yú fù
2 英文參考Yújì LU10 [中國針灸學詞典]
Chéngshān BL57 [中國針灸學詞典]
3 概述魚腹:1.人體部位名;2.經穴別名。[1]
4 人體部位名·魚腹魚腹為人體部位名。指大腿內側形如魚腹的部分。相當於現代解剖學上所稱之股內收肌群。足太陰經脈所過。古稱箕門在魚腹上越兩筋間。[1]
5 經穴別名·魚腹
魚腹為經穴別名[1]。
5.1 魚際魚腹指魚際。見《新醫療法匯編》。[1]
魚際為經穴名(Yújì LU10)。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬手太陰肺經。滎穴,五行屬火。魚:魚類;際:邊際。掌中屈拇肌隆起似魚,穴處其邊,故名。在手外側,第壹掌骨橈側中點赤白肉際處。側掌取穴。層次解剖:皮膚→皮下組織→拇短展肌→拇對掌肌→拇短屈肌。有清肺熱、利咽喉作用。主要用於外感及呼吸系疾患等。如傷寒汗不出、頭痛發熱、咽炎、扁桃體炎、咳嗽、咳血、肺炎、支氣管炎、手腕部腱鞘病、肘攣指痛及腹痛食不下、乳癰、小兒疳積等。本穴配尺澤治唾血;配風府、合谷治喉痹;配肺俞治小兒咳嗽。壹般直刺0.5~0.8寸;可灸。[1]
5.2 承山魚腹為經穴別名,即承山[1]。出《針灸甲乙經》。《循經考穴編》作魚腸。即承山。
穴位 承山 漢語拼音 Chengshan 羅馬拼音 Chengshan 美國英譯名 Supporting Hill 各國
代
號 中國 BL57 日本 57 法
國 莫蘭特氏 V57 富耶氏 德國 B57 英國 B57 美國 BI57
承山為經穴名(Chéngshān BL57)[2]。出《黃帝內經靈樞·衛氣》。別名魚腹、肉柱、傷山[3]。屬足太陽膀胱經[2]。承即承受,山即山嶺,腓腸肌肌腹高突如山,此穴在其下,有承受之勢,故名承山[2]。承山穴主治腰腿及 *** 等疾患:如腰脊痛,膝下腫,腳踹酸重,霍亂轉筋,腳跟急痛,腳弱無力,下肢不遂,腹痛,腹脹,大便難,泄瀉,脫肛,痔疾,便血,癲疾,瘈疭,小兒驚癇,腰背痛,小腿轉筋,便秘,疝氣,腰腿拘急疼痛,腿肚轉筋,現代多用承山穴治療腓腸肌痙攣,坐骨神經痛,急性胃腸炎,下肢癱瘓,小腿痛,痔瘡,腓腸肌痙攣,下肢麻痹或癱瘓,腰肌勞損,小兒驚風,痛經等。
5.2.1 承山的別名魚腹、肉柱(《針灸甲乙經》),腸山(《銅人腧穴針灸圖經》),傷山(《備急千金要方》),魚腹(《針方六集·神照集》),玉柱(《太平聖惠方》),魚陽[4]、肉付[4],魚腸(《循經考穴編》)。
5.2.2 出處《黃帝內經靈樞·衛氣》:氣在脛者,止之於氣街與承山踝上以下。
5.2.3 穴名解承即承受,山即山嶺,腓腸肌肌腹高突如山,此穴在其下,有承受之勢,故名承山[2]。
承,有受義。《說文》:“山,宣也,宣氣散,生萬物,有石而高象形,凡山之屬皆從山。”在此山指軀體之高重。以承筋之凸,喻山嶺之巔,本穴猶在山麓之夾谷,承山巔氣勢下行,當挺身直立時,則分肉更為明顯。質言之,本穴亦承於筋也。故亦治筋病。《神應經》:“在腿肚尖下,分肉間陷中。”是處形若山谷,因名承山。[4]
5.2.4 所屬部位小腿部[5]
5.2.5 承山穴的定位標準定位:承山穴在小腿後面正中,委中與昆侖之間,當伸直小腿或足跟上提時腓腸肌肌腹下出現角形凹陷處[6]。
承山穴位於小腿後區,腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。俯臥取穴[2]。
承山穴位於小腿後面,腓腸肌兩肌腹交界處下端,當踝關節伸展時呈“人”字形凹陷處;或於委中直下8寸處取穴[3]。
[2]
承山穴在足太陽膀胱經中的位置
承山穴在小腿的位置
承山穴在小腿的位置
承山穴在小腿的位置(肌肉)
承山穴在小腿的位置(骨骼、神經血管)
5.2.6 承山穴的取法俯臥位,下肢伸直,足趾挺而向上,其腓腸肌部出現人字陷紋,於其尖下取穴。或者直立,兩手上舉按著墻壁,足尖著地,在腓腸下部出現人字陷紋,當人字尖下取穴。
承山穴位於小腿後區,腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。俯臥取穴[2]。
俯臥位,足尖著地用力後蹬,當腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處取穴[7]。
5.2.7 承山穴穴位解剖承山穴下為皮膚、皮下組織、小腿三頭肌、(踇)長屈肌、脛骨後肌。血管、神經分布同承筋(有小隱靜脈,深層為脛後動、靜脈。分布著腓腸內側皮神經,深層為脛神經。)。皮膚由腓腸神經和股後皮神經重叠分布。前神經由脛神經發出的腓腸內側皮神經,走在腓腸肌內外側頭之間的溝內,約在小腿中部穿出深筋膜,接受來自腓總神經發出的腓腸外側皮神經的交通支,組成腓腸神經。腓腸神經伴隨小隱靜脈,經外踝與跟骨之間,行於足背外側緣。腓腸肌的內、外側頭匯合,向下形成腱膜。腱膜處皮膚表面形成壹凹陷,作為取穴的體表標誌。
5.2.7.1 層次解剖皮膚→皮下組織→腓腸肌→比目魚肌[2][8]。
5.2.7.2 穴區神經、血管淺層有腓腸內側皮神經分支分布;深層有脛神經和脛後動脈分支分布,並有腓腸內側神經本幹、小隱靜脈、脛神經幹和脛後動脈本幹經過[8]。
布有腓腸內側皮神經,深層為脛神經;並有小隱靜脈和深層的脛後動、靜脈通過[3]。
5.2.8 承山穴的功效與作用承山穴具有理氣止痛,舒筋活絡,消痔的功效。
承山穴有舒筋活絡、通暢理氣的作用[2]。
《黃帝內經靈樞·經別》曰:“足太陽之正,別入腘中,其壹道下尻五寸,別入肛中,屬於膀胱,散之腎,循膂,當心入散。”故承山穴是治療肛腸病的主穴[9]。
承山穴為足太陽膀胱經腧穴,其經脈從腰中,下夾脊,貫臀,入腘中,本穴又位於腓腸肌肌腹下,故可治療腿肚轉筋等經脈病[9]。
承山穴常以治療痔疾、直腸脫垂為主[9]。
承山穴有舒筋利節之功,如腨腸肌轉筋,掐之則愈。《金針梅花詩鈔》承山條:“兩腨任重可承山。”《銅人腧穴針灸圖經》:針七分,灸五壯,得氣即瀉,速出針。治頭熱、鼻衄、疝氣、腹痛、痔腫、便血、霍亂轉筋、痞痛等疾。[4]
5.2.9 承山穴主治病證承山穴主治腰腿及 *** 等疾患:如腰脊痛,膝下腫,腳踹酸重,霍亂轉筋,腳跟急痛,腳弱無力,下肢不遂,腹痛,腹脹,大便難,泄瀉,脫肛,痔疾,便血,癲疾,瘈疭,小兒驚癇,腰背痛,小腿轉筋,便秘,疝氣,腰腿拘急疼痛,腿肚轉筋,現代多用承山穴治療腓腸肌痙攣,坐骨神經痛,急性胃腸炎,下肢癱瘓,小腿痛,痔瘡,腓腸肌痙攣,下肢麻痹或癱瘓,腰肌勞損,小兒驚風,痛經等。
承山穴主治腰腿及 *** 等疾患:如腰脊痛、膝下腫、腳踹酸重、霍亂轉筋、腳跟急痛、腳弱無力、下肢不遂、腹痛、腹脹、大便難、泄瀉、脫肛、痔疾、便血、癲疾、瘈疭、小兒驚癇等[2]。
承山穴主治腰背痛、小腿轉筋、痔疾、便秘、腹痛、疝氣[8]。
承山穴主治痔疾,便秘;腰腿拘急疼痛,腿肚轉筋[7]。
現代多用承山穴治療腓腸肌痙攣、坐骨神經痛、急性胃腸炎、下肢癱瘓等[2]。
承山穴主治小腿痛,腰背痛,霍亂轉筋,便秘,痔瘡,脫肛;以及腓腸肌痙攣,坐骨神經痛,下肢麻痹或癱瘓等[3]。
1. 運動系統疾病:腰肌勞損,腓腸肌痙攣,下肢癱瘓;
2. 肛腸科疾病:痔瘡,脫肛;
3. 精神神經系統疾病:坐骨神經痛,小兒驚風;
4. 其它:痛經。
5.2.10 刺灸法 5.2.10.1 刺法壹般直刺1.0~1.5寸[2]。
直刺1~2寸[7][8][3],局部有酸脹感[7],可放散到腘窩或有觸電感向足底放散[7]。
註意:承山穴深部,正當脛後動、靜脈,深層有脛神經,故針刺時應避開[7]。
5.2.10.2 灸法可灸[2][7][8]。
艾炷灸3~5壯;或艾炷灸5~10分鐘[3]。
艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~15分鐘。
5.2.11 承山穴的配伍承山配環跳、陽陵泉,有舒筋活血通絡的作用,主治腓腸肌痙攣,下肢痿痹。
承山配大腸俞、秩邊,有理氣清熱,通調腸腑的作用,主治便秘。
承山配長強、二白、足三裏,治直腸脫垂[7]。
承山配大腸俞、太溪、支溝,治大便難[7]。
承山配環跳、腎俞、委中、關元,治腰背痛[7]。
5.2.12 文獻摘要《針灸甲乙經》:寒熱篡反出,承山主之。陽維之脈令人腰痛,痛上怫然腫,刺陽維之脈,脈與太陽合脯下間,去地壹尺所(承山)。
《針灸大成》:主大便不通,轉筋,痔腫,戰栗不能立,腳氣膝腫,脛酸腳跟痛,筋急痛,霍亂,急食不通,傷寒水結。
《銅人腧穴針灸圖經》:霍亂轉筋,大便難。
《太平聖惠方》:腰膝重,起坐難,筋攣急,不可屈伸。
5.2.13 承山穴研究進展 5.2.13.1 對尿的影響針刺承山對尿量及尿中成分有壹定的影響[7]。
用低頻電脈沖 *** 承山,配至陰穴,發現感傳出現後1~2小時,尿量增多,尿中Na+、K+及環磷酸腺苷皆有升高[4]。
5.2.13.2 治療室性早搏現代研究證明,針刺承山穴對室性早搏有效[4]。
5.2.13.3 治療痔疾針刺承山對內、外痔均有很好的療效[7]。
針刺承山,治療100例,內痔及外痔均有很好療效。
5.2.13.4 治療胃痙攣針刺承山,有較好療效。
5.2.13.5 治療腓腸肌痙攣溫針承山,治療43例,有很好療效。
5.2.13.6 治療頑固性肛周圍瘙癢癥針刺承山,用透天涼手法,治療多例有較好療效。
5.2.13.7 治療習慣性便秘