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什麽是手足口病?

手足口病(Hand, foot and mouth disease, HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,多發生於嬰幼兒,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等並發癥。引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。 000 該病的潛伏期為2~7天,傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間,患者為主要傳染源。患者在發病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒溢出;病後數周,患者仍可自從糞便中排出病毒。 該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒汙染的水源,亦可經水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之壹。 人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染後可獲得免疫力。由於不同病原型別感染後抗體缺乏交叉保護力,因此,人群可反復感染發病。成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發病率最高。據國外文獻報道,每隔2~3年在人群中可流行壹次。 手足口病分布廣泛,無明顯的地區性;四季均可發病,以夏秋季高發。本病常呈暴發流行後散在發生;流行期間,幼兒園和托兒所易發生集體感染,家庭也亦可發生聚集發病現象。該病傳染性強,傳播途徑復雜,在短時間內可造成較大規模流行。 手足口病嚴重嗎? 通常不嚴重。幾乎所有病人不需治療便可康復。手足口病通常在7-10天內痊愈。並發癥不常見。極少病人可並發無菌性或病毒性腦膜炎,其癥狀是發熱、頭痛、頸直或背痛,這需要住院治療壹段時間。 手足口病是如何發生的? 有數種病毒可引起手足口病。最常見的是柯薩奇病毒A16型,此外柯薩奇病毒 A的其他株或腸道病毒71型也可引起手足口病。柯薩奇病毒是腸道病毒的壹種。腸道病毒包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒和埃可病毒。 手足口病會傳染嗎? 會。手足口病有中度傳染性。人與人之間的傳染是通過直接接觸感染者的鼻和咽分泌物或糞便。在發病的第壹周傳染性最強。手足口病不會在人和動物或寵物間傳播。 人感染後多長時間發病? 從感染到出現癥狀即潛伏期通常是3-6天。發熱是手足口病常見的首發癥狀。 哪些人易得手足口病? 手足口病主要發生在10歲以下的兒童,但成人也有可能得病,因此可以說每個人都是易感的。感染後只獲得該型別病毒的免疫力,對其它型別病毒再感染無交叉免疫,即患手足口病後還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。 手足口病在何時何地發生? 世界各地都有手足口病的散發和爆發,以夏季和早秋較常見,因此在今後幾個月要特別留意。 如何診斷手足口病? 手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的壹種,另壹種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染,它使口腔和牙齦產生炎癥(有時稱口炎)。醫生通常能根據病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果,因此醫生通常不提出做此項檢查。 如何治療手足口病?它能預防嗎? 對手足口病無特效治療方法。對癥治療以減輕發熱、頭痛和口腔潰瘍引起的疼痛。預防措施包括常洗手,尤其是換尿布後;消毒有可能被汙染的物體表面;清洗臟的衣物。兒童發病頭幾天不要上幼兒園和學校或參加其他聚會。以上措施可大大減少傳播,但還不能完全阻斷傳播

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