xīn bāo shù
2 概述心包俞為經穴別名，即厥陰俞[1]。見《針灸穴名解》。
穴位 厥陰俞 漢語拼音 Jueyinshu 羅馬拼音 Chuehyinshu 美國英譯名 Yin in Equilibrium locus 各國
代
號 中國 BL14 日本 14 法
國 莫蘭特氏 V14 富耶氏 V14 德國 B14 英國 B14 美國 BI14
厥陰俞為經穴名[2]（Juéyīnshù[3]BL14）。出《備急千金要方》。別名厥俞[4]。屬足太陽膀胱經[2]。厥陰俞是心包的背俞穴[2][3]。兩陰交盡謂厥陰，在此指心包，俞即輸註，本穴是心包之氣轉輸於後背的部位，故名厥陰俞[2]。厥陰俞穴主治心肺，胸背部等疾患，如心痛，心悸，胸悶，咳嗽，嘔吐，心煩，吐血，盜汗，失眠，風濕性心臟病，心動過速，心律不齊，心絞痛，肋間神經痛，咳嗽，胸脅滿痛，肩胛酸痛，現代又多用厥陰俞穴治療風濕性心臟病，冠心病，神經衰弱，背部軟組織勞損，心肌炎，心外膜炎，胃炎，齒神經痛等。
3 厥陰俞的別名
闕俞（《備急千金要方》），陰俞（《神灸經綸》）、心包俞[1]。
4 出處《備急千金要方》：胸中膈氣，聚痛好吐，灸厥陰俞隨年壯。
5 穴名解兩陰交盡謂厥陰，在此指心包，俞即輸註，本穴是心包之氣轉輸於後背的部位，故名厥陰俞[2]。
厥，《黃帝內經素問·陰陽離合論》王冰註：“厥，盡也。”陰，《說文》：“陰，暗也，水之南，山之北也。”蓋“厥陰”為經脈名，在此意指心包絡，又為陰氣至極與厥逆之意。《釋名·釋疾病》：“逆氣從下厥起，上行入心腹也。”厥陰，陰之盡也，手厥陰出自胸中，足厥陰下起大敦上至巔頂。陰極陽生，如心陽不振、四肢厥逆及逆氣上沖者，皆可選用。《類經·經絡類》註：“包絡者，心主之脈也…故曰心主手厥陰心包絡之脈。”俞，指腧穴。此穴在肺俞之下，心俞之上，內應心包絡。心包絡為手厥陰經，故換言而稱“厥陰俞”。又以經脈的生長、發展、消盡次序而言，厥陰乃消盡之意，該穴可治心氣不足、四肢厥冷之證，有通經活絡之功。[1]
6 特異性厥陰俞是心包的背俞穴。
7 所屬部位背部[5]
8 心包俞穴的定位標準定位：厥陰俞穴在背部，當第4胸椎棘突下，旁開1.5寸[3][4]。
厥陰俞穴位於脊柱區，第四胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。俯伏或俯臥取穴[2]。
壹說厥陰俞“除脊各寸半”（《針灸資生經》）。
厥陰俞穴在足太陽膀胱經中的位置
厥陰俞穴在背部的位置
厥陰俞穴在背部的位置
厥陰俞穴在背部的位置（肌肉）
厥陰俞穴在背部的位置（骨骼、內臟）
9 心包俞穴的取法俯臥位，在第四胸椎棘突下，旁開1.5寸處取穴。
厥陰俞穴位於脊柱區，第四胸椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。俯伏或俯臥取穴[2]。
俯伏坐位，第4胸椎棘突下與後正中線至肩胛骨內側緣連線中點之垂線交點處取穴[6]。
10 心包俞穴穴位解剖厥陰俞穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌、菱形肌、骶棘肌。皮膚由第三、四、五胸神經後支重疊分布。有肋間動、靜脈後支的內側支。分布著第四、五胸神經後支的內側皮支，深層為外側支。該穴正對第四肋間隙。其結構包括肋間肌、肌間血管和神經。肋間肌由外向內可分為肋間外、內和最內肌。肋間最內肌菲薄，或不成層，肋間血管、神經通行於肋間內和最內肌之間，因最內肌不成為完整的壹層，所以胸膜炎時，可波及肋間神經，出現肋間神經痛的癥狀。
10.1 層次解剖皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→豎脊肌[2]。
10.2 穴區神經、血管淺層有第4、第5胸神經後支的皮支及其伴行動、靜脈分布；深層有副神經、肩胛背神經、第4和第5胸神經後支的肌支及肩胛背動脈分支分布[7]。
布有第四、五胸神經後支的內側皮支，深層為外側支；並有第四肋間動、靜脈後支的內側皮支和頸橫動脈降支通過[4]。
11 心包俞穴的功效與作用厥陰俞穴有寧心安神、理氣調血的作用[2]。
厥陰俞穴具有寬胸理氣，活血止痛的功效。
厥陰俞穴是心包之氣轉輸之處，內通於心包之氣，心包為心之圍外，代心受邪，也主神誌，故和心俞同時配伍應用，為治療心臟病和神誌病的重要腧穴[8]。
厥陰俞穴內通心包絡，可降逆回陽[1]。
12 心包俞穴主治病證厥陰俞穴主治心肺，胸背部等疾患，如心痛，心悸，胸悶，咳嗽，嘔吐，心煩，吐血，盜汗，失眠，風濕性心臟病，心動過速，心律不齊，心絞痛，肋間神經痛，咳嗽，胸脅滿痛，肩胛酸痛，現代又多用厥陰俞穴治療風濕性心臟病，冠心病，神經衰弱，背部軟組織勞損，心肌炎，心外膜炎，胃炎，齒神經痛等。
厥陰俞穴主治心痛、心悸、胸悶、咳嗽、嘔吐[7]。
厥陰俞穴主治心痛，心悸，心煩；咳嗽，吐血，盜汗；嘔吐[6]。
厥陰俞穴主治咳嗽，胸悶，嘔吐，失眠；以及風濕性心臟病，心動過速，心律不齊，心絞痛，肋間神經痛等[4]。
厥陰俞穴主治心肺、胸背部等疾患，如咳嗽、心痛、胸脅滿痛、嘔吐、肩胛酸痛等[2]。
現代又多用厥陰俞穴治療風濕性心臟病、冠心病、心絞痛、神經衰弱、肋間神經痛、背部軟組織勞損等[2]。
1. 循環系統疾病：心絞痛，心肌炎，風濕性心臟病，心外膜炎；
2. 精神神經系統疾病：神經衰弱，肋間神經痛；
3. 其它：胃炎，齒神經痛等。
13 刺灸法 13.1 刺法斜刺0.3～0.5寸[4]。
壹般向椎體方向斜刺0.5～0.8寸[2]。
斜刺0.5～0.8寸[7][6]，局部有麻脹感[6]，可向肋間放散[6]。
註意：本穴不能直刺或深刺，以免傷及胸膜和肺，引起氣胸[6]。
13.2 灸法可灸[2][6][7]。
艾炷灸3～7壯；或艾條灸5～15分鐘[4]。
艾炷灸5～7壯，艾條溫灸10～15分鐘。
14 心包俞穴的配伍厥陰俞穴配膻中，為俞募配穴法，有寬胸理氣，活血止育的作用，主治心痛心悸，胸滿，煩悶。
厥陰俞穴配內關、胃俞，有利膈理氣和胃的作用，主治胃痛，嘔吐。
厥陰俞穴配間使、神門，有養心寧神的作用，主治心煩失眠，神經衰弱。
厥陰俞配太沖、曲池，治高血壓[6]。
厥陰俞配心俞、內關、神門，治心絞痛[6]。
厥陰俞配心俞、耳門、聽宮，治失眠、健忘、耳聾、耳鳴[6]。
15 文獻摘要《黃帝內經素問·通評虛實證》：熱病氣穴……四椎下間主膈中熱。
《銅人腧穴針灸圖經》：治嘔吐心痛。
《針灸大成》：臟腑皆有俞在背，獨心包絡無俞，何也？曰：厥陰即心包絡俞也。
《針灸資生經》：厥陰俞、神門、臨泣，治心痛。
《太平聖惠方》：理逆氣嘔逆，牙痛，留結胸悶。
《針灸逢源》：治咳逆，心痛，嘔吐煩悶。
《醫學入門》：主嘔逆，牙疼，胸悶。
16 心包俞穴研究進展