案例，是不錯的。
既然華佗對曹操說了可以治療，我想華佗應該是有把握和實踐的，很多事沒法拿到現在來解釋，就像現在科學技術如此發達卻不能再建壹個埃及金字塔，古人的很多技術我們是不知道的也沒法理解。所以我認為華佗的開顱手術在當時是可以實現的。
在當時那個社會背景下，做這麽復雜的手術，設備，工具等等因素都不具備，是絕對不可能的