yuè jū wán
2 英文參考yueju pills [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
yueju wan [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 概述越鞠丸同名方劑約有三首,其中《丹溪心法》卷三記載者為常用方,其組成為蒼術、香附、川芎、神曲、梔子各等份,具有行氣解郁之功效。主治氣、血、痰、火、濕、食六種郁證,但以治療氣郁為主,為治療郁證的代表方劑。現代常用於胃腸神經官能癥、胃腸功能紊亂、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、消化不良、膽石癥、膽囊炎、肝炎、肋間神經痛、精神抑郁癥、痛經,以及偏頭痛、低血鉀等有六郁見癥者。
《中華人民***和國藥典》(2010年版)記載有越鞠丸成藥藥典標準。
4 《丹溪心法》卷三方之越鞠丸
該方劑具有壹定的抗病原微生物作用,對胃腸道既能促進消化功能又能抗潰瘍;對中樞神經及內分泌功能有壹定調控作用,君藥和臣藥有壹定雌激素樣作用,故可以用來治療慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃神經官能癥等疾病,但如果是幽門螺旋桿菌感染所致,最好配合現代醫學療法:抗幽門螺旋桿菌藥+抗酸藥+質子泵抑制劑+胃黏膜保護劑等。該方劑只有梔子對肝、膽疾病有治療作用,故對急、慢性肝炎最好再加味其他有關治療肝炎的中草藥或配合西藥治療。對膽系感染疾病配合抗生素及外科治療。由於有兩味藥具有雌激素樣作用,可能對痛經、月經不調有治療作用。[1]
4.1 方名越鞠丸
4.2 越鞠丸的別名芎術丸(原書同卷)
越曲丸(《松崖醫徑》卷下)。
4.3 組成蒼術、香附、川芎、神曲、梔子各等分[2]。
蒼術、香附、川芎、神曲、梔子各等份[3]
香附6g、川芎6g、蒼術6g、神曲6g、梔子6g。[4]
4.4 功效與主治《丹溪心法》卷三方之越鞠丸具有行氣解諸郁之功效。主治六郁(氣、血、痰、火、濕、食)證。癥見胸膈痞悶,脘腹堵脹,吞酸嘔吐,飲食不消。
越鞠丸功能行氣解郁[5]。治氣、血、痰、火、濕、食諸郁,胸膈痞悶,吞酸嘔吐,飲食不消等癥[5]。
4.5 越鞠丸的用法用量上為末,水泛為丸,如綠豆大[2]
上***為細末,水泛為丸,每服6~9g,每日2次。或作湯劑,水煎服。[3]
4.6 方解越鞠丸所治郁證系由肝脾氣機郁滯,以致氣、血、痰、火、食、濕等相因成郁。人以氣為本,氣和則病無由生。若喜怒無常,憂思過度,或飲食失節,寒溫不適等因素,均可引起氣機郁滯。氣滯則肝氣不舒,肝病及脾,脾胃氣滯,升降失常,運化不行,故見胸膈痞悶,脘腹脹痛,吞酸嘔吐,飲食不消等癥。肝郁氣滯,氣滯則血行不暢,或郁久化火。脾運失司,聚濕生痰,或食滯不化。故氣、血、火三郁責在肝(膽);濕、痰、食三郁責在脾(胃)。病雖言六郁,但側重於氣郁為主。治當宜行氣解郁為主,使氣行則血暢,氣暢則痰、火、濕、食諸郁自解。[4]
越鞠丸方中以香附行氣解郁,以治氣郁,為君藥。川芎為血中之氣藥,既可活血祛瘀,以治血郁,又可助香附行氣解郁之功;梔子清熱瀉火,以治火郁;蒼術燥濕運脾,以治濕郁;神曲消食導滯,以治食郁,***為臣佐藥。痰郁多由脾濕所生,亦與氣、火、食有關,氣機流暢,諸郁得解,則痰郁亦隨之而消,此亦治病求本之意。[4]
方中香附行氣解郁,以治氣郁;蒼術燥濕健脾,以治濕郁;川芎行氣活血,以治血郁;神曲消食和胃,以治食郁;梔子清熱除煩,以治火郁[5]。本方著重於行氣解郁,氣行則血行,氣暢則痰、火、濕、食諸郁自解,痛悶可除[5]
4.7 臨床運用越鞠丸為治療郁證的代表方劑。凡是以胸膈痞悶、脘腹脹痛、飲食不消等癥為主的都可以使用。[3]
4.7.1 加減法若氣郁偏重,可重用香附,酌情加木香、枳殼、厚樸等以增強其行氣解郁之力;若血郁偏重,重用川芎,酌加桃仁、赤芍、紅花等以增強活血祛瘀之力:若濕郁偏重,重用蒼術,酌加茯苓、澤瀉以利濕;若食郁偏重,重用神曲,酌加山楂、麥芽以消食化滯;火郁偏重,重用山梔,酌加黃芩、黃連以清熱瀉火;若痰郁偏重,酌加半夏、瓜蔞以化痰。[3]
4.7.2 使用禁忌越鞠丸所治諸郁均屬實證,若為虛證引起的郁滯,則宜配伍補益藥,不可單獨使用[3]。
4.8 現代適應證越鞠丸適用於胃神經官能癥、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、膽石癥、膽囊炎、肝炎、肋間神經痛、婦女痛經、月經不調等而有六郁見癥者,可加減使用[6]。
4.8.1 胃及十二指腸潰瘍胃潰瘍及十二指腸潰瘍統稱為消化性潰瘍,最常見的原因是幽門螺旋桿菌感染及服用非甾體類抗炎藥,二者均會導致胃、十二指腸黏膜屏障破壞,在正常黏膜損害、防禦和修復過程中,胃酸及胃蛋白酶分泌增加,是損害發生的直接因素,繼而發生潰瘍,其主要病理改變是十二指腸球部、胃角或胃小彎處出現圓形或橢圓形潰瘍,邊緣光整、底部潔凈,由肉芽組織構成,上面覆蓋灰白色或灰黃色纖維滲出物。活動性潰瘍周圍黏膜常有炎性水腫,潰瘍淺者累及黏膜肌層,深者可達漿膜層,血管潰破時引起出血,穿破漿膜層引起穿孔。臨床上主要表現為腹鈍痛、灼痛、脹痛等,尤以空腹時為著;周期性發作,秋冬季為多,發作具有節律性,查體可見上腹部局部輕壓痛。[6]
4.8.2 慢性肝炎慢性肝炎是肝硬化最常見的原因,慢性肝炎多由乙、丙、丁3型肝炎急性期轉變而來,凡病期超過半年,或乙、丙、丁3型肝炎或HBsAg攜帶者再次出現肝炎癥狀體征、肝功能異常者,或雖病史不明,但肝病理組織學或癥狀、體征、B超檢查符合慢性肝炎均可定為慢性肝炎。由於肝臟腫大,匯管區出現不同程度炎癥、肝小葉壞死,並出現不同程度的纖維化、膽汁排泄障礙以及腸道瘀血,可致消化道功能障礙及胸脅脹滿等癥狀。[6]
4.8.3 慢性胃炎慢性胃炎又分慢性淺表性胃炎及慢性萎縮性胃炎,其發病原因有3:①幽門螺旋桿菌感染是主要原因,該菌有鞭毛,對胃黏膜穿過能力強,分泌空泡毒素A,引起強烈炎癥反應;該菌細胞壁作為抗原誘導免疫反應,從而***同引起胃黏膜慢性炎癥。②飲食和環境因素如高鹽飲食及缺乏水果蔬菜等增加了胃炎的易感性。③自身免疫,患者血中存在壁細胞抗體,攻擊壁細胞,導致胃黏膜病變。④其他因素如含膽汁及胰液的十二指腸液反流入胃、酗酒、某些食物 *** 等或單獨或與幽門螺旋桿菌協同導致胃黏膜病變。慢性胃炎主要病理改變是炎癥、萎縮和腸化生。臨床主要表現為上腹痛、腹脹等消化道癥狀。[6]
4.8.4 肋間神經痛肋間神經痛多數由細菌、病毒感染,創傷,肋間神經腫瘤或神經根、脊髓部位感染或腫瘤壓迫所致,臨床表現為胸部之沿神經分布的刺痛或灼痛。[6]
4.8.5 胃腸神經官能癥胃腸神經官能癥並不是胃腸的器質性疾病,而是由於患者神經精神緊張、焦慮、恐懼、疑病或癔癥等所致,其臨床表現為腹痛、腹瀉,而每次發病均與精神因素密切相關。[6]
4.8.6 膽石癥、膽囊炎急性膽囊炎是膽囊發生的急性化學性或細菌性炎癥。膽道感染與膽石癥互為因果關系,膽石癥可引起膽道梗阻,導致膽汁瘀滯,細菌繁殖而致膽道感染,膽道感染的反復發作又是膽石形成的重要因素。其主要病理變化是膽囊管梗阻,膽囊腫大,壓力升高,黏膜充血水腫、滲出增加,進壹步發展為化膿性膽囊炎和壞疽性膽囊炎;如果反復發作,膽囊中膿液進入膽管和胰腺管可引起膽囊炎或胰腺炎,也可引起膽囊穿孔,或穿破到十二指腸等器官形成膽囊胃腸道內瘺。[6]
4.8.7 婦女月經不調婦女月經不調包括若幹疾病,但主要是指功能失調性子宮出血,包括:①無排卵性功能失調性子宮出血,是由於機體受內部或外部因素如精神緊張、代謝紊亂、氣候驟變等影響,通過大腦皮層和中樞神經系統引起的下丘腦-垂體-卵巢軸功能調節或靶細胞效應異常而致月經失調。子宮內膜主要表現為:組織脆性增加,子宮內膜脫落不完全至修復困難、凝血與纖溶異常,臨床表現為月經周期紊亂,經期長短不壹,經量不定,甚至大量出血。②排卵性月經失調,是由於月經周期中有卵泡發育及排卵,但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退,導致子宮內膜分泌反應不良,主要病理是子宮內膜腺體呈分泌不良,間質水腫不明顯或腺體與間質發育不同步,臨床主要表現為月經周期縮短。另壹種是由於丘腦-垂體-卵巢軸調節功能紊亂或溶黃體機制異常引起的黃體萎靡不全,導致子宮內膜不規則脫落,臨床主要表現為月經周期延長,經期可延長達9~10日,且出血量多。[6]
4.8.8 痛經痛經是指在經期或經期前後出現周期性的小腹疼痛,或痛引腰骶,甚而劇痛暈厥。這是壹組綜合征,包括功能性(原發性)痛經。第壹是生殖器官無明顯器質性病變;第二是繼發性痛經,多見於生殖器官的某些器質性病變,如盆腔子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、慢性盆腔炎、婦科腫瘤、宮頸口粘連狹窄等。這裏重點敘述原發性痛經。痛經患者子宮內膜和血液中PGF2α、PGE2含量明顯升高,二者是花生四烯酸脂肪酸的衍生物,在月經周期中,分泌期子宮內膜PG濃度較增生期為高,月經期由於溶酶體不穩定,釋放各種溶解酶而破壞細胞膜,使子宮內膜細胞溶解,釋放PGF2α、PGE2,二者可使子宮平滑肌過強收縮,甚至痙攣性收縮而出現痛經;另外,痛經也與子宮平滑肌不協調收縮,造成子宮供血不足,導致厭氧代謝物積貯, *** 疼痛神經原有關;原發性痛經還與受精神、神經因素影響,疼痛的主觀感受,個體的痛閾有關。無排卵性子宮內膜因無孕酮 *** ,所含PG濃度甚低,壹般不發生痛經。[6]
4.9 越鞠丸的藥理作用[7]
4.9.1 抗病原微生物作用君藥香附揮發油對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、瘧原蟲有抑制作用,其提取物對某些真菌有抑制作用。臣藥蒼術水煎劑對結核桿菌、大腸桿菌、枯草桿菌、銅綠假單胞桿菌、腮腺炎病毒、HIV、流感病毒、黃黴菌及支原體等具有殺滅作用。川芎對大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞桿菌、傷寒桿菌及多種皮膚真菌均有顯著的抑制作用。梔子水煎劑對金黃色葡萄球菌、腦膜炎雙球菌、卡他桿菌、溶血性鏈球菌及多種皮膚真菌均有抑制作用,對血吸蟲及鉤端螺旋體有抑殺作用,且可抑制柯薩奇B3病毒的增殖。
4.9.2 對消化系統功能的影響君藥香附可抑制腸管收縮,使肌張力下降,收縮幅度降低。臣藥蒼術水煎劑能明顯促進肝蛋白合成,對肝細胞損害有明顯的預防作用,蒼術酮對叔丁基過氧化物誘導的DNA損害及肝細胞毒性有抑制作用;能顯著抑制胃液分泌,對多種實驗性胃潰瘍的形成有抑制作用;對胃腸運動有調節作用,其丙酮提取物能明顯促進胃腸運動,其水溶液則對十二指腸平滑肌收縮有明顯抑制作用,對抗乙酰膽堿引起的平滑肌收縮作用,而對弛張後的胃腸平滑肌有輕微增強收縮作用;蒼術含有大量維生素A,並能增加胃黏膜血流量,其所含氨基己糖對胃黏膜有直接保護作用,對胃腸黏膜維持正常結構及修復起到重要作用。川芎能抑制小腸收縮,同時含有維生素A,對胃腸黏膜有修復維持完整的作用。神曲含有酵母菌、酶類、維生素B復合體,有促進消化、增進食欲、改善腸道菌群失調的作用。梔子對肝損傷有保護作用,其正丁醇提取物對肝組織壞死、膽管周圍炎和片狀壞死等病理變化有明顯保護作用;並可降低異常升高的ALT、AST及膽紅素,可促進膽囊收縮及膽汁排泌;其水提取物可抑制胃酸分泌,對動物有顯著的瀉下作用;梔子乙醇提取物低濃度對腸管有興奮作用,高濃度則有抑制作用;梔子可促進胰腺分泌,降低胰酶活性,對胰腺細胞膜線粒體膜、溶酶體膜均有穩定作用,能使胰腺細胞結構、功能趨於正常。
4.9.3 對神經、內分泌及免疫功能的影響君藥香附對中樞神經系統有安定作用,同時能提高動物的痛閾值,具有鎮靜、鎮痛作用;香附醇提取物具有解熱作用,效價是水楊酸的6倍;香附揮發油有雌激素樣作用。臣藥蒼術對中樞神經系統有鎮靜作用,大劑量呈抑制作用,最終可導致呼吸麻痹;其煎劑有降血糖作用,同時使脊髓反射亢進,大劑量則呈抑制作用;蒼術所含β案葉醇對煙堿(N)受體有阻斷作用,可降低肌肉緊張性。川芎嗪可透過血腦屏障,腦幹中的含量約為大腦的4倍;擴張腦血管,增加腦血流,改善腦膜微循環障礙;可有效地抑制腦缺血時體內血小板激活,糾正循環中花生四烯酸主要代謝產物的平衡失調,抑制缺血後血漿β血栓球蛋白(βTG)、血小板因子4(PF4)和血栓烷B2(TXB2)的升高,使腦缺血後血漿和腦脊液中強啡肽AI13含量降低,因而對腦缺血性損害有改善和防治作用,對腦水腫有壹定治療作用;川芎揮發油少量對大腦活動有抑制作用,而對延腦呼吸中樞、血管運動中樞和脊髓反射中樞機能也有興奮作用;大劑量對大腦及腦幹的抑制作用加深,以致延腦各中樞和脊髓反射機能受抑制;川芎煎劑能使戊巴比妥鈉引起的睡眠時間延長,並能拮抗咖啡因的興奮作用;可降低卵巢內PGE2含量,降低假孕大鼠血中孕酮含量,抑制卵巢HCG/LH受體特異結合:所含阿魏酸對免疫系統具有壹定調整作用,可提高γ球蛋白及T淋巴細胞;對60Co、γ射線及氮芥所形成的損傷有明顯的保護作用,通過免疫調整可反射性調節神經、內分泌功能;川藥嗪能增強單核及巨噬細胞吞噬功能,提高淋巴細胞轉化率及ANAE檢測的陽性百分率,促進SRBC抗體的形成。梔子醇提取物有鎮靜、解熱和鎮痛作用。同時該方劑中蒼術含復合維生素B,川芎含有維生素A、葉酸,神曲含大量維生素B復合體,這些維生素對神經、內分泌功能也具有營養和調節功能。
4.9.4 對心臟、血管、血液流變學的影響君藥香附所含總生物堿、苷類、黃酮類、酚類化合物的水溶液有強心及降低血壓的作用。臣藥蒼術可降低心肌細胞的自律性,延長不應期,保護心肌細胞膜上的Na+K+ATP酶的功能而具有顯著抗心律失常作用。川芎煎劑能增加心肌收縮力,抗心律失常,川芎及其提取物能顯著擴張冠狀動脈,增加冠脈血流,降低心肌耗氧量,川芎嗪是α1受體阻滯劑,能增加心肌內cAMP水平,抑制Ca2+內流,減輕心肌細胞內Ca2+超載,減少心肌缺血時細胞雕亡;川芎嗪註射液能增加機體內源性SOD活性,降低MDA水平,對失血性休克再灌註損傷有防治作用;並能對抗垂體後葉素引起的心肌缺血;川芎嗪及川芎總堿能擴張血管,降低血壓,可顯著改善微循環,同時能顯著抑制血小板聚集,抗血栓形成,降低血脂和抗動脈硬化。梔子提取物則對心肌收縮力、心輸出量有抑制作用,大劑量可引起心肌損害,梔子煎劑能防止動脈粥樣硬化,通過增強延髓副交感神經中樞緊張度而發揮持久的降血壓作用。
4.9.5 對子宮的作用君藥香附對子宮有抑制作用,使其肌張力降低、收縮力減弱,使子宮平滑肌松弛,其所含α香附酮不僅能抑制未孕子宮自發性收縮,同時能抑制縮宮素引起的子宮收縮,有雌激素樣作用。而川芎浸膏可使子宮收縮增強,直至攣縮,大劑量反使子宮麻痹。二者對子宮的作用究竟誰占優勢,是產生收縮還是抑制收縮,從本方劑能治療痛經來看,推測乃川芎劑量較大時則產生抑制收縮作用,故可治療婦女痛經。同時川芎嗪有抗維生素E缺乏癥的作用,與香附均有增強雌激素作用,這可能是其治療痛經和月經不調的機理。
4.9.6 抗炎、抗氧化作用君藥香附有抗炎作用。臣藥蒼術丙酮提取物有較強的抗缺氧能力,蒼術的某些化合物對5脂氧化酶(5LOX)、環氧化酶1(COX1)有很強的抑制作用,表現出抗氧化作用。梔子也有抗炎作用,梔子提取物對炎癥的毛細血管通透性提高、滲出、水腫、肉芽組織增生等炎癥的各個階段均有抑制作用。川芎所含阿魏酸鈉對DMN釋放的自由基有明顯的清除作用,對水溶液體產生的超氧陰離子和羥自由基有明顯的清除作用,同時有直接捕獲自由基的作用,還有抑制結締組織增生等抗炎作用。
4.10 各家論述1.《醫方集解》:此手足太陰手少陽藥也。吳鶴臯曰:越鞠者,發越鞠郁之謂也。香附開氣郁;蒼術燥濕郁;撫芎調血郁;梔子解火郁;神曲消食郁。陳來章曰:皆理氣也,氣暢則郁舒矣。
2.《刪補名醫方論》:以氣為本,若飲食不節,寒溫不適,喜怒無常,憂思無度,使沖和之氣升降失常,以致胃郁不思飲食,脾郁不消水谷,氣郁胸腹脹滿,血郁胸膈刺痛,濕郁痰飲,火郁為熱,及嘔吐、惡心,吞酸、吐酸、嘈雜、噯氣,百病叢生。故用香附以開氣郁,蒼術以除濕郁,撫芎以行血郁,山梔以清火郁,神曲以消食郁。五藥相須,***收疏解五郁之效。
4.11 歌訣越鞠丸治六郁侵,氣血痰火濕食因;芎蒼香附加梔曲,氣暢郁舒痛悶平。[3]
4.12 出處《丹溪心法》卷三
5 《口齒類要》方之越鞠丸 人體體表面積計算器 BMI指數計算及評價 女性安全期計算器 預產期計算器 孕期體重增長正常值 孕期用藥安全性分級(FDA) 五行八字 成人血壓評價 體溫水平評價 糖尿病飲食建議 臨床生化常用單位換算 基礎代謝率計算 補鈉計算器 補鐵計算器 處方常用拉丁文縮寫速查 藥代動力學常用符號速查 有效血漿滲透壓計算器 乙醇攝入量計算器醫學百科,馬上計算!
5.1 方名越鞠丸
5.2 組成蒼術(炒)、神曲(炒)、香附子、山楂、山梔(炒)、撫芎、麥芽(炒)各等分。
5.3 主治《口齒類要》方之越鞠丸主治六郁牙齒痛,口瘡,或胸滿吐酸,飲食少思。
5.4 越鞠丸的用法用量每服5070丸,滾湯送下。
5.5 制備方法上為末,水調神曲糊丸,如梧桐子大。
5.6 出處《口齒類要》
6 《女科切要》卷二方之越鞠丸 6.1 方名越鞠丸
6.2 組成香附、山梔、半夏、神曲、川芎、郁金、膽草。
6.3 主治《女科切要》卷二方之越鞠丸主治婦女思想無窮,所欲不遂,帶脈不約,發為白淫。
6.4 出處《女科切要》卷二
7 越鞠丸的藥典標準 7.1 品名越鞠丸
Yueju Wan
7.2 處方醋香附200g、川芎200g、炒梔予200g、蒼術(炒)200g、六神曲(炒)200g
7.3 制法以上五味,粉碎成細粉,過篩,混勻,用水泛丸,幹燥,即得。
7.4 性狀本品為深棕色至棕褐色的水丸;氣香,味微澀、苦。
7.5 鑒別(1)取本品,置顯微鏡下觀察:分泌細胞類圓形,內含淡黃棕色至紅棕色分泌物,其周圍細胞作放射狀排列(醋香附)。草酸鈣針晶細小,長10~32μm,不規則地充塞於薄壁細胞中(蒼術)。種皮石細胞黃色或淡棕色,多破碎,完整者長多角形、長方形或形狀不規則,壁厚,有大的圓形紋孔,胞腔棕紅色(炒梔子)。
(2)取本品3g,研碎,加乙醚30ml,加熱回流1小時,放冷,濾過,藥渣備用,濾液揮去乙醚,殘渣加乙酸乙酯1ml使溶解,作為供試品溶液。另取蒼術對照藥材0.5g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典壹部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5~10μl,分別點於同壹矽膠G薄層板上,以石油醚(60~90℃)為展開劑,展開,取出,晾幹,噴以5%對二甲氨基苯甲醛的10%硫酸乙醇溶液,加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同的深綠色斑點。
(3)取川芎對照藥材0.5g,按[鑒別](2)項下的供試品溶液制備方法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典壹部附錄Ⅵ B)試驗,吸取[鑒別](2)項下的供試品溶液與上述對照藥材溶液各5μl,分別點於同壹矽膠G薄層板上,以正己烷-乙酸乙酯(9:1)為展開劑,展開,取出,晾幹,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。
(4)取[鑒別](2)項下乙醚回流提取後的藥渣,揮盡乙醚,加乙酸乙酯30ml,加熱回流1小時,放冷,濾過,濾液蒸幹,殘渣加甲醇3ml使溶解,濾過,濾液作為供試品溶液。另取梔子苷對照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(2010年版藥典壹部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點於同壹矽膠G薄層板上,以乙酸乙酯-丙酮-甲酸-水(20:14:4:1)為展開劑,展開,取出,晾幹,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。
7.6 檢查應符合丸劑項下有關的各項規定(2010年版藥典壹部附錄Ⅰ A)。
7.7 含量測定照高效液相色譜法(2010年版藥典壹部附錄Ⅵ D)測定。
7.7.1 色譜條件與系統適用性試驗以十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑;以乙腈-水-磷酸(9:91:0.1)為流動相,檢測波長為240nm。理論板數按梔子苷峰計算應不低於3000。
7.7.2 對照品溶液的制備取梔子苷對照品適量,精密稱定,加50%甲醇制成每1ml含25μg的溶液,即得。
7.7.3 供試品溶液的制備取本品適量,研細,取約0.1g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入50%甲醇50ml.密塞,稱定重量,超聲處理(功率150W,頻率25kHz)30分鐘,放冷,再稱定重量,用50%甲醇補足減失的重量,搖勻,濾過,取續濾液,即得。
7.7.4 測定法分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各20μl,註入液相色譜儀,測定,即得。
本品每1g含炒梔子以梔子苷(C17H24O10)計,不得少於5.0mg。
7.8 功能與主治理氣解郁,寬中除滿。用於胸脘痞悶,腹中脹滿,飲食停滯,暖氣吞酸。
7.9 用法與用量口服。壹次6~9g,壹日2次。
7.10 貯藏密封。
7.11 版本《中華人民***和國藥典》2010年版
8 越鞠丸藥品說明書 8.1 藥品名稱越鞠丸
8.2 藥品漢語拼音Yueju Wan
8.3 性狀越鞠丸為深棕色至棕褐色的水丸;氣香,味微澀、苦。
8.4 越鞠丸的主要成份香附(醋制)、川芎、梔子(炒)、蒼術(炒)、六神曲(炒)等。
8.5 越鞠丸的功能主治理氣解郁,寬中除滿。用於胸脘痞悶,腹中脹滿,飲食停滯,暖氣吞酸。
8.6 越鞠丸的用法用量口服。壹次6~9g,壹日2次。
8.7 註意事項1.忌生冷及油膩難消化的食物。
2.服藥期間要保持情緒樂觀,切忌生氣惱怒。
3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
4.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。
5.服藥3天癥狀無緩解,應去醫院就診。
6.對越鞠丸過敏者禁用,過敏體質者慎用。
7.越鞠丸性狀發生改變時禁止使用。
8.兒童必須在成人監護下使用。
9.請將越鞠丸放在兒童不能接觸的地方。
10.如正在使用其他藥品,使用越鞠丸前請咨詢醫師或藥師。
8.8 藥物相互作用如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請咨詢醫師或藥師。
8.9 備註