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古籍中的病機簡介

病機是指疾病發生、發展、變化的機理,包括病性、病位、病勢、臟腑氣血虛實變化及其預後等 。《素問·至真要大論》:“願聞病機何如?”又:“謹守病機,各司其屬,有者求之,無者求之,盛者責之,虛者責之。”張景嶽:“機者,要也,變也,病變所由出也。”前人從實踐中把某些類同的癥候,歸納於某壹病因或某壹臟的範圍內,作為辨證求因的依據。《黃帝內經素問·至真要大論》對病機的十九條論述(病機十九條)內容為:諸風掉眩,皆屬於肝;諸寒收引,皆屬於腎;諸氣胺郁,皆屬於肺;諸濕腫滿,皆屬於脾}諸熱瞀瘈,皆屬於火;諸痛癢瘡,皆屬於心;諸厥固泄,皆屬於下;諸痿喘嘔,皆屬於上;諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬於火;諸痙項強,皆屬於濕;諸逆沖上,皆屬於火;諸腹脹大,皆屬於熱;諸躁狂越,皆屬於火;諸暴強直,皆屬於風;諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬於熱;諸病肘腫,疼酸驚駭,皆屬於火;諸轉反戾,水液渾濁,皆屬於熱;諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒;諸嘔吐酸,暴註下迫,皆屬於熱。掌握這些病機,對壹些癥狀比較復雜的疾病,具有執簡馭繁的作用。但這畢竟還是壹種粗略的分類歸納方法,臨證時必須聯系具體病情,全面分析,力求審因論治的準確性。

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