jiān zhōng wài shù
2 概述肩中外俞為經穴別名，即肺俞。見《脈經》。
穴位 肺俞 漢語拼音 Feishu 羅馬拼音 Feishu 美國英譯名 Lung Locus 各國
代
號 中國 BL13 日本 13 法
國 莫蘭特氏 V13 富耶氏 V13 德國 B13 英國 B13 美國 BI13
肺俞為經穴名[1]（Fèishù[1]BL13）?。出《黃帝內經靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經[1]。肺俞是肺之背俞穴[1][1]。肺即肺臟，俞乃輸註，本穴是肺氣轉輸的部位，故名肺俞[2]。肺俞穴主治咳嗽，氣喘，胸滿，背痛，潮熱，盜汗，骨蒸，吐血，鼻塞，咯血，皮膚瘙癢，癮疹，骨蒸潮熱，蕁麻疹，皮膚瘙癢癥，咳嗽上氣，胸滿喘逆，頭項強痛，自汗盜汗，肺痿癆瘵，吐血唾血，腰脊疼痛，喉痹，眩暈，黃疸，嘔吐，癲狂，瘈疭，癭氣，癘風，現代又多用肺俞穴治療支氣管炎，支氣管哮喘，肺炎，肺結核，胸膜炎，胸背神經痛，背部軟組織勞損，百日咳，肺氣腫，頸淋巴結核，感冒，心內膜炎，腎炎，風濕性關節炎，腰背痛等。
3 肺俞穴的別名
肩中外俞（《脈經》）。
4 出處《黃帝內經靈樞·背腧》：肺俞在三焦（椎）之間。
5 穴名解肺即肺臟，俞乃輸註，本穴是肺氣轉輸的部位，故名肺俞[2]。
肺，為人體內外氣體交換的重要器官；俞，同“輸”或作“腧”，意均同，有轉輸、運輸、輸註之義。此穴系肺在背之俞穴，穴在第3胸椎下兩旁各1寸5分處，是肺氣轉輸、輸註之穴，治肺疾要穴之壹，故名之。[3]
6 特異性肺俞穴為肺的背俞穴。
7 所屬部位背部[4]
8 肩中外俞穴的定位標準定位：肺俞穴在背部，當第3胸椎棘突下，旁開1.5寸[1][5]。
肺俞穴位於脊柱區，當第三胸椎棘突下間旁開1.5寸處。俯伏或俯臥取穴[2]。
壹說肺俞穴“除脊各寸半”（《針灸資生經》）。
肺俞穴在足太陽膀胱經中的位置
肺俞穴在背部的位置
[2]
肺俞穴的位置
肺俞穴在背部的位置
肺俞穴在背部的位置（肌肉）
肺俞穴在背部的位置（骨骼、內臟）
9 肩中外俞穴的取法俯臥位，在第三胸椎棘突下，身柱（督脈）旁開1.5寸處取穴。
肺俞穴位於脊柱區，當第三胸椎棘突下間旁開1.5寸處。俯伏或俯臥取穴[2]。
俯伏坐位，第3胸椎棘突下與後正中線至肩胛骨內側緣連線中點之垂線交點處取穴[6]。
10 肩中外俞穴穴位解剖肺俞穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌、菱形肌、骶棘肌。有肋間動、靜脈後支的內側支。分布著第三、四胸神經後支的內側皮支，深層為外側支。皮膚由第二、三、四胸神經後支的內側支重疊分布。骶棘肌起自骶骨背面和髂脊後部，纖維向上分面三列，外側列止於肋骨，稱髂肋肌；中間列附於橫突，向上可達顳骨乳突，稱最長肌；內側列附於刺突，稱刺肌。骶棘肌亦稱豎脊肌，受頸、胸、腰部脊神經後支支配。針經骶棘肌外側更的髂肋肌，可至第三肋間隙內的結構。其胸腔內相對應器官是胸膜腔及肺，不宜深刺。
10.1 層次解剖皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→上後鋸肌→豎脊肌[2]。
10.2 穴區神經、血管淺層有第3、第4胸神經後支的皮支及其伴行動、靜脈分布；深層有副神經、肩胛背神經、第3和第4胸神經後支的肌支及肩胛背動脈分支分布[7]。
布有第三、四胸神經後支的內側皮支，深層為外側支。並有第三肋間動、靜脈後支的內側支和頸橫動脈降支通過[5]。
11 肩中外俞穴的功效與作用肺俞穴有調肺和營、補勞清熱的作用[2]。
肺俞穴具有解表宣肺，清熱理氣的功效。
肺俞穴有宣熱疏風、調理肺氣作用[3]。
肺俞穴是肺臟之氣輸註背部之處，與肺臟內外相應，因此是治療肺臟病的重要腧穴[8]。
肺俞穴位於背部，故還可治療肩背部疾病[8]。
肺為五臟之華蓋，主氣、主表，外合於皮毛，鼻為肺竅，故可治療外感病和鼻病[8]。
12 肩中外俞穴主治病證肺俞穴主治咳嗽，氣喘，胸滿，背痛，潮熱，盜汗，骨蒸，吐血，鼻塞，咯血，皮膚瘙癢，癮疹，骨蒸潮熱，蕁麻疹，皮膚瘙癢癥，咳嗽上氣，胸滿喘逆，頭項強痛，自汗盜汗，肺痿癆瘵，吐血唾血，腰脊疼痛，喉痹，眩暈，黃疸，嘔吐，癲狂，瘈疭，癭氣，癘風，現代又多用肺俞穴治療支氣管炎，支氣管哮喘，肺炎，肺結核，胸膜炎，胸背神經痛，背部軟組織勞損，百日咳，肺氣腫，頸淋巴結核，感冒，心內膜炎，腎炎，風濕性關節炎，腰背痛等。
肺俞穴主治咳嗽、氣喘、胸滿、背痛、潮熱、盜汗、骨蒸，吐血、鼻塞[7]。
肺俞穴主治咳嗽，氣喘，咯血；鼻塞；皮膚瘙癢，癮疹；骨蒸潮熱，盜汗[6]。
肺俞穴主治咳嗽，氣喘，咯血，骨蒸潮熱，盜汗；以及支氣管炎，支氣管哮喘，肺炎，肺結核，蕁麻疹，皮膚瘙癢癥等[5]。
肺俞穴主治肺、胸、背等疾患：如咳嗽上氣、胸滿喘逆、頭項強痛、自汗盜汗、肺痿癆瘵、骨蒸潮熱、吐血唾血、腰脊疼痛、喉痹、眩暈、黃疸、嘔吐、癲狂、瘈疭、癭氣、癘風[2]。
現代又多用肺俞穴治療支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺結核、咯血、胸膜炎、皮膚瘙癢癥、胸背神經痛、背部軟組織勞損等[2]。
1. 呼吸系統疾病：支氣管炎，支氣管哮喘，肺炎，百日咳，肺氣腫，肺結核；
2. 外科系統疾病：頸淋巴結核，胸膜炎；
3. 其它：感冒，心內膜炎，腎炎，風濕性關節炎，腰背痛等。
13 刺灸法 13.1 刺法斜刺0.3～0.5寸[5]。
壹般向椎體方向斜刺0.5～0.8寸[2]。
斜刺0.5～0.8寸[7][6]，局部有酸脹感[6]，可向肋間放散[6]。
註意：本穴不可直刺或深刺，以防傷及胸膜及肺臟，引起氣胸[6]。
13.2 灸法可灸[2][7][6]。
艾炷灸3～7壯；或艾條灸5～15分鐘[5]。
艾炷灸5～7壯，艾條溫灸10～15分鐘。
常灸本穴可預防流感[6]。
夏季對肺俞進行直接灸或藥物敷貼，可增強機體免疫能力[2]。
14 肩中外俞穴的配伍肺俞配中府，為俞募配穴法，有疏風解表，宣肺止咳的作用，主治咳嗽。
肺俞配膏肓、三陰交，有補虛損清熱的作用，主治骨蒸，潮熱，盜汗。
肺俞配曲池、血海、有祛風邪，和營血，化瘀滯的作用，主治皮膚瘙癢，蕁麻疹。
肺俞配天突、尺澤，治咳嗽、哮喘[6]。
肺俞配風池、太陽，治頭項強痛[6]。
肺俞配大椎、外關、合谷，治感冒、發熱[6]。
肺俞配迎香、合谷、曲池、足三裏，治鼻流清涕[6]。
15 文獻摘要《黃帝內經素問》：五藏俞傍五，此十者，以瀉五臟之熱也。
《黃帝內經靈樞·五邪論》：邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣喘汗出，咳動肩背，取膺中外俞，背三節五臟之旁，以手疾按之，快然，乃刺之。
《銅人腧穴針灸圖經》：治骨蒸勞，肺痿咳嗽。
《針灸資生經》：哮喘，按其肺俞穴，痛如錐刺。
《針灸甲乙經》：肺寒熱、呼吸不得臥、咳上氣、嘔沫、喘、氣相追逐……腰脊痛，肺俞主之。癲疾憎風、時振寒、不得言、得寒益甚、身熱狂走、欲自殺、目反妄見、瘛疚泣出、死不知人，肺俞主之。
《針灸大成》：主咳嗽紅痰。
《針灸大成》：太陽與少陽並病，頭項強痛或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺太陽肺俞、肝俞。
《備急千金要方》：心煩上氣，灸肺俞，針入五分。治喉痹，氣逆咳嗽，口中唾涎，方灸肺俞七壯，灸可隨年壯至百壯。灸主黃疸，通治百毒病。
《醫宗金鑒》：治內傷外感，咳嗽吐血，肺痿肺癰。
16 肩中外俞穴研究進展 16.1 對肺功能的影響針後可增加肺通氣量、肺活量及耗氧量，能改善呼吸功能和代謝功能，對支氣管哮喘發作期的患者，針後可調整支氣管平滑肌，減低呼吸氣道阻力。因此，在防治氣管炎時，不但有近期療效，而且遠期療效也很好。臨床實驗對肺俞的平喘作用的特異性進行了研究，分別電針肺俞、少商、魚際、太淵、經渠、列缺等穴，觀察對咳喘患者即刻平喘作用的特異性。結果：肺俞平喘效果最佳。肺經的五穴效果均次於肺俞。又通過電針肺俞進行對改善小氣道功能的觀察，推測其機制為解除細支氣管痙攣，減輕水腫，降低外周氣道阻力，使通氣功能得到改善。還有觀察針刺肺俞穴對肺功能的改善，發現留針時間不同，產生效應也不同，留針20 min，可見針刺效應；留針40 min，針刺效應最明顯；留針60 min，針刺效應有所降低。[6]
針肺俞可增強呼吸功能，使肺通氣量、肺活量及耗氧量增加，明顯減低氣道阻力[2]。
16.2 對腦血管的影響針後可延緩動脈硬化，對冠狀動脈粥樣斑塊的形成有壹定的抑制作用[6]。
16.3 對白細胞的影響針後可使嗜酸性粒細胞逐漸下降，效果十分顯著[6]。
對熱帶性白細胞增多癥，使嗜酸性白細胞數隨著癥狀好轉而逐漸下降。
16.4 對血液循環系統的影響針刺肺俞可使肝的血流量明顯增加。若在此穴處施灸或拔火罐能使皮膚毛細血管擴張，促進血液循環，加強機體代謝功能，增強抗病能力[6]。
16.5 抑制冠狀動脈粥樣斑塊的形成針肺俞，對冠狀動脈粥樣斑塊的形成有壹定的抑制作用[2]。
16.6 治療咳嗽痊愈36例，好轉4例，全部有效；治療急慢性咳嗽，采用腧穴貼敷雙側肺俞，取附子、肉桂、幹姜各20 g，山柰10 g，***研細末，使用時，先在雙側肺俞上 *** 30 s，使局部潮紅，將上述藥末壹小撮置於腧穴上，用膠布固定，隔日1次，此法多用於小兒外感風寒咳嗽[6]。
16.7 治療慢性支氣管炎臨床控制82例，占33.3%；好轉107例，占43.5%；無效57例，占23.2%；總有效率76.8%。痊愈12例，顯效10例，好轉22例，無效4例[6]；
取肺俞、心俞等穴，貼敷洋金花、甘遂等，治療298例，有較好療效。
16.8 治療哮喘元胡、細辛各4g，甘遂、白芥子各17 g，***研細末；取鮮生姜20 g搗爛取汁，將藥粉調成糊狀，於三伏天用膠布貼敷，每穴貼敷2～3h，每隔10 d壹次，3次為壹療程，連續貼敷3年。結果：痊愈50例，占5%，貼敷1、2、3年的顯效率分別為：375例，占37.5%；560例，占56%; 600例，占60%[6]。
16.9 治療鼻炎采用肺俞穴藥物貼敷治療過敏性鼻炎556例，主穴取肺俞；配穴取大杼、風門、脾俞、腎俞。將中藥制成餅，於每年初伏、二伏、三伏時進行貼敷，用膠布固定，每次貼敷2～3 h。結果：痊愈58例，占10.5%；好轉405例，占72.8%；無效93例，占16.7%。總有效率為83.3%[6]。
16.10 治療痤瘡