血瘀和痰壹樣，既是某些原因形成的病理產物，也是導致多種疾病的病理因素，在臨床上也有廣泛的涉及。無論任何疾病或疾病的某壹階段，總會反映出相同的血瘀病理特征，或有血瘀的癥狀，如“瘀血疼痛”、紫紺瘀斑、腫塊積聚等。
在疑難雜癥中，雖然同為血瘀證，但由於疾病的輕重緩急不同；致病因素很多，標本致病因素不同。臟腑的病位不同，癥狀也不同；或主證，或僅兼證，並能因疾病不同而體現自身的特殊性。所以在應用活血化瘀的治療方法時，要具體分析。若病情較輕，應予以緩解，並采用活血化瘀、祛瘀散結之品；病情嚴重者應急攻，用破血、疏血、祛瘀之品。按照這個標準，處方和用藥才能剛剛好。對於因邪引起的血瘀，要祛邪祛瘀；對於正能量不足引起的血瘀，應扶正化瘀。同時強調要找準臟腑病變的部位，掌握主要癥狀的特點和疾病的特殊性，采取各種相應的具體方法祛瘀，以加強治療的針對性，提高疑難雜癥的療效。
古人說“見血止治血”，也有人認為要做到“見血止治瘀”，瘀血的治療要根據病因和方位。臨床上首先要明確血瘀的原因，根據虛實來治療，采用理氣祛瘀、補陽祛瘀、養血祛瘀、滋陰祛瘀等七法。根據病變部位，根據主癥特點常用的治療方法有:通竅祛瘀、通脈祛瘀、調肺祛瘀、消食化積(軟堅)、和胃祛瘀、通腑祛瘀、通絡祛瘀、調絡祛瘀、消癰祛瘀、療瘀祛瘀。雖然活血化瘀法在臨床上的應用非常廣泛，也有壹定的獨特功效，但壹定要註意人體氣血適合切、養、不破。壹般來說，無血瘀者慎用。體質虛弱、無血瘀者尤其慎用，孕婦原則上禁用。使用祛瘀藥時，應立即祛瘀，不宜久用，以免產生耗氣傷血的副作用。至於活血化瘀藥物的選擇，壹定要符合辨證的要求，盡量發揮每味藥的特長和歸經。特別是蟲類祛瘀藥是有情眾生，其形勝於氣，隨處可用，如水蛭、介殼蟲、地鱉蟲、穿山甲、蜣螂等。，都是祛瘀的猛藥，雖然兇猛有效，必要時可以均衡使用。
在長期的臨床實踐中發現，在急性外感發熱和壹些內傷雜病(特別是疑難病)發展到壹定階段，很多患者同時承受著血、血、瘀的見證，單純用清熱涼血或活血化瘀的方法治療往往無效。為了探索其內在規律，我們查閱相關文獻，推斷病理，並通過實驗研究和臨床實踐加以證實。首先明確了臨床常見的血瘀熱擊證，指出它是急性外感發熱或內傷發展到壹定階段，邪火或痰濕困於血中，血擊血瘀，導致血熱血瘀而形成的特殊證型。其病因火熱毒邪；疾病的位置在血液和靜脈深處；病理變化為瘀熱郁結，臟腑受損；治療方法是涼血化瘀。臨床實踐證明，運用該理論指導方劑用藥，治療流行性出血熱、傷寒、肺結核、支氣管擴張、系統性紅斑狼瘡、重型肝炎、慢性乙型肝炎、高脂血癥、糖尿病、過敏性紫癜、真性紅細胞增多癥等多種疾病的瘀熱證，可顯著提高臨床療效。鑒於此，幾十年來，我們在總結歷代醫家知識的基礎上，從熱滯、血滯、瘀黃、瘀滯、絡瘀三個方面對血瘀的五種常見證型進行了系列研究，升華和發展了血瘀理論，形成了系統的血瘀理論。
此外，還應註意同根同源、同病同治以及痰瘀密切相關的問題。由於津液與血液的同源性，它是由水谷精微產生的，血液盛行於靜脈，津液分散於靜脈之外和組織之間。通過臟腑氣化，出入脈管，相互轉化。在病理狀態下，不僅津液可以凝結成痰，血液也可以凝滯成瘀，各有其獨特的體征。但由於它們都是津液血液正常化的產物，是同源異物，所以在病理狀態下，它們是內在相關的，往往互為因果，難以膠結。既可影響同壹病因下津液和血液的正常輸導，又可導致痰瘀共存。如熱毒可煉為痰，而血可受熱折磨，可形成血瘀；寒邪陷絡，寒凝血瘀，寒邪傷陽，津液積痰。另壹方面，也可以表現為痰瘀互結。痰濁堵塞脈道，阻礙血液循環，故血滯成瘀。瘀血阻滯影響津液的正常傳導，或經絡瘀血在脈外，氣失於宣彤，使津液停止積聚而成痰。唐榮川在《血證論》中也明確提出:“痰亦可化為瘀”。“血積日久，可化為痰水”，故可認為:痰阻則血行難行，凝血則痰易生；痰停於體內，久則祛瘀，瘀久則生痰。在病變的過程中，它們可以作為疾病互為因果。
由於痰瘀同病，在具體的治療方式上要分清二者的先後順序和主次關系，痰瘀並重，確定痰瘀的主次或痰瘀同治。痰瘀的治療雖然主次不同，但痰會行氣活血；祛瘀通絡，有助於化痰。這就是“化痰祛瘀，化痰散瘀”的意思。痰瘀並重的話，治療上要兼顧，消其勢，才不會相生相克。同時要註意不要過度，要“中途停病”，以免耗氣耗血耗陰陽而成惡疾。藥物的選擇以穩定有效為原則，有毒辛辣之品慎用。其次還要註意五臟的調節，從原圖中尋找病因來治療，就是“見痰治痰，見血治血”的原則。其次，在舒氣時，由於“氣生痰”、“氣生血”，應使用理氣類藥物治療痰瘀，以幫助化痰祛瘀類藥物發揮作用。最後，要註意找病因，找定位，辨證施治。因為痰瘀可由正能量的邪實或虛引起，病變涉及臟腑、四肢、關節、經絡的九竅。所以痰瘀同治，不可輕則重，要以辨證論治、病因分析為基礎，在化痰祛瘀的基礎上，結合相應的治療方法。
常用活血化瘀法治療外傷瘀血，但本案主張瘀血可轉痰，瘀血可生熱，用僵蠶、膽南星、澤瀉、紫莖澤蘭、天花粉、白薇、制大黃、桃仁化痰清瘀清熱；選擇祛瘀能力強的昆蟲攻除，如水蛭、土鱉蟲、穿山甲等。提高效率；加入石菖蒲、麝香、蘇合香丸，芳香散結，幫助藥物通竅祛瘀，直達病位；因久病後正氣不足，用人參、黃芪、當歸、生地黃益氣、養血、滋陰，使氣能運血，血能充脈，氣滯則有利於瘀血消散，痰水消結。方與方相輔相成，病有所報。突破了必須手術的判斷，證明了化痰祛瘀法治療創傷性腦血腫療效良好。
也是古代醫家的提法，我們將其引申到疑難病的診治中，主要是因為疑難病的臨床癥狀奇特，表現為中醫所說的“痰”證(包括無形的痰)。用中醫的化痰祛痰法治療時，往往能取得意想不到的效果，正如《雜病源流·犀燭痰飲》所說:“人從生到死都有痰。.....而它是壹個東西，流動是不可預測的，所以它是有害的，上至頂，下至泉，隨氣升降，遍布全身，內外，五臟六腑。試著打個難得的比方，就像雲在天上，沒有根，沒有目的地，無緣無故的來來去去，聚散散。火生，氣滯則盛，風鼓則湧，而成奇，故痰為百病之源，奇病皆因痰。”
古代醫家所指的怪病，都是今天的精神神經、津液等疾病。雖然與疑病癥類似，主要集中在精神癥狀上，但臨床表現復雜多樣，怪異莫名。壹種是看不見的，主要是功能性疾病，壹種是看得見的，主要是實質性疾病。目:在臨床上，痰所引起的疾病遠遠超出了這個範圍，現代醫學涉及到呼吸系統的炎癥性病變和支氣管腺體分泌過多。消化道粘液分泌過多、異常，或病理組織增生；心血管系統冠狀循環不全，心肌缺血缺氧；中樞神經系統功能障礙，興奮性增高或降低，腦缺氧和腦水腫；體內慢性增生性炎癥，或某些特殊病理組織的增生。無論任何系統的任何病變，有“痰”的特定證候者，均可根據異病同治的精神，從痰論治。
痰的形成涉及外感和內傷的各個方面，是多種致病因素形成的病理產物。另壹方面，當疾病是由痰引起時，痰就成了疾病的直接病因，每次都是與原病因或同時期的其他病理產物相結合而致病。因此，在疑難雜癥的辨證論治中，必須依次考慮痰的雙重因素，作為辨證論治的依據。因為痰可以隨氣上下而行，隨處可見，所以可以堵在肺中，蓋在心上，積在脾中，郁在肝中，動在腎中，也可以流出關節和經絡，表現出臟腑和經絡的不同癥狀。從痰的性質來看，又可進壹步分為風痰、寒痰、濕痰、熱痰、燥痰、郁痰。我們從長期的臨床實踐中發現，凡是有痰的人，眼瞼和眼睛上壹定有黑色的煙灰。其中面色晦暗土，為虛寒痰，兩頰紅有光澤，為熱痰，黃郁濕痰，青郁風痰。患者胖脖子短，腫的形狀是痰。表情呆滯，眼球轉動不良者，為痰濁阻竅。從痰的顏色和氣味來看，病程短、病情輕者，痰色無邪，氣味輕；時間長了，又重又黃又濁又稠又粘，咳嗽困難，逐漸變壞，又臭又鹹。如果痰吐在地上，就像蝸牛曬幹後走路時的唾液泡沫，或者在陽光下有五色。吐完容易變成水的，屬於虛寒。甜痰多為脾熱，苦味為膽熱，腥臭為肺熱，鹹味為腎虛。痰濁若長期存在，則年老頑固，往往容易出現怪病，尤其是在疑難雜癥的辨證論治上。
痰的治療要分臟腑虛實，其次是察癥輕重。凡因病有痰者，應先治之，病後痰自清。如果某些疾病因痰而持續發生，應以治療痰為先，除痰後癥狀自愈。其次，脾濕是痰濕形成的基礎，調節脾濕對於治療痰濕至關重要。而且治痰還必須調氣，氣順了，那麽津液也就順了氣，就沒有痰積的危險了。同時，痰要以火治之，氣火過盛燒津液痰者，以清降治之；氣、火兩虛，津液凝成痰者，宜溫補。至於治痰的原則，就是要消痰化痰。化痰可以使痰液正常化，消散於無形，或者稀釋排泄。適用範圍最廣，可用於病情不太重或臟氣不足，因虛生痰者。消痰可以清洗和清除積痰，包括除痰、祛痰、排痰等方法。適用於邪氣過盛、突發疾病、久病不愈、痰多痰久者。
難治病毒指的是大部分重癥與毒邪有關的意思，指的是溫病中的壹些感染性和致病性的外邪；二是指極熱。所謂“盛火者必毒”，“溫則成毒，毒則火邪”；三是指疾病過程中產生的病理因素，如熱毒、水毒、血瘀毒等。毒是許多疾病和邪惡的進壹步發展。邪盛而產毒，毒必同時邪。無論其性質如何，都可以稱之為“毒邪”。東洋有“百病壹毒”之說，蘇文《怒通天論》中也有“靜時肉閉，風雖嚴酷毒，可害人”的說法
毒和惡可以從外部感受到，也可以從內部產生。外感病毒多與六淫、疔瘡有關。“毒居邪中”、“毒隨邪入”，具有發病突然、力量兇猛、傳播迅速、易內陷等特點，使病情危急、治療困難、多變。內源性毒素是由疾病發展演變過程中臟腑功能失調、風、火、痰、瘀等病理因素產生的。常見的毒素，如風、熱、火、寒、濕、水、痰、瘀等，性質多樣，可以相互交織，造成多個器官的實質性損害和嚴重的功能障礙，成為影響疾病順利、可逆回歸的決定性因素。如重型肝炎熱毒、晚期腎炎濕(濁)毒、面癱風毒、惡性腫瘤癌毒、系統性紅斑狼瘡瘀毒等。
毒邪有以下證候特點:①猛:病急暴烈，病急亂投醫，如SARS、禽流感等。②頑固:病情頑固，易反復，如難治性腎病、慢性肝炎等。③難點:常規診療無效，如系統性紅斑狼瘡、癌癥等。④癲癇:病程長，病位深，如尿毒癥、癲癇等。⑤雜:由於毒邪夾雜風、火、痰、瘀等邪氣，臨床癥狀眾多，病情復雜，難以分辨。正因為如此，在治療難治性疾病時，要特別註意毒邪的特殊性。
治療毒邪的方法有解毒、解毒、攻毒等，但解毒應該是病因。首先要分清毒邪的性質，然後再關註毒邪所在的臟腑及其所攜帶的其他疾病和邪氣。如果熱毒重在清熱解毒，但熱毒在肺，則選用魚腥草、金蕎麥、黃芩清肺解毒；熱毒，澤漆、重樓、壹枝黃花、牛膝用於利咽解毒；熱毒入胃，選用石膏、蒲公英、甘中黃清胃瀉火解毒；熱毒襲心用牛黃、朱砂、黃連清心安神解毒；熱毒動肝用羚羊角、龍膽草、梔子涼肝解毒；熱毒蘊於膀胱，用黃柏、苦參、金錢草治療。熱毒入血有犀牛角(水牛角)、生地、牡丹皮、紫草、大青葉等。常用全蠍、蜈蚣、烏梢蛇、僵蠶搜風解毒。寒毒用川烏、草烏、附子、幹姜散寒解毒；濕毒常用土茯苓、扁蓄、臭柏、半邊蓮除濕解毒；炒南星、白附子、法半夏、露蜂房、夏枯草常用於祛痰解毒。常用穿山甲、水蛭、土鱉蟲、地龍、土鱉蟲、喜樹等祛瘀解毒。
此外，還要註意不同疾病的特異性。對於麻疹、天花，要用宣表揭毒的方法；對於晚期腎病，要註意排濁解毒；多臟器衰竭者，陽明氣升降異常者，宜通腑下毒；對於長期手術潰瘍的患者，以及嗜毒虛損者，要重用黃芪扶正托毒；山慈菇、焙蟾皮、馬錢子、赤豆杉、白花蛇舌草是常用的抗癌解毒的抗癌藥物。
20世紀80年代，我根據流行性出血熱急性腎功能衰竭的病理特點，提出了流行性出血熱急性腎功能衰竭的“三毒”(熱毒、血毒、水毒)學說，用瀉下化瘀法治療野鼠出血熱1127例。尤其是死亡率最高的少尿期急性腎功能衰竭，死亡率僅為4%，明顯優於西藥對照組(22%)。過去曾治療壹位經病理切片診斷為巨大骨母細胞瘤的女性患者。右腿中段截肢後，見廣泛轉移，全身關節痛，兩側頸部腫塊，大的如鴿子蛋，小的如蠶豆，高熱、出汗、退燒，下午恢復，持續2個月，貧血嚴重。服用清熱解毒、化痰祛瘀法(鱉血煎柴胡、鱉甲煎、秦艽、青蒿、生地、穿山甲、土茯苓、地龍、露蜂房、僵蠶、貓爪草、山慈菇等)的藥物後，)，體溫逐漸降至正常，3個月後腫瘤基本消失。後續已超過10年。