tǔ lì
2 英文參考vomiting and dysentery [湘雅醫學專業詞典]
3 註解吐利指嘔吐、下利並見[1]。出《黃帝內經素問·五常政大論》。後世將卒暴嘔吐下利、躁擾不安者,稱為霍亂[1]。僅見嘔吐下利,病程緩慢者,稱為吐利[1]。《證治準繩·雜病》:“成無已雲:若止嘔吐而利,經謂之吐利是也。上吐下利,躁擾煩亂乃謂之霍亂,其與但稱吐利者有異也。蓋暴於旦夕者為霍亂;可數日久者為吐利。”有因於寒者,吐利腥穢,澄澈清冷,完谷不化,小便清冷不澀,口不渴,脈微細而弱[1]。宜理中湯;有因於熱者,吐利酸臭,宜黃芩加半夏生姜湯;有因風痰者,吐利而有痰,不飲食,宜水煮金花丸[1]。
參見霍亂:霍亂為病名[2]。出《黃帝內經靈樞·五亂》。俗稱觸惡[2]。泛指突然劇烈吐瀉,心腹絞痛的疾患[2]。《諸病源候論·霍亂病諸候》:“霍亂者,由人溫涼不調,陰陽清濁二氣有相幹亂之時,其亂在於腸胃之間者,因遇飲食而變發。”《雜病源流犀燭·霍亂源流》:“皆由中氣素虛,或內傷七情,或外感六氣,或傷飲食,或中邪惡、汙穢氣及毒氣,往往發於夏秋。”
1.指劇烈吐瀉有傳染性的病證[2]。《傷寒溯源集·霍亂證治》:“此皆六氣勝復之變也……或為諸寒濕之間氣客氣所勝者亦然,且尤於陰晴風雨,酷暑暴寒之中,每每有之。壹家之中,壹裏之內,或闔境皆然,乃時行寒濕也。”癥見突然上吐下瀉,躁亂煩悶,甚則轉筋,手足厥逆等[2]。治宜溫陽散寒為主,如附子理中湯、急救回陽湯、解毒活血湯、急救回生丹、衛生防疫寶丹等[2]。外治可用刺法、熨法、刮痧法等[2]。危重時宜中西兩法結合搶救[2]。
2.指嚴重吐瀉,心腹絞痛的病證[2]。多因暑天感濕,或飲食失節所致[2]。《醫學入門》卷二:“三焦水谷道路,邪在上焦,吐而不利,邪在下焦,利而不吐,邪在中焦,上吐下利。病因飲食不節,清濁相幹,陰陽乖隔,輕者止日吐利,重者揮霍擾亂,乃曰霍亂。”根據病因與癥狀不同,有幹霍亂、濕霍亂、暑霍亂、熱霍亂等[2]。必須註意的是,古代由於缺乏病因鑒定方法,在“霍亂”病名之下,包括了以上兩方面內容[2]。可見於霍亂、副霍亂、急性胃腸炎、嗜鹽菌性胃腸炎等疾患,也可見於某些食物中毒[2]。現代中醫病名已逐步將霍亂限定於由霍亂弧菌引起的烈性傳染病[2]。
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