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厥心痛簡介

目錄 1 拼音 2 英文參考 3 概述 4 腎、胃、脾、肝、肺有病,病氣上逆乘心所致的心痛·厥心痛 4.1 病因病機 4.2 分類 4.2.1 腎心痛 4.2.1.1 腎心痛的病因病機 4.2.1.2 腎心痛的癥狀 4.2.1.3 腎心痛的治療 4.2.2 胃心痛 4.2.2.1 胃心痛的病因病機 4.2.2.2 胃心痛的癥狀 4.2.2.3 胃心痛的治療 4.2.3 脾心痛 4.2.3.1 脾心痛的病因病機 4.2.3.2 脾心痛的癥狀 4.2.3.3 脾心痛的治療 4.2.4 肝心痛 4.2.4.1 肝心痛的病因病機 4.2.4.2 肝心痛的癥狀 4.2.4.3 肝心痛的治療 4.2.5 肺心痛 4.2.5.1 肺心痛的病因病機 4.2.5.2 肺心痛的癥狀 5 陽虛而陰氣上逆所致的心痛·厥心痛 5.1 病因病機 5.2 癥狀及治療 6 邪犯心包或他臟病邪犯心支脈導致的心痛發厥·厥心痛 6.1 癥狀及治療 7 中寒發厥而心痛·厥心痛 7.1 病因病機及癥狀 8 參考資料 附: 1 治療厥心痛的穴位 2 治療厥心痛的方劑 3 治療厥心痛的中成藥 4 厥心痛相關藥物 5 古籍中的厥心痛 1 拼音

jué xīn tòng

2 英文參考

precordial pain with cold limbs [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

true heart pain with cold limbs [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 概述

厥心痛(precordial pain with cold limbs[1]、true heart pain with cold limbs[2])為病證名[3]。

《中醫藥學名詞》(2004):厥心痛是指壹種較真心痛為輕的心系疾病,以心痛發作時伴四肢厥冷為主要臨床特征[1]。

《中醫藥學名詞》(2010):厥心痛是指以心痛發作時伴四肢厥冷為主要表現的輕癥真心痛[2]。

按照不同的病因分類,厥心痛可分為:1.腎、胃、脾、肝、心有病,病氣上逆乘心所致的心痛;2.陽虛而陰氣上逆所致的心痛;3.陽虛而陰氣上逆所致的心痛;4.邪犯心包或他臟病邪犯心支脈導致的心痛發厥;5.中寒發厥而心痛。

4 腎、胃、脾、肝、肺有病,病氣上逆乘心所致的心痛·厥心痛

厥心痛為病證名[3]。即腎、胃、脾、肝、肺有病,病氣上逆乘心所致的心痛[3]。包括腎心痛、胃心痛、脾心痛、肝心痛、肺心痛5種[3]。

4.1 病因病機

《難經·第六十難》:“其五臟氣相幹,名厥心痛。”

楊玄操註:“諸經絡皆屬於心,若壹經有病,其脈逆行,逆則乘心,乘心則心痛,故曰厥心痛。是五臟氣沖逆致痛,非心家自痛也。”

4.2 分類 4.2.1 腎心痛

腎心痛(true heart pain with cold limbs caused by kidney disease[2])為病證名[4]。是指因腎病而邪及於心所致的厥心痛[2]。厥心痛之壹[4]。

4.2.1.1 腎心痛的病因病機

因腎病而邪上乘心所致[4]。

《張氏醫通·諸痛門》:“腎心痛者,多由陰火上沖之故。”

4.2.1.2 腎心痛的癥狀

《黃帝內經靈樞·厥病》:“厥心痛,與背相控,善瘛,如從後觸其心,傴僂者,腎心痛也。”

《醫宗金鑒·雜病心法要訣》:“歧骨陷處痛,若心痛……連腰,名腎心痛。”

4.2.1.3 腎心痛的治療

可用神保丸、神聖復氣湯等方[4]。

4.2.2 胃心痛

胃心痛(true heart pain with cold limbs caused by stomach disease[2])為病證名[5]。是指因胃病而邪及於心所致的厥心痛[2]。厥心痛之壹[5]。

4.2.2.1 胃心痛的病因病機

因胃病而邪上乘心所致[5]。

《張氏醫通·諸痛門》:“胃心痛者,多由停滯。……滯則通之。”

4.2.2.2 胃心痛的癥狀

《黃帝內經靈樞·厥病》:“厥心痛,腹脹胸滿,心尤痛甚,胃心痛也。”

《三因極壹病證方論》卷九:“胃心痛者,腹脹滿,不下食,食則不消。”

4.2.2.3 胃心痛的治療

《雜病源流犀燭·心病源流》:“腹脹胸滿,胃脘當心痛,上支兩脅,咽膈不通,胃心痛也。宜草豆蔻丸、清熱解郁湯。”

4.2.3 脾心痛

脾心痛(true heart pain with cold limbs caused by spleen disease[2])為病證名[6]。是指因脾病而邪及於心所致的厥心痛[2]。厥心痛之壹[6]。

4.2.3.1 脾心痛的病因病機

因脾病而邪上乘心所致[6]。

《張氏醫通·諸痛門》:“脾心痛者,多由寒逆中焦。……寒多虛,則或溫或補之。”

4.2.3.2 脾心痛的癥狀

《黃帝內經靈樞·厥病》:“厥心痛,痛如以錐針刺其心,心痛甚者,脾心痛也。”

《三因極壹病證方論》卷九:“脾心痛者,如針錐刺其心腹,蘊蘊然氣滿。”

4.2.3.3 脾心痛的治療

《雜病源流犀燭》治脾心痛用訶子散、復元通氣散等方[6]。或壹服飲加高良姜、香附等。

4.2.4 肝心痛

肝心痛(true heart pain with cold limbs caused by liver disease[2])為病證名[7]。是指因肝病而邪及於心所致的厥心痛[2]。厥心痛之壹[7]。

4.2.4.1 肝心痛的病因病機

因肝病而邪上乘心所致[7]。

《張氏醫通·諸痛門》:“肝心痛者,多由木火之郁,病在血分,……在血則行之,郁則開之。”

4.2.4.2 肝心痛的癥狀

《黃帝內經靈樞·厥病》:“厥心痛,色蒼蒼如死狀,終日不得太息,肝心痛也。”

《醫宗金鑒·雜病心法要訣》:“歧骨陷處痛,名心痛。……連脅,名肝心痛。”

4.2.4.3 肝心痛的治療

治宜疏肝活血。可用金鈴子散等方[7]。

4.2.5 肺心痛

肺心痛(true heart pain with cold limbs caused by lung disease[2])為病證名[8]。是指因肺病而邪及於心所致的厥心痛[2]。厥心痛之壹[8]。

4.2.5.1 肺心痛的病因病機

因肺病而邪乘心所致[8]。

4.2.5.2 肺心痛的癥狀

《黃帝內經靈樞·厥病》:“厥心痛,臥若徒居,心痛間,動作痛益甚,色不變,肺心痛也。”

《醫宗金鑒》卷四十三:“歧骨陷處痛,名心痛。橫滿連胸,名肺心痛。”

《張氏醫通·諸痛門》:“肺心痛者,多由上焦不清,病在氣分,若知其在氣則順之。”

5 陽虛而陰氣上逆所致的心痛·厥心痛

厥心痛為病證名[3]。出自《黃帝內經靈樞·厥病》。指陽虛而陰氣上逆所致的心痛[3]。

5.1 病因病機

《聖濟總錄》卷第五十五:“少陰,心主經也。心為陽中之陽,諸陽之所會合,若諸陽氣虛,少陰之經氣逆,則陽虛而陰厥,致令心痛,是為厥心痛。”

5.2 癥狀及治療

心腹連季脅痛脹滿,冷氣上攻,面色青黑,甚則嘔逆氣悶絕,眼目直視等,用高良姜散、當歸散、吳茱萸丸、麝香湯等方[3]。

6 邪犯心包或他臟病邪犯心支脈導致的心痛發厥·厥心痛

厥心痛為病證名[3]。出自《黃帝內經靈樞·厥病》。指邪犯心包或他臟病邪犯心支脈導致的心痛發厥[3]。

6.1 癥狀及治療

《醫學入門》卷五:“厥心痛,因內外邪犯心包絡,或他臟邪犯心之支脈。謂之厥者,諸痛皆少陰、厥陰氣逆上沖,又痛極則發厥也。新者身既受寒,日又傷冷,郁遏元陽,宜草豆蔻丸、雞舌香散溫散之,或神保丸溫利之。稍久寒郁為熱,或因七情者始終是火,此古方多以苦寒瀉火為主,辛熱行氣為向導也。”

7 中寒發厥而心痛·厥心痛

厥心痛為病證名[3]。出自《黃帝內經靈樞·厥病》。指中寒發厥而心痛[3]。

7.1 病因病機及癥狀

《醫門法律》卷二:“厥心痛,乃中寒發厥而心痛,寒逆心包,去真心痛壹間耳。手足逆而通身冷汗出,便溺清利不渴,氣微力弱。”

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