打鼾,又稱打呼嚕,鼾眠。
鼾,俗稱打呼或打呼嚕,是指人在“熟睡時發生的鼻息聲”。嚴重的有鼾聲如雷之稱。
查古書:
漢·許慎在其所著的《說文解字》中將鼾釋義為“臥息也”。
醫聖張仲景的著作《傷寒論·第六條》中,“風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重, 多睡眠,鼻息必鼾 ,語言難出。”
明代張景嶽在他的《景嶽全書》中論陽虛喉閉時曰:“因喉痹而過於攻擊致傷胃氣者,有艱於食飲倉稟空虛亦傷胃氣者,……以至聲如鼾睡,痰如拽鋸者。”?
導致打鼾的原因是什麽呢?
《諸病源候論》是壹本專門講許多病史怎麽得來的,從這本古籍中二羊查到有這樣的記載:
另外,中醫界的“九陰真經”黃帝內經也有記載,
黃帝內經就說,有的人氣上逆不能平臥,呼吸有聲音。有的人起居如正常人,卻又呼吸聲音很大。有的人平臥或者行走都喘氣大口呼吸。這裏邊講的有壹種類似打呼嚕,就是起居如常“ 起居如故而息有音者 ”,這是什麽原因呢?岐伯解釋說,這是 肺之絡脈逆也,絡脈不得隨經上下。
什麽意思呢?這個肺本來氣是要肅降的,肺呼吸的氣要吸到腎裏邊去,到丹田的地方去才行。這個叫腎納氣。 有的人呼吸很表淺,氣只是吸到胸口就下不去了。氣不能正常的上下,停在那,絡脈不行,也就是毛細血管循環不好了。這其實也就是是有淤血了。
參考以上兩點可以總結得出。導致打呼嚕的原因有兩點:
1、 氣血有不調和,
2、肥人氣血沈厚。
當然,上面總結的是功能為主的,另外還有壹些器質性病變,特別是鼻子和咽喉有問題的也容易引起打呼嚕。
例如先天因素多因先天稟賦不足,鼻咽有問題的。
如先天性鼻中隔偏曲、下頜後縮、小頜畸形、巨舌等上氣道解剖結構異常,導致氣道不暢而出現鼾聲,呼吸不利而出現暫停。這種情況往往有壹定的家族史,也就是說是祖輩遺傳下來的。什麽好的不傳,妳看這個病給完整的傳下來了。害得子孫後代也跟著有這個病,沒辦法。?
那治療怎麽辦呢?打呼嚕有得治嗎?
如果是遺傳導致的器質性的病變就不好辦了,有得可以借助手術來治療。這種情況,中醫效果也不是太好。
那對於上面總結那種功能上引起的打呼嚕,中醫還是有辦法的。
按中醫辨證來治療。壹般分虛實兩種
實證的主要病機為 痰瘀互結 。第壹禍首就是 痰 。大寫黑體的偌大壹個 “痰”,肥人胖子就屬於這壹類。再壹個就是有淤血,很多瘦子也打呼嚕這類常見。
金元四大中醫的李東垣在他的書《脾胃論》記載:
吃太多肥膩的食物,體內容易差生痰濕。這個痰濕是什麽東西呢?不僅僅是肺器官中的那個痰啊。這個痰濕是體內代謝不了的廢水、垃圾等。停留在人體內,代謝不了,日積月累,導致體態臃腫。
所以肥人,哪裏都是肥的,咽喉部自然也是,這樣最容易導致氣道狹窄,壅滯不暢。
所以呢。治療打呼嚕的關鍵點在於解決掉這個“痰濕”。
治療打鼾的秘訣就是:減肥
減肥是壹個由來已久的歷史難題,也是女性同胞們壹個永恒的命題。
中醫來治,還得看什麽人,用什麽藥,和方法。
下面提供幾個配合減肥方壹起調治的方子,妳看看中醫治療打鼾,順便把肥胖也治了:
1、單純性肥胖
這類人通過減肥,把體重減下來,鼾癥就會減輕至消失。
治療方藥 暢通散 ,
基本組成: 桔梗,杏仁,茯苓,炒萊菔子 。根據個性化身況加減,配合物理運動減肥即可治愈。
2、復合型肥胖
這類人單靠減肥能減輕鼾癥,但不能治愈。因為復合肥胖是痰加瘀型肥胖。減肥治痰不能消去咽部充血水腫局面,甚之有“痰加瘀血,遂成巢囊”現象。這類人需要 治痰同時化瘀 。
可以用 暢降散 ,參考上方。
加上活血化瘀的方藥。
具體操作,用 暢降散的藥物煮好水後, 用藥水送 化瘀丸 。這個化瘀丸是壹條活血化瘀的方子做成的丸藥。可以買同仁堂的。
3、瘦子打呼嚕
這個世界就是很公平的,打呼嚕不能妳肥胖人全占了,很多瘦子壹樣的打呼嚕。
這種叫瘦人鼾癥
這類人體瘦不肥,睡覺卻打鼾,甚至酒後引起睡眠呼吸暫停綜合癥。主要是血瘀體質引起咽部充血炎癥。
也就是黃帝內經裏邊說的,肺絡脈不得上下。
當然引起瘀血的原因很多,最最常見的有兩個:氣虛血瘀、氣滯血瘀。
中醫說氣為血之帥,氣是血運動的動力啊。這個氣堵了或者不夠了,也也就停住了。最容易導致瘀血的產生。
治療呢,當然也得分情況。
屬氣虛血瘀者,可服 補陽還五湯 加減,
屬氣滯血瘀者,可服血府逐瘀湯加減
總之以活血化瘀為主才有可能可治愈。
4、微胖界人士
這世界除了瘦子、胖子之外,還有這麽壹類人。就是正在去往胖子的路上的人。
這類人,其實有壹定的體質特點。俗稱的“微胖界人士”,這類人肌肉特別松軟,頸短,脖子粗,下巴後縮。天生父母給的,就這副五短身材。稍微不註意就容易變成胖子。
如果加上後天不註意,特別是損傷脾胃之後,中醫說的有氣虛、脾虛、心陽虛等,這類體質舌體肥大,帶有齒痕,睡覺時,舌根後墜,阻塞呼吸道。
這類人通過上面說的減肥,除痰化瘀,能減輕打呼嚕癥狀,但是很難治的壹種。先天條件擺在那,也是最難治的壹類人。除非體質改善,解決舌體肥大,要不只能打呼嚕‘酣睡’了。
中醫有得治嗎?應該有,只是比較困難些。
中醫認為,舌為心之苗,心脾陽虛最容易導致齒痕胖大舌。
要治的話,我想應該是這樣的。第壹步減肥,除痰化瘀,把這個“標實”,體內的垃圾排掉。第二步補脾陽、溫通心陽。把根本補起來。
方藥可以用溫陽的四逆湯、理中湯打底:
附子,茯苓,甘草,桂枝加減治療, 其中桂枝、甘草量要大。這個兩味藥是壹個小方子,醫聖張仲景的桂枝甘草湯用來溫補、溫通心陽。
同時,平時生活壹定要註意,要不然,辛辛苦苦幾十年,壹下子回到解放前。壹杯啤酒、壹盤水果、都有可能導致復發。導致脾胃損傷的食物盡量少吃,例如生冷蔬菜水果、冰凍飲料、妳看冰凍啤酒就最傷,男人壹吃肚子就大起來。
另外,對於嚴重器質性病變成形者,如鼻息,咽喉息肉,囊腫,腫瘤等造成的鼾癥可行西醫手術治療。
當然,手術後改善後,也得治療本。如果痰濕瘀血的體質沒有改變,這些有形的東西還會漲起來的。
講了那麽多,打呼嚕中醫能治嗎?
我想應該可以,我已經迫不及待的要去臨床上小試牛刀了。如果妳或者家人恰巧也有這個問題,不妨試壹試。當然最好有醫生指導為好。
最後。中醫都是辨證論治,個性化治療,上面總結的內容只是代表壹個方向,具體用藥得看個人。例如藥量的把握,還有其他癥狀要不要加減等。
附錄驗方:
驗方壹、宣肺消鼾湯
組成: 麻黃8克,半邊蓮15克,桔梗10克,紅茶10克,銀杏葉15克,苧麻根15克,甘草8克。
用法: 水煎服,每日1劑。15日為1療程。
功能: 通利咽喉,宣暢肺氣,針對合並鼻炎不通暢,體表有寒氣的。
驗方二、消鼾靈
組成: 苧麻根15克,牛蒡子10克,甘草6克。
用法法: 水煎2次,將兩次煎取的藥液合並,濃縮至50毫升,加60%酒精沈澱,濾取上清液,回收酒精後,濃縮至30毫升。每晚臨睡前半小時用以漱口,可將30毫升藥液分作2~3次含漱後咽下。含漱時應盡量將頭向後仰,以使藥液達到咽喉部位。14天為1療程。
功能: 宣肺利咽,消腫解毒。壹般針對咽喉容易紅腫熱證為主。
驗方三、止鼾湯
處方
炒杜仲15克,炒白術15克,茯苓20克,石菖蒲15克,焦神曲30克,竹茹10克,葶藶子10克(包煎),澤瀉10克,黃芩10克,蒼耳子6克,辛夷花10克(包煎),丹參20克,合歡皮15克。
功效益腎健脾、化濕和胃、滌痰降脂、宣通鼻竅、安神止鼾。
適應癥適用於久治不愈,難治性打鼾病人;也可用於慢性肥厚性鼻病、後鼻道阻塞性病變。
用法日1劑,水煎服。取汁300毫升,每次100毫升,1日3次,飯後半小時服用。7劑為壹療程,大部分病例壹療程即可,極少部分人需要2~3個療程。
福利減肥方劑:
1、 實證: 大柴胡湯、
2、虛癥:補氣消痰飲
2、虛實夾雜:五通湯
?麻黃l0g,桂枝l0g, 幹姜l0g,半夏15g,細辛6g, 白芍l0g,甘草l0g, 陳皮15g,厚樸20g,枳實15g,柴胡15g, 白術20g,茯苓20g, 澤瀉30g,人參l0~20g, 當歸15g,川芎15g。
小貼士
睡眠占生命的1/3的時間,幾乎和食物壹樣至關重要。打鼾影響自己,同時也影響別人,應該高度重視,及早治療。
1.對於輕度打鼾病人,只要把仰臥姿勢變成側臥躺,再適當調節枕頭高度,就可減輕癥狀。
2.對於中、重度者則應減肥,治療上呼吸道感染,解除阻塞,進行頸部按摩等。
3.此方不適用於外感風寒、風熱之邪引起的打鼾。
中醫二羊
廣州中醫藥大學中醫碩士,主導針藥並治的大中醫觀,壹個推崇經典古中醫的80後中醫。
壹個鐵桿中醫腦殘粉。有壹味赤色梔子心,胸懷山中藥,願為熊膽使君子,繼四聖岐黃之術。