miàn wáng
2 英文參考Sùliáo GV25 [中國針灸學詞典]
apex of the nose [湘雅醫學專業詞典]
apex nasi [湘雅醫學專業詞典]
nasal apex [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
3 概述
面王:1.人體部位名;2.經穴別名。[1]
4 人體部位名·面王面王即鼻準,俗稱鼻尖[2]。見《黃帝內經靈樞·五色》。
《黃帝內經靈樞·五色》:“面王以上者,小腸也。面王以下者,膀胱子處也。”
鼻準(nasal apex)為體表部位[3],又名準頭(見《醫學入門》)、鼻尖[4]、面王(《黃帝內經靈樞·五色》)。是指鼻尖部[5]。即鼻前下端隆起之頂部。《東醫寶鑒》卷壹:“山根之下曰鼻淮。”其色澤的改變可作為脾胃病變望診的參考[3]。督脈所過,素髎所在。[6]
鼻準相當於西醫解剖學名鼻尖。
鼻(nose)為五官之壹。又稱明堂。是隆起於面部正中的呼吸、嗅覺器官[5][7][8]。鼻上端連於額部,名為頞,又名山根、下極、王宮[8]。前面下端尖部高處,名為鼻準,又名準頭、面王、鼻尖。鼻準兩旁圓形隆起部分,名為鼻翼[8]。鼻之下部有兩孔,名為鼻孔[8]。頞以下至鼻準,有鼻柱骨突起,又名鼻梁、天柱[8]。鼻孔內有鼻毛,鼻孔深處稱為鼻隧[8]。鼻為呼吸出入之門戶,為肺之竅[8]。司嗅覺、助發音,為肺系之所屬。頭面為諸陽所聚,鼻居面中為陽中之陽,是清陽交會之處。鼻病多與肺臟有關,也與脾、膽等臟器有涉[8]。鼻有“明堂”之稱,清陽之氣從鼻竅出入,故又屬“清竅”。
《黃帝內經素問·金匱真言論》:“西方白色,入通於肺,開竅於鼻。”
5 經穴別名·面王面王為經穴別名,即素髎[1]。出《針灸甲乙經》。《銅人腧穴針灸圖經》稱面正;《外臺秘要》稱面玉;《楊敬齋針灸全書》稱面士。“正”“玉”“士”皆為“王”之誤[1]。
穴位 素髎 漢語拼音 Suliao 羅馬拼音 Suliao 美國英譯名 Simple Bone 各國
代
號 中國 GV25 日本 25 法
國 莫蘭特氏 VG24 富耶氏 德國 LG24 英國 Gv25 美國 Go25
素髎為經穴名(Sùliáo GV25,DU25)[9]。出《針灸甲乙經》。別名面王(《針灸甲乙經》),面正(《銅人腧穴針灸圖經》),鼻準(《奇效良方》),準頭(《醫宗金鑒》),面玉(《外臺秘要》),面士(《楊敬齋針灸全書》)。屬督脈[9]。素治鼻莖,髎即骨隙,此穴在鼻莖下端的骨隙中,故名素髎[9]。素髎穴主要用於鼻疾和急救:如鼻塞、鼻衄、鼻淵、鼻痔、鼻息肉、酒渣鼻、鼻鼽、鼻瘡等壹切鼻疾,小兒驚厥,溺水急救,低血壓,休克,流涕,暴發火眼,鼻?口僻,驚厥,昏迷,瘛疭,小兒急驚風,新生兒窒息,喘息,小兒驚風,窒息,心動過緩,鼻炎,虛脫等。
5.1 素髎穴的別名面王(《針灸甲乙經》),面正(《銅人腧穴針灸圖經》),鼻準(《奇效良方》),準頭(《醫宗金鑒》),面玉(《外臺秘要》),面士(《楊敬齋針灸全書》)。
5.2 出處《針灸甲乙經》:素髎,壹名面王,在鼻柱上端,督脈氣所發。
5.3 穴名解素治鼻莖,髎即骨隙,此穴在鼻莖下端的骨隙中,故名素髎[9]。
素為白色,髎,為骨隙之狹小者。《黃帝內經素問·金匱真言論》:“西方白色,入通於肺”,楊上善曰:“白,肺色也。”聖而不王名曰素王,為孔子的尊稱。本穴在鼻尖正中縫隙中,鼻尖,俗稱準頭,以其中立不倚,而為面王中正之標準。凡物體之素於其位者,必中正乃佳。地小而位高,有素王之義,故又稱面王、面正。《東坡誌林·養生說》引佛語及老聃語:“視鼻端白,數出入息。”註謂:“靜坐之際,雙目微合,垂視鼻端,有些些白影之謂。”是素髎之名,亦與道家學說思想有關。[10]
5.4 所屬部位鼻尖[11]
5.5 素髎穴的定位標準定位:素髎穴在面部,當鼻尖的正中央[7]。
素髎穴位於面部,當鼻尖正中央處。正坐仰靠或仰臥取穴[9]。
素髎穴位於鼻尖正中[12]。
素髎穴在督脈的位置
素髎穴在鼻部的位置
素髎穴在鼻部的位置
素髎穴在鼻部的位置
素髎穴在鼻部的位置
5.6 素髎穴的取法正坐仰靠或仰臥,當鼻背下端之鼻尖處取穴。
素髎穴位於面部,當鼻尖正中央處。正坐仰靠或仰臥取穴。[9]
正坐仰靠或仰臥位,當鼻尖處取穴[13]。
5.7 素髎穴穴位解剖素髎穴下為皮膚、皮下組織、鼻中隔軟骨、鼻外側軟骨。布有篩前神經鼻外支及面動、靜脈的鼻背支。
5.7.1 層次解剖皮膚→皮下組織→鼻中隔軟骨和鼻外側軟骨。有通竅、泄熱作用[9]。
皮膚→皮下組織[14]。
5.7.2 穴區神經、血管有眶下神經和鼻背動脈分布[14]。
布有篩前神經的鼻外支和面動靜脈鼻背支[12]。
5.8 素髎穴的功效與作用素髎穴有通竅、泄熱作用[9]。
素髎穴具有清熱消腫、通利鼻竅的功效。
素髎穴在鼻尖正中央,為督脈氣所發,故以治療鼻淵、鼻衄等為主。此外,本穴還具有升壓作用,可用於低血壓的治療和休克的急救。[15]
素髎穴有清熱開竅、回陽救逆之功,主治昏厥,鼻塞,鼻衄,鼻淵,酒糟鼻。其名之以素者,以鼻為肺竅,肺於五行屬金,金於時為秋。於色為白,白為素色,金屬素氣,秋為素令,故名之以素也。又肺惡熱而喜清,最宜清冷靜潔,取名於素,意義深長。且寓有調和肺氣之意。病準頭赤者,火克金也。本穴治之有效,亦取用於素也。[10]
5.9 素髎穴主治病證素髎穴主要用於鼻疾和急救:如鼻塞、鼻衄、鼻淵、鼻痔、鼻息肉、酒渣鼻、鼻鼽、鼻瘡等壹切鼻疾,小兒驚厥,溺水急救,低血壓,休克,流涕,暴發火眼,鼻?口僻,驚厥,昏迷,瘛疭,小兒急驚風,新生兒窒息,喘息,小兒驚風,窒息,心動過緩,鼻炎,虛脫等。
素髎穴主要用於鼻疾和急救:如鼻塞、鼻衄、鼻淵、鼻息肉、酒渣鼻、鼻瘡等壹切鼻疾及小兒驚厥、溺水急救、低血壓、休克等[9]。
素髎穴主治鼻塞流涕,鼻淵,鼻衄,鼻痔,暴發火眼,鼻?口僻;驚厥,昏迷,休克,瘛疭;小兒急驚風,新生兒窒息[13]。
素髎穴主治鼻淵、鼻衄、喘息、昏迷、驚厥、新生兒窒息[14]。
素髎穴主治昏迷,鼻塞,鼻衄,鼻淵,酒皶鼻,鼻息肉,小兒驚風;以及休克,窒息,低血壓,心動過緩等[12]。
治鼻痔,鼻流清涕,鼻塞,鼻鼽,酒糟鼻,驚厥,昏迷,新生兒窒息,鼻息肉,鼻炎,虛脫。
5.10 刺灸法 5.10.1 刺法直刺0.2~0.3寸[12]。
向上斜刺0.3~0.5寸[14][13],局部有酸麻脹痛感[13],可擴散至鼻根[13]。
或用三棱針點刺擠壓出血[13][9]。
5.10.2 灸法不灸[9]。
禁灸[13]。
據《針灸甲乙經》載,本穴禁灸。
5.11 素髎穴的配伍素髎穴點刺出血,可治酒渣鼻[9]。
素髎穴配迎香、風池治鼻衄[9]。
素髎穴配合谷、太沖或十宣可治休克[9]。
素髎配上星、迎香,有行氣活血,清熱涼血的作用,主治鼻衄。
素髎配內關、足三裏,有醒神清腦,強心升壓的作用,主治休克。
素髎配內關、神門,治心悸[13]。
素髎配十宣、湧泉,治昏厥[13]。
素髎配上星、迎香,治鼻衄[13]。
素髎配內關、湧泉,用於觸電後搶救[13]。
5.12 文獻摘要《針灸甲乙經》:鼽衄涕出,中有懸癰宿肉,痓洞不通,不知香臭,素髎主之。
《銅人腧穴針灸圖經》:治鼻塞,息肉不消,多涕,生瘡。
《針灸大成》:主鼻中息肉不消,多涕,生瘡,鼻窒,喘息不利,鼻?僻,鼽衄。
《類經圖翼》:壹曰治酒酢風,用三棱針出血。
《經驗良方》:風火眼初起,在鼻尖上爆壹燈火,屢經試驗神效。
5.13 研究進展 5.13.1 對胃蠕動的影響在纖維胃鏡中發現,針刺素髎可使胃蠕動減慢、幽門開放,隨著撚針,幽門開放時間延長,患者頻繁惡心、嘔吐、煩躁不安現象消失,從而能順利完成胃鏡檢查。
5.13.2 對休克的影響在家兔失血性休克實驗中,針刺“素髎”、艾灸“百會”可使動物的嗜酸性粒細胞銳減2/3以上,並使血液稀釋,增加組織對氧的利用率。
5.13.3 對血糖水平的調整作用針刺休克患者的素髂後20 min可使血糖升高42%,對照組升高7.7%,而對糖尿病患者則有降低血糖水平的作用。
素髎對血壓、血糖有調整作用[9]。
5.13.4 抗休克現代研究證實,素髎穴有明顯的抗休克作用,針刺素髎穴可增強腦垂體後葉的功能,使休克患者血壓回升。
5.13.5 用於呼吸驟停時搶救素髎可調節呼吸運動,用於呼吸驟停時搶救[9]。
5.13.6 治療麥粒腫取素髎穴,用苧麻繩點灸壹下,每日1次。
5.13.7 減輕或消除纖維胃鏡檢查引起的不良反應減輕或消除纖維胃鏡檢查引起的不良反應。