古籍中的郁病簡介

郁病 （depression disease、depression）為病證名。又稱郁證（見《赤水玄珠·郁證門》），簡稱郁。是指以心情抑郁，情緒不寧，夜眠不安，胸部滿悶，脅肋脹痛，或易怒易哭，或咽中如有物堵塞等為主要表現的疾病。凡因七情所傷而致氣郁、痰結、血滯、食積，乃至臟腑不和而引起的種種病癥均屬之。臨床常見的有肝氣郁結、氣郁化火、痰氣郁結及陰虛火旺等類型。肝氣郁結者，精神抑郁、胸悶脅痛、腹脹噯氣、不思飲食等；氣郁化火者，情緒急躁、頭痛目赤、胸悶虛煩、口苦口幹等；痰氣郁結者，亦稱“梅核氣”；陰血不足者，亦稱“臟躁”癥。

郁病日久可以耗傷心氣營血，以致心神不安，臟腑陰陽失調。郁證可分虛實兩大類，初起多實，無不以理氣為主；久病多虛，則以養血滋陰，益氣扶正為主。應註意理氣藥多為香燥之品，病久陰血暗耗，自當慎用。而香櫞、佛手等，其性和平，理氣而不傷陰，無論新恙久病，均可選用。

郁病除藥物治療外，精神治療極為重要。正如《臨證指南醫案·郁證》所說：“郁癥全在病者能移情易性”。所以醫者應關心病人的疾苦，做好思想工作，充分調動病人的積極因素，正確對待客觀事物，解除思想顧慮，樹立革命樂觀主義精神和戰勝疾病的信心，實有助於療效的提高。如配合氣功，太極拳等治療，更可收事半功倍之效。否則郁結不解，徒恃藥石，其效不著。針灸治療本病的效果良好。

郁病可見於西醫的神經衰弱、癔癥及焦慮癥等，也可見於更年期綜合征及反應性精神病。

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