tiān dǐng
2 英文參考Tiāndǐng LI17 [中國針灸學詞典]
3 概述天頂為經穴名，見《太平聖惠方》[1]。《針灸大全》作天鼎之別名[1]。
穴位 天鼎 漢語拼音 Tianding 羅馬拼音 Tienting 美國英譯名 Heavenly Vessel 各國
代
號 中國 LI17 日本 17 法
國 莫蘭特氏 GI17 富耶氏 德國 DI17 英國 Li17 美國 LI17
天鼎為經穴名（Tiāndǐng LI17）[2]。出《針灸甲乙經》。別名天頂、天蓋、天項。屬手陽明大腸經[2]。天即天空，指上而言，鼎為古代炊器，頸部以上形似鼎，穴在頸部，相當於鼎足之處，故名天鼎[2]。主治咽喉腫痛，喉痹，吞咽困難，扁桃體炎，喉頭炎，舌骨肌麻痹，聲帶疾患，暴喑，氣梗，喉中痰鳴，梅核氣，瘰癧，癭氣，甲狀腺腫，頸淋巴結核等。
4 天頂的別名天頂（《針灸資生經》），天蓋[3]，天項[3]。
5 出處《針灸甲乙經》：天鼎，在頸缺盆上，直扶突，氣舍後壹寸五分。
6 穴名解天即天空，指上而言，鼎為古代炊器，頸部以上形似鼎，穴在頸部，相當於鼎足之處，故名天鼎[2]。
天，有巔義，至高無上。鼎，三足兩耳，是古代寶器和烹調炊具，其形上有兩耳，下有三足。人之頸後正中大椎處有壹突起，形似壹足。人腰以上為天，頭頸之位高，在頸項之穴，每以天名之。該穴處兩面各有頸肌突顯，形成三足之勢。頭圓在上像天，因而名之，並喻為吸入天氣的貴重門戶。鼎乃宗廟重器，雖處尊貴之位，而無顯赫之功，常在封閉，故本穴又名“天蓋”。[3]
7 所屬部位頸[3]
8 天鼎穴的定位標準定位：天鼎在頸外側部，胸鎖乳突肌後緣，當結喉旁，扶突穴與缺盆連線中點[4][5]。
天鼎位於頸外側，扶突穴下1寸，胸鎖乳突肌後緣；或於扶突穴與缺盆穴連線之中點處取穴（《醫宗金鑒》）[6]。另說“在缺盆上，直扶突、氣舍後壹寸五分。”（《針灸甲乙經》）；“在項缺盆直扶突，氣舍後壹寸陷者中。”（《太平聖惠方》）；“在頸缺盆置（直）扶突後壹寸”（《銅人腧穴針灸圖經》）；”扶突後寸半，合人迎後三寸；壹法逕取結喉旁開四寸五分”（《循經考穴編》）[6]。
天鼎位於頸部，橫平環狀軟骨，胸鎖乳突肌後緣。正坐，微仰頭取穴[2]。
天鼎在手陽明大腸經中的位置
天鼎穴的位置
天鼎穴的位置（手陽明大腸經）
天鼎穴的位置（肌肉）
天鼎穴的位置（骨骼）
9 取法天鼎位於頸部，橫平環狀軟骨，胸鎖乳突肌後緣。正坐，微仰頭取穴[2]。
正坐位，頭微側仰，喉結旁開3寸，約胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間的扶突直下1寸，橫平水突，當胸鎖乳突肌後緣處取穴[7]。
10 穴位解剖天鼎穴下為皮膚、皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌後緣、臂叢神經。皮膚由頸叢的鎖骨上神經分布。在皮下筋膜有頸闊肌和頸前淺靜脈，頸闊肌受面神經的頸支支配，頸前淺靜脈是鎖骨下靜脈的屬支。針經皮膚、皮下組織的淺層，由胸鎖乳突肌後緣，達深部的臂叢的神經根融合和分支的幹、股部。胸鎖乳突肌由腦神經副神經支配。
10.1 層次解剖皮膚→皮下組織→胸鎖乳突肌後緣→斜角肌間隙[2]。
皮膚→皮下組織→頸闊肌→椎前筋膜[5]。
10.2 穴區神經、血管淺層有頸橫神經分布；深層有臂神經叢經過，並有其分支、面神經頸支和頸升動脈分布[5]。
布有鎖骨上神經，正當頸皮神經在胸鎖乳突肌後緣穿出處，深層為膈神經，並有頸外淺靜脈通過[6]。
11 天鼎穴的功效與作用天鼎有清利咽喉，理氣散結的作用。
天鼎有利咽喉，調氣機作用[2]。
按“鼎”字之義，功在水火。養生家借此寓其調和水火之意。本穴功在調和，不事克伐。凡消大患於無形，而有裨於社稷者，謂為調和鼎鼐。本穴主治暴喑、氣梗、咽腫、喉痹、不得息、飲食不下、喉中鳴等諸股火證之有礙於喉咽者，取此穴以通暢之。[3]
12 主治病癥天鼎穴主治咽喉腫痛，喉痹，吞咽困難，扁桃體炎，喉頭炎，舌骨肌麻痹，聲帶疾患，暴喑，氣梗，喉中痰鳴，梅核氣，瘰癧，癭氣，甲狀腺腫，頸淋巴結核等。
天鼎穴主治咽喉腫痛、暴喑、氣梗、梅核氣、瘰癧[5]。
天鼎主要用於口、咽等疾患：如暴瘖、氣梗、喉痹、咽腫、吞咽困難、扁桃體炎、喉頭炎、舌骨肌麻痹、聲帶疾患及瘰癧、癭氣等[2]。
天鼎主治暴喑氣哽，咽喉腫痛，癭氣，瘰癧等[6]。
天鼎主治咽喉腫痛，暴喑，喉中痰鳴，癭氣，瘰癧[7]。
針灸不常取用天鼎穴[3]。
五官科系統疾病：甲狀腺腫，喉炎，舌骨肌麻痹癥；
其它：頸淋巴結核，扁桃體炎。
13 刺灸法 13.1 刺法壹般直刺0.3～0.5寸[2][5]，局部酸脹，針感向咽喉放散。
直刺0.5～1寸。[6]
直刺0.5～0.8寸，局部有酸脹感並向咽喉放散[7]。
13.2 灸法可灸[2][5][7]。
艾炷灸1～3壯；或艾條灸3～5分鐘。[6]
艾炷灸3～5壯，艾條灸5～10分鐘。
14 配伍天鼎配間使，有寧心利竅作用。治失音[2]。
天鼎配照海治慢性咽炎[2]。
天鼎配合谷、承漿、太溪洽初期聲帶麻痹[2]。
天鼎配曲池、膈俞，治喉痹[7]。
天鼎配合谷、廉泉、太溪、天突，治咽喉腫痛[7]。
天鼎配合谷、承漿、天容，治喑啞[7]。
天鼎配氣舍、膈俞，有清熱利咽，消腫止痛作用，主治咽喉痹哽噎，咽腫不得息，食飲不下。
15 文獻摘要《針灸甲乙經》：暴喑氣哽，喉痹咽痛不得息，食飲不下，天鼎主之。
《針灸大成》：主暴喑氣梗，喉痹嗌腫，不得息，飲食不下，喉中鳴。
《備急千金要方》：天鼎、氣舍、膈俞，主喉痹哽噎咽腫不得消，食飲不下。