→ 中醫都分哪些科呢
中醫分科演變瑣談(壹)在醫學的早期,疾病的治療是不分科的。醫學分科的出現,有賴於醫學知識的增加和積累。當人們對各種疾病的診治掌握了壹定的規律時,於是逐步地將它們分門別類。人類對疾病的知識掌握得越多,分科也就能越細。中醫學的分科,最早見載於主要反映周代制度的《周禮》。從書中可以看到當時中醫學已分為4科,即食醫、疾醫、瘍醫和獸醫。食醫相當於營養科,疾醫相當於內科,瘍醫相當於外科。周代時,分出食醫這個專科,完全是為著皇室本身的需要而設置的。但是從另壹方面來看,食醫的出現,也表明中醫學在周代時已積累了相當多的營養學知識了。而周代獸醫的出現,則反映了當時畜牧業的發達,因而在客觀上提出了醫治家畜疾病的要求。雖然,《周禮》中記載了當時醫學分成4科,但是,在以後很長的壹段時期裏,醫生並不是以某壹專科而出現的。比如《史記》裏記述的戰國時代名醫扁鵲(秦越人),就是兼治好幾科疾病的,包括內科、外科、婦產科、兒科、五官科等。《史記》中說扁鵲到過好多地方行醫,他能根據各地的實際需要而從事醫療活動。他到邯鄲時做“帶下醫”(婦產科醫生),過洛陽時,他做"耳目痹醫“(五官科醫生),到鹹陽後,他主要是做”小兒醫"(兒科醫生)。而當他經過虢國都城時,為了搶救處於昏迷狀態的虢太子,他還采用針刺術使昏迷病人蘇醒過來,可見他又是壹個針灸醫生。中醫分科演變瑣談(二)西漢時的淳於意,是壹位比較詳細記錄病歷的名醫,從《史記》裏記載的淳於意的25個“診籍”(病歷)來看,其中包括內科、外科、傷料、婦科、產科、小兒科、牙科等疾病,可見淳於意也是兼治多科疾病的醫生。東漢的華佗、張仲景,分別是外科專家和傳染病學專家,但他們也都兼治內科、婦科、小兒科等疾病。公元5壹7世紀,中國出現了由國家開辦的醫學院--太醫署。在唐代的太醫署,包括醫學與藥學兩大部。醫學部又分設有體療(內科)、瘡腫(外科)、少小(兒科)、耳目口齒(五官科與口腔科)和角法。上述各科由於專業要求不同,內容的難易與多少有別,學習的年限也就不壹致。體療學習7年,瘡腫與少小都是學5年,耳目口齒學4年,角法學3年。自從唐代開始,針科與按摩都成為獨立的專科,並專門培養其醫生。從太醫署的分科看,7世紀時,中醫已明確分為7科。當時雖然婦科、產科沒有成為獨立的專科,但孫思邈在《備急千金要方》中,卻把婦科、產科的內容單獨列為專題來論述,而且特地排列在其他各科之前,可見,婦產科在隋唐時實際上已成為中醫學裏的重要專科了。到了宋代,中醫學的分科較唐代又有所發展。在11世紀時的宋“太醫局”中,醫學分為9科,即:大方脈(內科)、風科、小方脈(小兒科)、瘡腫兼折瘍、眼科、產科、口齒兼咽喉科、針灸科、金鏃兼書禁科。所謂風科,是治療因“風”而發生的疾病,因為《內經》曾經說過:“風者,百病之長也”,並說“風為百病之始”,所以宋代特別專立了風科,而且把它排列在第2位,表明當時對這類疾病的重視。元代時,醫學分科繼續發展,分成13科,包括大方脈、雜醫科、小方脈科、風科、產科、眼科、口齒科、咽喉科、正骨科、金瘡腫科、針灸科、祝由科、禁科。元代時,正骨科的單獨成科,主要是當時盛行騎術和戰爭頻繁,骨折損傷者明顯增多,反映了元代在正骨學上的需要與成就。至於祝由科與禁科則是受宗教迷信影響的結果。明、清兩代的醫學分科,基本上沿襲元代,但是由於清代封建禮教的嚴重束縛,封建統治者認為針刺與火灸“有傷皇帝的身體”,而壹些封建士大夫也跟著嚷嚷說施行針灸“有傷大雅”。所以到19世紀20年代,清政府命令"太醫院"永遠廢止針灸術。然而,針灸由於具有價廉、方便、有效的特點,在民間仍廣泛得到流傳。新中國成立後,中醫的分科更有所發展。除了內科、外科、傷骨科、婦產科、小兒科、眼科、耳鼻咽喉科、針灸科、按摩推拿科等等外,還成立了皮膚科、氣功科,並且根據某些常見病和多發病的特點,特辟了痔科、小兒麻痹癥科、肝炎科、腫瘤科等等。